Докато осъзнаването на опасностите от прекомерно слънчеви бани нараства, броят на поддръжниците на кожата с цвят на шоколад намалява много бавно. Не се смущаваме от факта, че меланомът е най-злокачественият рак на кожата. Анна Ярош разговаря с хирург, професор по меланом, за опасните слънчеви бани, меланома и възможностите за лечение. д-р хаб. п. мед. Пьотр Рутковски.
Популярността на тен не намалява и често не сме наясно с рисковете, свързани с него. Защо се появяват нови бенки след слънчеви бани и какво може да означава това? Прочетете интервюто с проф. д-р хаб. п. мед. Пьотр Рутковски.
- Много поляци са изложени на риск от меланом?
Piotr Rutkowski: Поради светлата кожа 65% от групата с висок риск от развитие на меланом е население. Въпреки това, цели 75 процента. от тези хора никога не са посещавали лекар, за да разберат дали и до каква степен са изложени на риск от рак на кожата. Изследването на TNS OBOP за отношението на поляците към меланома показва, че само 25 процента. на хората са наясно, че имат роден знак (бенка, петно, растеж) по тялото си, което може да бъде потенциална заплаха и източник на болести. Родните петна по телата им са почти два пъти по-склонни да се видят от жените, отколкото от мъжете. Също така по-често хора с по-високо от основно образование. Но 39 процента. на хората признават, че рядко ги гледат или изобщо не го правят. Говорихме за справедлива полска кожа. Хората с тъмна, маслинена или кафява кожа обаче са по-склонни да се консултират с дерматолог или онколог, а не със светла кожа.
- Кой е най-застрашен от развитие на рак на кожата?
P.R.: Най-общо казано, хора със светло руса или червена коса, светли очи и светла кожа, която е склонна към слънчеви изгаряния. Също така хора, които са на лунички и имат много бенки, обезцветяване или рождени белези. Но сред рисковите фактори е също семейното бреме на меланома или други видове рак на кожата и прекомерното излагане на ултравиолетови лъчи, включително солариуми и слънчеви изгаряния, особено в детска и юношеска възраст. Но, за да не приспиваме хора, които не са включени в тази група, трябва да се каже, че можете да се разболеете на всяка възраст и рискът нараства с възрастта. Най-често меланомите се откриват при хора на възраст около 54 години. Въпросът е, че с течение на времето се натрупват увреждания на кожата в резултат на слънчево изгаряне или прекомерно потъмняване на слънце и в солариум.
Прочетете още: Меланом на очите: най-често срещаният злокачествен рак на очите Меланом: причини, симптоми, лечение
- Говорим за меланом, но това не е само един рак
P.R.: Вярно е. Има 40 вида меланом, скрити под името меланом. Те се различават както по външен вид, така и по това, което се случва вътре. В случая с 60 процента. от тях е известен генотипът на тумора, което позволява избора на най-ефективната форма на терапия. В Полша над 60 процента. случаите са т.нар спорадични меланоми. Те възникват при хора, които ежедневно прекарват много време в затворени стаи и от време на време се слънчеви интензивно и кратко, например отиват на почивка в Хърватия и лежат на плажа с торта или работят на пълно слънце на парцел или в поле с открита кожа. Това важи и за хората, които страстно използват солариума.
- Така че между интензивните слънчеви бани и причинителя на меланома можете да сравните
П.Р .: Разбира се, защото само около 3 процента. от този тип новообразувания са меланоми, свързани със семейни тежести, произтичащи от вродена генна мутация.
- Меланомът черен ли е?
П.Р .: Не, не е така. Неопластичната лезия може да бъде червена, тъмносиня, сива и дори с телесен цвят.
- Броят на новите случаи на меланом нараства с тревожна скорост. Колко хора са болни у нас?
P.R.: В Полша всяка година откриваме около 3 хиляди души. случаи на меланом. За съжаление броят на случаите се удвоява на всеки 10 години. Това се дължи на с факта, че поляците все по-често ходят в страни, където слънцето е силно и те имат лесен достъп до солариуми. В Полша средната възраст на жените, използващи солариуми, е само 17 години. Струва си да се добави, че в много страни отдавна е въведена забрана за използване на солариуми от деца и юноши до 18 и дори 21-годишна възраст, а някои страни (като Австралия и Бразилия) изобщо са забранили този тип слънчеви бани. В Полша дори не чувате, че трябва да бъдат въведени такива ограничения.
Меланом - как да разпознаем?
- Как да тествате кожата сами?
P.R.: Трябва да проверяваме кожата ви веднъж месечно при добра светлина. Гърбът, ръцете и задната част на краката се виждат в огледалото. Също така разглеждаме стъпалата, вътрешната страна на ръцете, кожата между пръстите и кожата на окосмената част на главата. Не е лесно за пациента да прецени вида бенки по кожата, но всеки може да бъде показан на лекаря. Дерматолог или онколог лесно ще разпознае меланома. Достатъчно е да се изследва рожденият знак под дерматоскоп, който ви позволява да видите промените на кожата при 10 или 12-кратно увеличение и показва цялата структура на бенката. Този преглед, който отнема няколко минути, е напълно безболезнен и безопасен, но може да реши дали да бъдем или не. Всеки, който забележи, че има нова рождена марка или че старата е променила формата или цвета си, трябва незабавно да посети лекар. Позволете ми да ви напомня, че не се нуждаете от насочване към дерматолог и онколог.
- Как мога да минимизирам риска от развитие на меланом?
P.R .: Превенцията е проста. Трябва да предпазваме кожата от ултравиолетово (UV) лъчение, защото под негово влияние кожата не само старее по-бързо, но и уврежда клетките си. Ако меланоцитите или пигментните клетки на кожата са повредени, може да се развие меланом. Ето защо изобщо не трябва да използваме солариума. Не слънчеви бани в часовете на най-силното излагане на слънце, т.е. между 10 и 15 часа, за да избегнете изгаряния. Когато слънцето пече - покрийте кожата си с ефирно облекло. Тези препоръки се отнасят и за деца.
- Как да се слънчеви бани, за да не се разболеете?
P.R.: Да се слънчеви бани с главата ти. Всеки, който е на слънце, трябва да нанася слънцезащитен крем с анти-UV филтър върху кожата си. В нашата климатична зона трябва да посегнем към козметика с анти-UV филтри с не по-малко от 30. Хората с много светла кожа и следователно тези с по-висок риск от рак, трябва да използват козметика с по-висок фактор, например 40 или 50. Важно е също да изберете крем, когато избирате крем. проверете дали предлага защита срещу UVA и UVB лъчение. И още нещо. Трябва да не забравяме да ги прилагаме правилно, например след като напуснем водата, нанесете крема отново върху цялата открита кожа.
- Може ли меланомът да бъде излекуван?
P.R .: Онколозите, които лекуват меланоми, могат да се похвалят с това до 90 процента техните пациенти се възстановяват напълно.
- Какво представлява лечението на меланома?
P.R.: Лезиите, които имат характеристиките на меланома, се изрязват хирургически под местна упойка с марж здрава кожа. След това такава промяна се изследва хистопатологично, т.е. под микроскоп. В зависимост от вида на меланома и стадия на заболяването понякога се назначават допълнителни операции и евентуално допълнително лечение. Ако меланомът бъде открит по-рано, тоест той е не повече от 1 mm дълбок (степента на лезията няма значение), той е почти 100% вкусен. Дори не се нуждаете от последващо лечение. Това е случаят с 60-70 процента. открити меланоми. За съжаление други пациенти идват при нас късно и тяхната прогноза е по-лоша. В случай на метастази във вътрешните органи, половината от пациентите живеят само около 7 месеца.
- Какви са съвременните методи за лечение на меланом?
P.R.: Лекарите и пациентите с напреднала меланома вече имат едно от двете лекарства, одобрени на пазара. Това е молекулно насочено орално лекарство, което инхибира производството на протеин от мутантния BRAF ген. BRAF мутация се среща при меланоми при половината от пациентите с метастази в други органи. Прилагането на лекарството предотвратява отглеждането му извън контрол.
- Лечение на меланом
- Рак на кожата - симптоми
- Как безопасно да използвате солариума
месечно "Zdrowie"
За автора
Прочетете още статии от този автор
