Отравяне при бременност (гестоза): причини, симптоми и лечение

Отравянето при бременност или гестозата е опасно състояние, което може да застраши живота на майката и детето. Те са изложени на развитието на отравяне с бременност, наред с други жени, които раждат за първи път, имат многоплодна бременност или се борят с диабет и високо кръвно налягане. Какво е отравяне с бременност? Какви са причините и симптомите му? Как се лекува гестозата? Как да предотвратим отравяне с бременност?

Отравянето при бременност или гестозата е набор от характерни симптоми на заболяването, предизвикани от бременността. Отравянето при бременност може да бъде опасно както за бъдещата майка, така и за нейното неродено дете, тъй като може да доведе до до отлепване на плацентата, преждевременно раждане, смърт на плода и дори смърт на майката.

Отравянето при бременност се случва най-често през втората половина на бременността (след 20-та седмица от продължителността му) и е една от най-честите причини за смърт при бременни жени и плодове. Смята се, че гестозата засяга 5-10 процента от бременните жени.

Отравяне при бременност (гестоза) - причини

Причините за гестоза не са напълно известни. В миналото гестозата неправилно се е наричала отравяне с бременност, което предполага такава причина за заболяването.

Рискът от развитие на болестта е по-голям при жени, които раждат за първи път и / или са повече от една бременна. Възрастта на бременните жени също е важна - тези над 35 години са по-склонни към отравяне с бременност.

В момента се предполага, че развитието му се влияе от неправилна диета, генетично предразположение и хормонални промени, настъпващи по време на бременност. Опитът на лекарите показва, че отравянето по време на бременност засяга по-често жени, страдали от хипертония, преди да забременеят, имали проблеми с диабет, кръвоносната система или бъбреците (въпреки че може да се появи и при жени, които преди това не са страдали от хипертония - т. Нар. Първична гестоза). Гестозата също често се свързва с чернодробно заболяване, серологичен конфликт и наличие на молар (доброкачествена форма на гестационна трофобластична болест). Според някои лекари психичните разстройства, например неприемането на бременност, също могат да допринесат за симптомите на отравяне при бременност.

Прочетете също: Планиране на бременността и диабет. Управление на пациент с диабет по време на подготовка ... Бременност трофобластична болест - причини, видове, симптоми и лечение Хипертония по време на бременност

Отравяне при бременност (гестоза) - симптоми

Отравянето при бременност се характеризира с набор от симптоми на заболяването, които включват:

1. Хипертония (над 140/90 mmHg). Тази хипертония може да е първична, т.е. тя е присъствала преди бременността или е била предизвикана от бременност. Трябва да се отбележи, че повишеното налягане при гинеколога не означава непременно отравяне при бременност, тъй като може да е резултат от стрес (т.нар. Ефект на бяла козина).

2. Протеинурията, която е твърде много протеин в урината, може да означава друг стадий на заболяването, особено ако надвишава 0,3 g на ден.

3. Отокът, резултат от задържане на вода в тялото, особено в краката, е често срещано оплакване при бременни жени. Тези отоци не са патологични, ако отшумят след нощна почивка. Генерализираният оток (който освен долните крайници включва горните крайници, лицето и корема), който не изчезва след нощ на сън и продължава цял ден, е повод за безпокойство. Скоростта на напълняване също е важна (твърде бързо и твърде много може да означава подуване), така че е важно да проследявате редовно теглото си по време на бременност.

Трябва да се отбележи, че не всички симптоми трябва да се проявяват едновременно. Понякога бременната жена може да има проблеми само с един от тях. Ако обаче хипертонията и отоците са придружени от протеинурия, може да се предположи, че бременната развива т.нар прееклампсия - вторият етап от развитието на болестта. На този етап от заболяването артериалната хипертония може да причини смущения в кръвния поток през плацентата, а оттам - неправилна оксигенация и хранене на плода, водещи до т.нар. хипотрофия, т. е. вътрематочно ограничаване на растежа.

Препоръчителна статия:

Прееклампсия при бременност - причини, симптоми и лечение Важно

Опасна еклампсия

Еклампсията е третият и най-тежък стадий на заболяването. Това е, когато се появява комплекс от симптоми на прееклампсия с припадъци, наподобяващи епилепсия. Как да разпознаем предстоящата еклампсия? Бременната жена може да се оплаче от силно главоболие и световъртеж и да е тревожна. Освен това може да има смущения в съзнанието, зрителни нарушения (скотоми пред очите, зрение зад мъглата, двойно виждане), както и коремна болка и повръщане. Понякога има загуба на съзнание.

Липсата на медицинска намеса може да доведе до до преждевременно раждане, отлепване на плацентата и хипоксия на бебето. При майката отравянето по време на бременност може да доведе до белодробен оток, развитие на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC синдром), бъбречна недостатъчност, инфаркт, инсулт и поява на симптоми на HELLP синдром.

Според изследванията майчината смъртност от еклампсия е 5-20 процента, а перинаталната смъртност на плодовете и новородените достига 20 процента.

Отравяне при бременност (гестоза) - лечение

Лечението на отравяне при бременност зависи от стадия на заболяването и продължителността на бременността. Когато се появиха и трите гореспоменати симптоми, а освен това лекарят установява, че растежът на плода е нарушен, необходима е хоспитализация. След това се препоръчва да легнете в леглото и да прилагате лекарства за понижаване на кръвното налягане. При напреднала бременност лекарят може да предложи прекъсване по-рано, например чрез цезарово сечение. По-леката форма на отравяне с бременност обикновено се самоограничава и следователно не изисква медицинска намеса.

Важно

Тревожни симптоми, т.е.кога да отидете на лекар възможно най-скоро

• подуване на цялото тяло, което не изчезва с нощна почивка
• бързо наддаване на тегло - над 0,4 кг на седмица през втория триместър на бременността и над 0,5 кг на седмица през третия триместър
• повишаване на кръвното налягане (когато то е 140/90 mmHg или повече)
• внезапно главоболие, световъртеж, зрителни нарушения, повръщане и болка в горната част на корема

Отравяне при бременност (гестоза) - как да се предотврати?

На първо място, трябва систематично да се измерва кръвното налягане, да се следи телесното тегло и да се правят периодични изследвания на урината при всяка бременна жена (обикновено на интервали от няколко седмици). Добре е бременната жена да има собствен апарат за кръвно налягане и да измерва кръвното си налягане 2–4 пъти на ден у дома. Освен това бременната жена трябва да се погрижи за правилното хранене. Менюто на бременна жена трябва да е богато на протеинови продукти и ниско съдържание на сол и мазнини. Диетата на бременна жена трябва преди всичко да включва зеленчуци, плодове, сирене и постно месо. Също така е важно да си почивате и да оставате на открито.