дефиниция
Остеонекрозата е разпадането и смъртта на костната тъкан. Говорим и за инфаркт на костите. Тази патология се появява при прекъсване на съдовото напояване на костната тъкан. Заболяването засяга главно дългите кости като бедрената кост, но и късите кости. Има много причини като наранявания, които причиняват фрактура на шийката на бедрената кост, фрактура на китката, някои заболявания като сърповидно-клетъчна болест, патологии, свързани с алкохолизъм и приемане на кортикостероиди за дълъг период от време. Остеонекрозата е генетична и наследствена. Той се появява на възраст между 30 и 60 години и засяга повече мъже, отколкото жени.
симптоми
Остеонекрозата се проявява, както следва:
- силна болка дори в покой;
- намалена подвижност на нивото на засегнатата става;
- смачкване на засегнатата кост.
диагноза
Диагнозата остеонекроза се поставя първо чрез разпит, при който лекарят се опитва да идентифицира внушителна фамилна анамнеза и продължителността на болката. Тогава се извършват два теста: костно изследване или ЯМР. Рентгенографията не се препоръчва, защото тя дава значителни резултати само в много напреднал стадий на заболяването, когато некротичната кост е напълно потънала.
лечение
Лечението на остеонекрозата често е много трудно. Състои се от грижа за засегнатата кост, за да се извърши костна перфорация. В други случаи присаждането на кост може да бъде решение. Възможни са и други хирургични техники като инжектиране на акрилен цимент или запълване с костни стволови клетки. В най-тежките случаи лекарят ще избере тотална ставна протеза. Това често се случва, когато е засегната тазобедрената става. Ако обаче болестта се открие навреме, консумацията на аналгетици и ограничената употреба на засегнатата става ще са достатъчни. Но обикновено е необходимо най-накрая да се прибегне до хирургическа намеса, тъй като медикаментозното лечение има за цел само да забави прогресията на болестта.
предотвратяване
Превенцията на остеонекрозата е трудна, тъй като в повечето случаи причините за заболяването са неизвестни. Възможно е обаче да се намали рискът чрез ограничаване на консумацията на алкохол и избягване на високи дози кортикостероиди.
