Туморни маркери (туморни антигени) - вещества, присъстващи в кръвта на пациенти с рак

Няма идеално лекарство за рак и затова е толкова важно да се открие рак предварително или в ранен стадий. За това се използват кръвни тестове, които се състоят в определяне на нивото на туморни антигени, т.е. туморни маркери.

Туморните маркери улесняват както откриването на рак, така и наблюдението на лечението. Всяка година над 100 000 поляци развиват рак. Най-често срещаните включват рак на белия дроб, гърдата и шийката на матката. Статистиката остава неумолима - всяка година град с размерите на Jelenia Góra изчезва от демографската карта на Полша. В това отношение значително се отклоняваме от европейските и световните стандарти. Докато процентът на излекуване от рак в САЩ е средно 63%, в Западна Европа е 45%, а в Полша е само 30%. Къде е източникът на тези диспропорции? Със сигурност един от най-значимите фактори е фактът, че обикновено ходим на лекар, когато заболяването е напреднало. В ранната фаза започва по-малко от 20% от лечението. болен. Въпреки факта, че лекарите разполагат с широк спектър от ефективни техники за лечение, често е твърде късно. Един от инструментите, използвани в борбата с рака, са туморните маркери, известни още като спътникови антигени.

Прочетете още: Рак на белия дроб в резултат на генно увреждане. Как се открива увреждане на гена при ... Раков кръвен тест открива BRCA генни мутации NA-NOSE тест: Може ли прост дихателен тест да открие рак?

Какво представляват туморните маркери?

Това са вещества, открити в кръвта на много хора с рак. Маркерът се счита за фактор, който се произвежда само от неопластични клетки, или такъв, който клетките произвеждат в достатъчно големи количества, че концентрацията му надвишава определена прагова стойност, считана за патологична. Отделни маркери се появяват в кръвта на пациента в определени моменти от развитието на тумора, не само когато заболяването възникне, но и когато туморът умре. Маркерите на изчезващи тъкани са например маркерът с цифра 21, открит при рак на белия дроб. Следователно, антигените могат да се използват във всички етапи на борбата с неопластичното заболяване, от неговото откриване, през определяне на етапа на неговото развитие, до оценка на ефективността на лечението.

Прочетете също: Туморни маркери (туморни показатели): видове и резултати от тестове

Референтни стойности на някои туморни маркери:

• СА 125 <35 U / ml
• AFP <6 IU / L.
• CA 15-3 <30 U / l.
• CEA <4 ng / ml.
• PSA <4 ng / ml.
• hCG <10IU / l.

Освен ракът, какво може да покаже резултатът от повишеното ниво на антиген на рака?

• CEA - възпаление, чернодробна цироза, стомашна язва, компулсивен тютюнев дим.
• CA 125 - бременност, тест за менструация, ендометриоза, възпаление на репродуктивните органи.
• AFP - хронична инфекция, увреждане на черния дроб.

Най-често изследваните туморни маркери

Тестването на нивото на туморния маркер е просто и не е много обезпокоително. Нивото им се определя във венозна кръв. В момента най-често срещаното ниво е:

• CA 125 - среща се при приблизително 80% от жените с рак на яйчниците. При здрави жени концентрацията на този антиген не надвишава 35 U / ml и зависи от хормоналния статус. Определянето на нивото на този маркер в началото на лечението е важно, тъй като колкото по-ниско е то, толкова по-големи са шансовете за получаване на трайно излекуване.
• AFP - значително увеличение на нивото на този антиген се наблюдава при тумори на черния дроб и някои тестиси.
• CA 15-3 - антиген, използван особено при диагностицирането на напреднал рак на гърдата. Често се използва за откриване на метастази. Недостатъкът на маркера е неговото несъвършенство при откриване на по-малко напреднал рак.
• CEA - високи нива на антигена се откриват много често при пациенти с колоректален рак, поради което той се използва като един от елементите на мониторинга на заболяването. CEA е признат и като универсален детерминант на метастазите (независимо от органа на заболяването).
• PSA - антиген, характерен за рака на простатата. Използва се като елемент, подпомагащ откриването на заболяването, а също и по време на лечението като фактор, определящ ефективността на терапията.
• Бета-HCG - възниква при пациенти, страдащи от трофобластни заболявания (напр. Хориоником) и тумори на зародишните клетки, главно при деца.

Ракови маркери като скринингови тестове?

Скрининговите тестове са насочени към откриване на пациенти в ранните стадии на заболяването, които нямат никакви симптоми. Те включват хора с най-висок риск от развитие на болестта, поради което са адресирани до определени възрастови групи (например лични покани за изследване с цитонамазка, изпратено на жени на възраст 25 и повече години).
Основните характеристики на добрия скрининг са неговата чувствителност и специфичност. Чувствителността е способността на теста да открива заболяване, докато специфичността ни говори за способността на теста да идентифицира здрави хора.
Добрият скринингов тест трябва да бъде дългосрочен и масивен. Според изчисленията, едва когато 75% от поканената група жени докладват за цитология, намаляването на смъртността от рак на маточната шийка с 25%.
За съжаление учените отбелязват, че повечето туморни антигени не отговарят на основните условия, за да служат като скринингови агенти. Много често повишените нива на някой от маркерите не показват рак и могат да се появят при много други заболявания, например повишени нива на CA 125 могат да бъдат причинени от възпаление на яйчниците. Поради ограничената чувствителност и диагностична специфичност на познатите ни маркери, тяхната полезност е обект на многобройни дискусии в медицинската общност. Те се използват само като помощно средство при други изследвания.