Профилактичното отстраняване на яйчниците също може да предпази от рак на гърдата

Профилактичното отстраняване на яйчниците минимизира риска от рак на яйчниците при жени, които са предразположени към него. Изследванията обаче показват, че превантивната аднексектомия също намалява риска от рак на гърдата с цели 70%. Разберете какво още трябва да знаете за профилактичната овариектомия.

Профилактично отстраняване на яйчниците е отстраняването на здрави яйчници заедно с маточните тръби. Превантивната аднексектомия се разглежда при носители на мутации BRCA1 или BRCA2, които увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците. Техният риск от развитие на рак на яйчниците се оценява на около 45 процента. Струва си да се знае, че около 3 процента. от всички случаи на рак на гърдата и около 14 процента. всички случаи на рак на яйчниците са причинени от мутации в гена BRCA1.

Профилактичното отстраняване на яйчниците също може да предпази от рак на гърдата

Премахването на яйчниците и фалопиевите тръби, освен че почти напълно елиминира риска от рак на яйчниците, намалява и риска от рак на гърдата. Както показват 10-годишни проучвания на специалисти от Международния център за наследствен рак на Померанския медицински университет в Щецин, рискът от заразяване с най-често диагностицирания рак при жените намалява с цели 70%.

Профилактично отстраняване на яйчниците - кога може да се извърши процедурата?

Показанието за профилактична овариектомия е откриването на мутации при генетични тестове. В случай на жени с диагноза рак на гърдата и / или рак на яйчниците, както и с т.нар с фамилна анамнеза, основното проучване BRCA1 се възстановява от Националната здравна каса. Други хора могат да се подложат на преглед в частни клиники (цената е около 260 PLN).

Профилактично отстраняване на яйчниците с фалопиеви тръби обикновено се извършва на възраст между 35 и 40 години, след като пациентът е родил планирания брой деца. По-младите жени трябва да бъдат под медицински грижи и да се подлагат на редовни профилактични прегледи. Ако мутацията се открие в по-късна възраст, също се препоръчва.

Профилактично отстраняване на яйчниците - как изглежда процедурата?

Профилактичното отстраняване на яйчниците се извършва по същия начин като отстраняването на матката. При пациент под обща или локална анестезия лекарят прави хоризонтален или вертикален разрез на коремната стена. Първо се отстраняват яйчниците, последвани от фалопиевите тръби. Превантивна аднексектомия може да се извърши и по време на лапароскопска процедура. След това се използва тръба с камера и източник на светлина, която се вкарва през малък разрез в пъпа. Яйчниците се отстраняват чрез малък разрез в горната част на влагалището. Понякога яйчниците се нарязват на по-малки парчета, за да се отстранят по-лесно.

Профилактичното отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби намалява високия риск от развитие на рак на гърдата и яйчниците, но не на 100%. гарантира, че болестта няма да се появи. Следователно процедурата не освобождава от редовни прегледи, като мамография, ултразвук на гърдата и ядрено-магнитен резонанс. Ултразвукът на репродуктивните органи също е важен тест, тъй като ракът може да се развие след операция от клетки на перитонеалния епител, първични клетки от яйчника, фалопиевата тръба и перитонеума, както и ендометриоза на яйчниците „треска“ след отстраняването им.

Профилактично отстраняване на яйчниците - усложнения след процедурата

След овариектомия може да се появи алергична реакция към упойката или вътрешен кръвоизлив. Също така може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, увреждане на вътрешните органи и развитие на следоперативни инфекции.

Профилактично отстраняване на яйчниците - странични ефекти от процедурата

Симптомите, свързани с менопаузата, обикновено се появяват на първия или втория ден след процедурата: горещи вълни, сърцебиене, интензивно изпотяване. Това е така, защото след отстраняването на двата яйчника в тялото на жената почти няма естроген. Ето защо, малко след операцията, жената получава добавки с хормони, за да замести хормоните, секретирани преди от яйчниците. Ако матката е изостанала по време на процедурата, на жената се дават естроген, прогестаген и понякога малки дози андроген, мъжкият хормон, който влияе върху жизнената дейност и повишава либидото. Терапията продължава до около 51-годишна възраст. В противен случай това може да доведе не само до преждевременно стареене (ускорява се с 10 години), но и до отказ на много органи, като сърцето (при жена без яйчници рискът от инфаркт се увеличава), черния дроб и панкреаса. Остеопорозата може да се развие и много по-рано.

След овариектомия не трябва да преминавате изцяло към т.нар фитохормони (активни съединения от растителен произход). Може да се използва само когато тялото все още произвежда полови хормони, например когато тялото на жената се приближава към менопаузата. Тогава те могат да компенсират хормонален дефицит. За пациент след овариектомия те са твърде слаби.