Хормонално активни вещества. Как влияят на тялото?

Хормонално активните вещества са химикали, които се намират в много ежедневни предмети, включително в козметиката, детските играчки, кутии, бои и лакове. В продължение на много години тези вещества са „под контрола“ на международните организации, занимаващи се със защита на здравето. Научните изследвания показват, че хормонално активните вещества допринасят за развитието на много заболявания, включително затлъстяване и ендометриоза. Какво представляват хормонално активните вещества и как те влияят на здравето? Как да ги избегнем в ежедневието?

Съдържание:

1. Хормонално активни вещества: какви са те?
2. Хормонално активни вещества: механизъм на действие
3. Хормонално активни вещества: видове
4. Хормонално активни вещества: пътища на експозиция
5. Хормонално активни вещества: ефекти върху здравето
6. Хормонално активни вещества: влияние върху репродуктивната система
7. Хормонално активни вещества: влияние върху затлъстяването и метаболитните заболявания
8. Хормонално активни вещества: правни разпоредби
9. Хормонално активни вещества: как да се избегне?

Хормонално активни вещества: какви са те?

Според дефиницията на Световната здравна организация (СЗО), хормонално активните вещества (EDC) химикали, разрушаващи ендокринната система) са екзогенни (не компоненти на човешкото тяло) химични съединения или техни смеси, които променят функциите на ендокринната система и следователно имат отрицателен ефект върху човешкото тяло и неговото потомство.

Прочетете още: Женски хормони: естрогени, прогестерон, андрогени, пролактин, хормони на щитовидната жлеза Ендокринна система - структура и функции

Химически, хормонално активните вещества представляват хетерогенна група съединения. Повечето от тях принадлежат към хлорорганичната група и съдържат хлор или бром заместители. Освен това те могат да бъдат от естествен произход, например соев генистеин или синтетичен, например бисфенол А от пластмасова опаковка.

Хормонално активни вещества: механизъм на действие

Хормонално активните вещества засягат предимно ендокринната система, която е отговорна за поддържането на хомеостазата в цялото тяло. Като молекули за съобщения, хормоните действат върху специфични тъкани чрез рецептори, разположени извън или вътре в клетките. Рецепторите са приемници на информация, която хормоните носят със себе си. Появата на хормонално активни вещества в организма нарушава функциите на ендокринната система, тъй като те са подобни по структура на хормоните. Чрез свързване със същите рецептори като хормоните, произведени от човешкото тяло, хормонално активните вещества произвеждат подобен или същия биологичен ефект. Особеното сходство на хормонално активните вещества със стероидните хормони обяснява способността им да се свързват със стероидни рецептори за естрогени, прогестерон и андрогени.

Често като аргумент, че хормонално активните вещества не са вредни за здравето, се цитира, че тези вещества имат хиляди или дори милион пъти по-нисък афинитет към рецепторите, отколкото хормоните. Според това предположение, въпреки сходната структура на двете вещества, хормоните винаги ще имат приоритет пред рецептора. Както се оказва обаче, хормонално активните вещества могат да покажат по-силен биологичен ефект в клетките точно в ниските (обикновено по-ниски от тези, за които се изчислява токсичната активност на веществата), а не във високи концентрации досега.

Следователно механизмът на молекулярното сходство е най-простият, който обяснява ефекта на хормонално активните вещества върху организма. Изследванията показват, че хормонално активните вещества могат да действат по много по-сложен начин, който все още не разбираме напълно. Оказва се, че тези вещества могат да променят моделите на генна експресия (епигенетични промени) в клетките, които, макар и да не променят последователността на самата ДНК, могат да имат пагубен ефект дори върху следващото поколение.

Хормонално активни вещества: видове

В момента са описани повече от 800 хормонално активни вещества, включително:

• промишлени разтворители и техните странични продукти, например полихлорирани бифенили и полибромирани бифенили,
• пластмаси и пластификатори, например бисфенол А и фталати,
• пестициди, например дихлордифенилтрихлоретан,
• диоксини,
• фармацевтични продукти, например диетилстилбестрол,
• фунгициди, например винклозолин,
• тежки метали, например арсен, кадмий, олово и живак,
• парабени,
• фитоестрогени, например генистеин и куместрол,
• микотоксини.

Бисфенол А, фталатите и полихлорираните бифенили се считат за най-добре проучените и най-опасните за здравето.

Препоръчителна статия:

Бисфенол А (BPA) - къде е и как да се избегне? ФТАЛАНИ - внимавайте за лекарства!

Проучванията при животни показват, че фталатите могат да действат върху тялото чрез естрогенни рецептори и активирани от пероксизома пролифератор рецептори (PPARs). Последните играят важна роля в метаболизма на мастната тъкан. Смята се, че фталатите пречат на образуването и узряването на ооцитите, като инхибират производството на естрадиол в яйчниците и могат също така да участват в патогенезата на инсулинова резистентност, затлъстяване и диабет тип 2. Фталатите се използват широко като пластификатори за подобряване на еластичността на поливинилхлорида. Фталатите се намират в обвивки на таблетки с лекарства и добавки, строителни материали, козметика и почистващи препарати, медицински изделия, детски играчки, печатарски мастила и текстил. Подобно на BPA, фталатите лесно навлизат в човешката среда, например за храна.

ПОЛИХЛОРИНИРАНИ БИФЕНИЛИ в заразена храна

Вредното въздействие на полихлорираните бифенили (ПХБ) върху женските ооцити е добре документирано. PCB засяга, наред с други. върху узряването на яйчниковите фоликули и намалява секрецията на естрогени. Освен това, подобно на фталатите, ПХБ могат да взаимодействат с PPAR рецептора и да участват в патогенезата на затлъстяването. ПХБ се използват в индустриалната химия за производство на трансформатори, кондензатори и охлаждащи течности. Те са лесно разтворими в мазнини и могат да се натрупват в организми, поради което хората са изложени на ПХБ главно чрез консумация на замърсена храна, например риба, месо.

Хормонално активни вещества: пътища на експозиция

Хормонално активните вещества се намират практически навсякъде в човешката среда. Те са открити във въздуха, почвата, питейната вода, храните, козметиката, битовите продукти, електронните устройства и текстила. Те не само се намират на производствената площадка, но също така се транспортират на големи разстояния от вода и вятър. Следователно пълното елиминиране на хормонално активните вещества от нашата среда е практически невъзможно.

Голяма част от хормонално активните вещества са устойчиви на разграждане. Ето защо, въпреки че производството и употребата на някои от тях бяха забранени преди много години, все още имаме контакт с тях в околната среда. В допълнение, хормонално активните вещества се натрупват в хранителната верига, като човек е в нейния край и следователно е най-уязвим. Освен това повечето от тях са липофилни, което означава, че се разтварят лесно в мазнини и могат да проникнат в кожата безпроблемно.

Не забравяйте, че хормонално активните вещества включват и съединения, които се срещат естествено в растенията, например фитоестрогени в соята. Приписва се обаче доста благоприятен ефект върху човешкото здраве.

Препоръчителна статия:

ФИТОЕСТРОГЕНИ - растителни хормони

Хормонално активни вещества: ефекти върху здравето

Първите съобщения за вредното въздействие на хормонално активните вещества идват от 70-те години на миналия век, когато нестероидният синтетичен естроген - диетилстилбестрол, когато се прилага на бременни жени, причинява нарушения на плодовитостта и вагинален рак на техните потомци. След дълги години изследвания, през 1991 г., на конференцията Wingspread, експерти от различни области на науката официално признаха, че различни вещества от околната среда могат да повлияят на ендокринната система и въведоха термина хормонални активни вещества. След това, през 2002 г., СЗО публикува официален доклад, представящ настоящите доказателства за хормонално активните вещества за здравето, които след това актуализира през 2012 г.

През 2015гЕндокринологичното дружество публикува изявление относно хормонално активните вещества, което включва, наред с други:

• затлъстяване,
• диабет
• нарушения на женските и мъжките репродуктивни функции,
• хормонозависими тумори при жени,
• рак на простатата,
• заболяване на щитовидната жлеза

като заболявания, потенциално свързани с излагане на хормонално активни вещества.

Въпреки това, въпреки че количеството доказателства, сочещи неблагоприятните ефекти върху здравето на хормонално активните вещества, е голямо, причинно-следствената връзка все още не е напълно установена. Голяма част от изследванията, потвърждаващи отрицателното въздействие на хормонално активните вещества върху човешкото здраве, все още идват от проучвания върху животни. Други изследователски трудности, които не позволяват просто определяне на такава връзка, са например минималната токсична доза за отделни съединения, тъй като хормонално активните вещества вече показват биологична активност при концентрации, по-ниски от тези, за които се изчислява тяхната токсична активност. Това може да забави последствията от експозицията във времето. Допълнителен проблем е, че човешкото тяло е изложено на едновременното действие на няколко хормонално активни вещества, които могат да натрупват своите неблагоприятни последици за здравето. Освен това тяхното въздействие ще зависи от пола, възрастта, генотипа, метаболизма и телесния състав на изложеното лице.

Всички обаче са съгласни, че децата са най-изложени на въздействието на хормонално активните вещества. В момента се смята, че излагането на плода може да доведе до нарушения в неговото развитие и трайни промени в генната експресия (епигенетични промени). Което в зряла възраст може да доведе до повишен риск от някои заболявания.

Друг риск е способността да се натрупват хормонално активни вещества в човешката мастна тъкан, но също така и в биологични течности като кръв, урина, мляко или околоплодна течност.

Проучванията потвърдиха, че хормонално активните вещества могат да предизвикат биологични ефекти в до три следващи поколения!

Хормонално активни вещества: влияние върху репродуктивната система

Съвременни научни доказателства сочат участието на хормонално активни вещества в патогенезата на:

• синдром на поликистозните яйчници,
• преждевременна загуба на яйчниците,
• ендометриоза,
• малформации на мъжки и женски полови органи,
• нарушения на плодовитостта при жените и мъжете,
• рак на гърдата, рак на тестисите и простатата.

Смята се, че средният брой на сперматозоидите при мъжете е намалял с почти 50% през последните 50 години. Въпреки че причините за това явление са сложни, смята се, че един от факторите, влияещи върху качеството на спермата при мъжете, може да бъде хроничното излагане на n хормонално активни вещества. Доказано е, че някои фталати (монобензил и монобутил фталат) и ПХБ намаляват броя и подвижността на сперматозоидите.

Препоръчителна статия:

Ендометриоза - защо боли толкова много?

Хормонално активни вещества: влияние върху затлъстяването и метаболитните заболявания

Повечето от хормонално активните вещества се класифицират като т.нар вещества, които могат да допринесат за развитието на затлъстяване. Обезогените влияят на процесите на образуване и разлагане на мастната тъкан, което може пряко или косвено да повлияе на натрупването на мастна тъкан. Доказано е, че обезогените могат да повлияят на образуването на затлъстяване, като модифицират основния метаболизъм, контролират образуването на мастни клетки, модифицират състава на чревната микробиота и регулират центъра за глад и ситост.

Препоръчителна статия:

Затлъстяването - причини, лечение и последици

Предполага се, че обезогените могат да имат ефект върху организма още вътреутробно, тъй като съществува корелация между пренаталната експозиция на естроген и телесното тегло на потомството в зряла възраст.

Доказано е при проучвания върху животни, че наред с други диоксините, пестицидите и BPA могат да причинят инсулинова резистентност и да попречат на бета-клетките на панкреаса. От друга страна, епидемиологичните анализи показват корелация между високите нива на диоксини и повишения риск от въглехидратни нарушения и диабет. Доказано е също така, че продължителното излагане на BPA може да доведе до инсулинова резистентност и концентрацията на някои фталатни метаболити в урината корелира положително с нивата на глюкоза в кръвта и инсулин.

Хормонално активни вещества: правни разпоредби

Контролът върху хормонално активните вещества се извършва от Европейската комисия в сътрудничество с Европейския орган за безопасност на храните (EFSA). Европейски орган за безопасност на храните) и Европейската агенция по химикалите (ECHA) Европейска агенция по химикали). В системата на Европейския съюз ECHA отговаря за оценката на биоцидите, а EFSA оценява безопасността на хормонално активните вещества, използвани в пестицидите. От 1999 г. Европейската комисия прилага стратегия в областта на хормонално активните вещества. Тази стратегия беше взета предвид при последващи промени, въведени в регламентите на ЕС. През юни 2007 г. регламентът REACH ( Регистрация, оценка, разрешение и ограничаване на химикали) относно химикалите в Европейския съюз. Основната цел на регламента е да се подобри защитата на човешкото здраве и околната среда срещу опасностите от химикали. Регламентът REACH се прилага за всички химикали, които се намират в ежедневните продукти, като почистващи препарати, бои, както и дрехи, мебели, играчки и електронни устройства.

Регламент (ЕО) № 1107/2009 относно продуктите за растителна защита и Регламент (ЕС) № 528/2012 относно биоцидите предвиждат научни критерии за идентифициране на ендокринните разрушители.

На 15 юни 2016 г. Европейската комисия прие съобщение, представящо състоянието на хормонално активните вещества и по-нататъшни планове за действие. Комисията също така прие два законопроекта, определящи научни критерии за идентифициране на хормонално активни вещества.

През 2018 г. ECHA и EFSA публикуваха насоки за това как да идентифицират хормонално активните вещества в растителната защита и биоцидите.

Хормонално активни вещества: как да се избегне?

В момента хормонално активните вещества са в центъра на вниманието на много международни здравни организации. Ето защо, дори ако здравните ефекти на хормонално активните вещества не са напълно доказани, струва си да бъдете внимателни, когато се занимавате с продукти, които съдържат хормонално активни вещества. Този съвет се отнася особено за бременни жени или тези, които планират семейство.

За да ограничите контакта с хормонално активни вещества:

• избягвайте да купувате и съхранявате храни в пластмасови опаковки с 3, 6 и 7 маркировки, тъй като те са най-токсични,
• ако трябва да използвате пластмасова опаковка, купувайте и съхранявайте храни с етикетите 1, 2, 4, 5, тъй като те са по-малко токсични,
• по-добре съхранявайте и затопляйте храната в стъклени, порцеланови или неръждаеми контейнери,
• избягвайте нагряването на храна в микровълнова фурна в пластмасови опаковки, дори ако те са предназначени за тази цел,
• когато взимате храна, поискайте опаковка, която не е от полистирол,
• гответе крупа и ориз на едро, без торби,
• ограничете консумацията на консервирани продукти,
• купувайте органични продукти без пестициди,
• измийте добре плодовете и зеленчуците преди да ги ядете,
• помислете за използване на воден филтър
• избягвайте козметика, съдържаща изкуствени аромати и изберете козметика с етикет "без фталат", "без BPA" и "без парабени",
• минимизирайте контакта с касовите бележки и измийте ръцете си след контакт с тях,
• използвайте бебешки бутилки и детски играчки, които имат етикет „BPA free“.

Литература:

1. Bergman A. et al., Състояние на науката за ендокринните разрушаващи химикали. Световна здравна организация 2012
2. Gore A.C. и др. Резюме на EDC-2: Второто научно изявление на ендокринното общество относно химикалите, разрушаващи ендокринната система. Ендокринни прегледи. 2015, 36 (6), 593–602.
3. Хувър Р.Н. и др. Неблагоприятни резултати за здравето при жени, изложени на вътрешноутробното въздействие на диетилстилбестрол. New Engl J Med 2011, 365, 1304–1314.
4. Лимпери С. и Гиверкман А. Ендокринни разрушители и функция на тестисите. Метаболизъм 2018, 86, 79-90.
5. Петракис Д. и сътр. Ендокринни разрушители, водещи до затлъстяване и свързани заболявания. Int J Environment Res Public Health. 2017, 24, 14 (10), E1282.
6. Rattan S. et al. Излагане на ендокринни разрушители по време на зряла възраст: последици за плодовитостта на жените. J Ендокринол. 2017 г., 233 (3), R109-R129.
7. Rutkowska A. et al. Изложение на позицията на Полското общество по ендокринология относно химикалите, разрушаващи ендокринната система (EDC). Endocrinol Pol 2015, 66 (3), 276–285.
8. http: //reach.gov.pl/reach/pl/
9. https://www.efsa.europa.eu/en/press/news/180607
10. http: //www.efsa.europa.eu/en/press/news/180904
11. https://ec.europa.eu/health/endocrine_disruptors/overview_en