Персонализираната медицина означава лечение, съобразено с конкретен пациент - терапия с правилното лекарство в точната доза и време за подходящия пациент. С една дума - това е лечение по поръчка. В персонализираната медицина се приема, че всеки пациент има заболяване по различен начин, поради което е необходимо да се лекува индивидуално на пациента. В резултат на това лечението е много по-бързо и ефективно и дори много заболявания могат да бъдат предотвратени. Проверете каква точно е персонализираната медицина.
Персонализираната медицина, известна също като прецизна медицина или стратифицирана медицина, обикновено се определя като лечение, приспособено индивидуално към пациента. Основата на персонализираната медицина е изследване на човешкия геном (това е пълен набор от генетична информация на даден организъм), което позволява да се открият индивидуални разлики между различните форми на заболяването и да се избере ефективна, персонализирана терапия. Такова лечение вече се използва, наред с други при пациенти с рак на гърдата (HER2 генно разстройство), недребноклетъчен рак на белия дроб (EGFR мутация), меланом (BRAF) и колоректален рак (KRAS).
Съдържание:
- Персонализираната медицина - какво е това?
- Персонализирана медицина в онкологията и др
- Персонализирана медицина в Полша
- Персонализирана медицина и biobank
Персонализираната медицина - какво е това?
Персонализираната медицина е процедура, при която превенцията, диагностиката и лечението на заболявания се основават на промени в гените и протеините, специфични за даден пациент и тяхното заболяване.
Този индивидуален подход се различава от традиционната медицина, при която всички пациенти с подобна диагноза са получавали подобно, ако не и идентично лечение. Отдавна е известно, че ефектите от лечението и неговата токсичност показват значителни разлики в подобни случаи, които не са свързани с клинични или демографски характеристики.
Много сериозни заболявания се срещат в генетично различни подвидове, които се различават по отношение на техния ход и прогноза. В резултат на това отговорът на лечението на двама пациенти, които очевидно имат едно и също заболяване и са подложени на еднакви схеми на лечение, може да бъде напълно различен.
Персонализираната медицина използва знания за механизмите на развитие на заболяването, стигайки до тяхната генетична основа.
- Развитието на заболяването, протичането и отговорът на лечението са много различни процеси, които могат да варират при всеки пациент. Използването на прецизна молекулярна диагностика, описваща заболявания, включително като идентифицира специфичните му гени, това ще помогне да се избере индивидуално лечение за конкретен пациент, в точното време. Благодарение на персонализираната медицина пациентът става център на интерес към нова култура на здравеопазване, каза д-р Гжегож Чесак, президент на Службата за регистрация на лекарствени продукти, медицински изделия и биоциди по време на 3-ия международен форум по персонализирана медицина, който се проведе на 5 март 2018 г. във Варшава.
Денис Хорган, управляващ директор на Европейския алианс за персонализирана медицина, също подчерта, че хората могат да реагират много различно на едно и също лекарство. - Процентът на пациентите, за които дадено лекарство се оказва неефективно, може да е доста висок - каза експертът по време на лекция на 3-тия международен форум по персонализирана медицина. - Например, в случай на антидепресанти, той е средно 38%, а в случай на лекарства за рак, той може да достигне до 75%. - изброява Хорган. В случай на лекарства за астма, тази цифра достига средно 40%, за диабет - 43%, за артрит - 50%, а за болестта на Алцхаймер - 70%.
Прочетете още: Туморни маркери (туморни антигени) - вещества, присъстващи в кръвта на пациенти с ... Как да изберем добра генетична лаборатория? Рак: някои видове рак са генетични. Добре е да се знае
Съвременната персонализирана медицина се позовава на най-новите постижения в молекулярната биология и източниците на вариабилност в организмите, произтичащи от разликите в генома. Предполага се, че подробното разбиране на генома на всеки от нас ще ни позволи да определим точно риска от специфични заболявания, като открием носителя на генни варианти, свързани с тях.
Персонализирана медицина в онкологията и др
Напредъкът в молекулярната биология започна да открива генетични нарушения и мутации, които благоприятстват развитието на рак и други заболявания. Те влияят на молекулярните сигнали, които клетките изпращат, например, причинявайки безкрайно делене на раковите клетки. Откриването на такъв сигнал позволява разработването на лекарство, което може да го инхибира и да спре прогресията на рака. Лечението зависи от въпросната мутация, а не от местоположението на тумора.
Благодарение на подходящите генетични тестове вече е възможно да:
- предотвратяват развитието на рак на гърдата и яйчниците при носители на мутация BRCA
- успешно лекуват агресивни тумори на гърдата свръхекспресиращи HER2
- промяна на перспективите на пациенти с рак на белия дроб с мутация в гена EGFR или ALK
- предотвратяват ефектите на наследствената хиперхолестеролемия при носители на мутацията в гена на LDL рецептора
Също така е възможно да се определи кой пациент ще реагира добре на химиотерапията и кой пациент метаболизира лекарствата по начин, който причинява нежелани странични ефекти - и това са само избрани приложения на персонализираната медицина в медицинската практика.
В момента персонализираната медицина се използва най-много в онкологията, но нейните постижения се използват все повече, наред с други в кардиологията, ревматологията и при лечението на болестта на Алцхаймер и Паркинсон.
Персонализираната медицина постигна значителен напредък в ефективността на онкологичното лечение - понастоящем насочените лекарства представляват повече от 73 процента. лекарства, използвани при меланом, 51 процента при колоректален рак, 32 процента при рак на гърдата и 21 процента всеки. при рак на шията и главата. Най-новите статистически данни показват, че повече от една четвърт от всички нови лекарства, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), са персонализирани лекарствени лекарства и - според данните, представени на 3-тия международен форум за персонализирана медицина - в рамките на следващите пет години броят им може да се увеличи с 69 процента.
До края на 2016 г. на пазара вече имаше 137 персонализирани лекарства, като всяко от тях изискваше тестване за определен биомаркер. През 2017 г. бяха регистрирани първите три генни терапии. Най-новите статистически данни показват, че повече от една четвърт от всички нови лекарства, одобрени от FDA, са персонализирани лекарства и през следващите пет години броят им ще се увеличи с цели 69%.
Персонализирана медицина в Полша
През последните пет години финансовите разходи за персонализирана медицина са се увеличили с почти 100% и до 2020 г. този пазар се очаква да струва над 149 милиарда долара. Въпреки че в момента персонализираната медицина е най-широко използвана в областта на онкологията, нейните постижения в кардиологията, ревматологията, болестта на Алцхаймер и Паркинсон и много други се използват все по-често.
„Забелязвам, че персонализираната медицина става все по-често срещан подход и виждам бъдещето на медицината в индивидуалния подход към диагностиката и терапията. Въведените наскоро възможности за финансиране на генетични тестове от Националната здравна каса несъмнено ще улеснят развитието на персонализирана медицина в Полша “- признава проф. д-р хаб. н. мед. Збигнев Гасионг, председател на Научния програмен съвет на 3-тия международен форум на персонализираната медицина, президент на Полското общество на персонализираната медицина.
Персонализираната медицина бавно става все по-достъпна в Полша, което изисква лекарите и други представители на медицинската общност постоянно да повишават нивото на знания и практически умения. Необходимо е също така да се коригира здравната система, така че да се използва изцяло големият потенциал на новите решения, което изисква пълна интеграция на лечебния процес.
Персонализиран подход към пациента като бъдещето на медицината
Източник: Lifestyle.newseria.pl
Заслужава си да се знаеПерсонализирана медицина и biobank
За да се избере подходящото, персонализирано лечение, е необходимо предварително да се съберат и анализират големи количества данни за конкретен пациент и неговото заболяване. За целта е създадена биобанка - тя е място, където се събират биологични материали от човека и данни за този материал. Благодарение на съвременните технологии, анализът на събраните проби трябва да помогне за намирането на ефективни методи за лечение.
В Полша biobank трябва да заработи изцяло от 2018 г. В момента се събират тъкани за изследване, първоначално от пациенти с рак на белия дроб, всички оперирани в университетската болница за обучение в Белосток. Това е изследователски проект, наречен MOBIT. В бъдеще събраният материал може да се използва и за други изследвания.
Препоръчителна статия:
Молекулярна диагностика на новообразуванияПрепоръчителна статия:
Лечение на рак: целенасочена терапия с оръжия за борба с рака
