Кървене след менопауза

След менопаузата жената не трябва да кърви повече. Винаги трябва да изследвате кървенето, което се появява след менопаузата.

Кога определяме, че жената е в менопауза?

Менопаузата се определя като отсъствие на менструация за 1 година. Средно това се случва на 51 години, въпреки че нормалният диапазон е от 45 до 55 години.

перименопаузата

Годините, водещи до това събитие, се наричат ​​перименопауза: този термин означава „близо до менопаузата“. Перименопаузата може да продължи до 10 години. По време на този етап настъпват промени в хормоналните нива, които могат да променят овулацията и да причинят промени в менструалния цикъл.

Как да определите дали кървенето е необичайно?

Всички видове кървене след менопаузата са необичайни и Вашият лекар трябва да бъде уведомен. По време на перименопаузата обаче промените в менструалното кървене са чести.

Нормалният менструален цикъл и неговите промени

По време на нормален менструален цикъл нивата на хормоните естроген и прогестерон се увеличават и намаляват при редовен режим. Овулацията се случва в средата на цикъла, а менструацията се появява 2 седмици по-късно. По време на перименопаузата хормоналните нива не следват този редовен модел. Следователно кървенето може да бъде нередовно или да има кръвни петна. Няколко месеца периодът ви може да продължи по-дълго и да бъде по-интензивен.

В други месеци може да е по-кратък и по-мек. Броят дни между периодите може да се увеличи или намали. Жената може да няма менструация в продължение на няколко месеца. Въпреки че тези промени са нормални по време на перименопаузата, наличието на необичайно кървене понякога показва проблем, който не е свързан с перименопаузата. Добро правило, което трябва да следвате, е да уведомите Вашия лекар, ако забележите някоя от следните промени в месечния си цикъл:

• Много силно кървене.
• Кървене, което продължава по-дълго от нормалното.
• Кървене, което се появява по-често от всеки 3 седмици.
• Кървене, което се появява след полов акт или между менструалните периоди.

Причини за необичайно кървене

полипи

Полипите обикновено са неракови тумори, които се образуват от тъкан, подобна на тази на ендометриума, тъканта, която покрива вътрешността на матката. Те се прилепват към стената на матката или се образуват на повърхността на ендометриума. Полипите могат да причинят нередовно или силно кървене. Те също могат да се образуват вътре или в цервикалния канал. Тези полипи могат да причинят кървене след секс.

Намаляване на плътността на ендометриума

След менопаузата дебелината на ендометриума може да бъде намалена твърде много поради по-ниските нива на естроген. Това състояние се нарича атрофия на ендометриума. Тъй като лигавицата на матката изтънява, може да се появи необичайно кървене.

Ендометриална хиперплазия

При това състояние дебелината на лигавицата на матката се увеличава. Ендометриалната хиперплазия може да причини нередовно или силно кървене. В някои случаи на ендометриална хиперплазия клетките на лигавицата се променят до анормално състояние * Това състояние, което се нарича атипична хиперплазия, може да причини рак на матката. Най-често ендометриалната хиперплазия се появява поради излишък на естроген без достатъчно прогестерон. Диагнозата и лечението на хиперплазия на ендометриума позволява да се предотврати най-честата форма на рак на ендометриума.

Рак на ендометриума

Някои рискови фактори за рак на ендометриума са:

• Възрастна възраст
• Настъпването на менструация в ранна възраст или менопаузата в по-стара възраст.
• Никога не съм била бременна.
• Имали нередовни периоди.
• История на безплодие.
• Дългосрочна употреба на лекарства, които съдържат високи дози естроген.
• Затлъстяването.
• Синдром на поликистозни яйчници (PCOS).
• Лечения с тамоксифен.
• Определени тумори на яйчника.
  • История на диабет, високо кръвно налягане, заболявания на жлъчния мехур или щитовидната жлеза.
• Лична или семейна история на някои видове рак (като рак на яйчниците или дебелото черво).
• Пушачи.

Най-честият признак на този вид рак е кървенето след менопаузата. Когато се диагностицира в началния му стадий, лечението е много ефективно в повечето случаи на рак на ендометриума.

Други причини за кървене след менопаузата

• Хормонозаместителна терапия.
• Инфекция в матката или шийката на матката.
• Употребата на някои лекарства.