Болка в долната част на корема - причини

Болката в долната част на корема, известна още като болка в долната част на корема или долната част на корема, може да има много причини. Болката в долната част на корема, в зависимост от това дали се усеща от дясната или от лявата страна, може да показва различни заболявания на храносмилателната, пикочната и половата системи. Проверете какво показва болката в долната част на корема.

Болката в долната част на корема е симптом на болка в долната част на корема. Жените най-често се оплакват от болка в долната част на корема, тъй като тя обикновено идва от репродуктивните органи (шийката на матката, матката, придатъците), въпреки че се случва и при мъжете.

Определянето на най-вероятната причина за болка в долната част на корема помага да се определи естеството на болката (напр. Пронизваща болка в долната част на корема), нейната интензивност, местоположение (напр. Болка в дясната или лявата страна на долната част на корема) и връзката й с менструалния цикъл (напр. Болка в долната част на корема след овулация или предпериод).

Съдържание

1. Болка в долната част на корема, свързана с менструалния цикъл
2. Болки в долната част на корема, които не са свързани с менструалния цикъл
3. Болка в долната част на корема - нарушения на храносмилателната система
4. Болка в долната част на корема - нарушения на отделителната система
5. Болка в долната част на корема - заболявания на опорно-двигателния апарат
6. Болка в долната част на корема на психогенен фон

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Болка в долната част на корема, свързана с менструалния цикъл

Много гинекологични заболявания причиняват периодична болка, т.е.болка, която се появява винаги в една и съща фаза на менструалния цикъл. Като цяло, най-честите причини за болка в долната част на корема от гинекологичен произход включват:

• болезнена менструация - проявява се с остра или схващаща болка в началото на менструацията или няколко дни преди нейното начало. Често се придружава от главоболие, гадене, запек, диария или често уриниране. Тези заболявания обикновено достигат своя връх в рамките на един ден, но понякога продължават 2-3 дни след началото на менструацията.
• ендометриоза (ендометриоза) - проявява се с остра или схващаща болка преди или в началото на Вашия период, често с болезнени периоди, болка по време на полов акт или болезнено изхождане.

Ендометриозата, която може да доведе до болка, несвързана с менструалния цикъл, и в напреднали стадии, понякога с маточно разтягане, нежност и намалена подвижност, също трябва да бъде обсъдена.

Понякога има бучка в таза (вероятно ендометриом - раков тумор) или нежни възли, осезаеми при двупосочен вагинален преглед.

• интерменструална болка - това е внезапна, остра, остра болка, най-интензивна в началото на менструацията Ви и отшумяваща в рамките на 1-2 дни. Интерменструалната болка често се свързва с леко вагинално оцветяване
• овулаторната болка, т.е. болката, която се появява в средата на цикъла (по време на овулация), се причинява от леко и краткосрочно дразнене на перитонеума в процеса на разкъсване на фоликула на Graaf

Болки в долната част на корема, които не са свързани с менструалния цикъл

• Тазовото възпаление се проявява чрез постепенно увеличаване на болката в таза, мукопурулентен секрет от шийката на матката и понякога треска, болезнено уриниране и диспареуния, т.е. Характерни са и чувствителността при натиск при движения на шийката на матката и придаточна чувствителност. Рядко се усеща тумор на придатъците (абсцес).
• Разкъсването на киста на яйчника се появява с внезапна поява на болка, най-силна в началото и след това бързо отшумяваща в рамките на няколко часа. Руптурата на кистата понякога се свързва с леко вагинално кървене, гадене, повръщане и перитонеални симптоми (включително симптом на Блумберг, скованост на корема, мускулна защита).
• Разкъсана извънматочна бременност се показва от внезапна локализирана болка (не със систоличен характер), често свързана с вагинално кървене, а понякога и със синкоп и хеморагичен шок. Характерни симптоми са също затворен отвор на шийката на матката, понякога тежко разтягане на корема или чувствителен на натиск тумор на придатъците.
• Острата дегенерация на миома на матката се характеризира с внезапна вагинална болка и кървене. Това заболяване обикновено се появява през първите 24 седмици от бременността, след раждането или след прекъсване на бременността.
• Апендикулярната торзия се проявява с внезапна силна болка от едната страна, понякога с колики (когато усукването се случва периодично). Тази болка често се свързва с гадене, повръщане, перитонеални симптоми и нежност на шийката на матката. Рискови фактори за аднексална торзия са например бременност, индукция на овулацията, уголемяване на яйчниците> 4 cm.
• Ракът на ендометриума или яйчниците е показан от постепенно нарастваща болка, вагинално отделяне (предшестващо кървене), патологично вагинално кървене (напр. Екстраменопаузално кървене, повтарящи се пременопаузални маточни кръвоизливи). Рядко се усеща тазов таз.
• Адхезиите се характеризират с прогресивно нарастваща тазова болка (често прогресираща до хронична) или болка по време на полов акт при пациенти, претърпели коремна операция (а понякога и тазова инфекция). При този тип състояния няма кървене или вагинално отделяне. Възможно е обаче да се появят гадене и повръщане (предполагащо чревна обструкция).
• Спонтанният аборт се проявява чрез вагинално кървене, свързано със спазмираща болка в долната част на корема или болка в гърба при жена в началото на бременността. Това състояние също е придружено от нежност на гърдите, гадене и забавени периоди.

Болка в долната част на корема - нарушения на храносмилателната система

Болката в долната част на корема от дясната страна може да показва апендицит, допълнителните симптоми на който също са гадене, след това анорексия, треска. Болката в долната част на корема може също да е следствие от състояния като: синдром на раздразненото черво, гастроентерит, възпалителни заболявания на червата, дивертикулит, рак, запек, чревна обструкция, перианален абсцес, синдром на раздразненото черво. Тогава е характерна група симптоми, които включват коремна болка, метеоризъм, гадене, повръщане, промени в движенията на червата (запек, диария), често с примес на кръв.

Болка в долната част на корема - нарушения на отделителната система

Болката в долната част на корема, свързана с често уриниране, позиви за уриниране или болка за уриниране, обикновено показва заболявания на пикочните пътища, например цистит, интерстициален цистит, пиелонефрит, уролитиаза, бъбречна колика.

При мъжете това могат да бъдат и проблеми с простатата, например простатит, в хода на който има неясна мигрираща болка (усеща се също в скротума и дори около ануса)

Болка в долната част на корема - заболявания на опорно-двигателния апарат

Болката в долната част на корема може да означава разтягане в симфизата на пубиса, резултат от предишни вагинални раждания или напрегнати коремни мускули.

Болка в долната част на корема на психогенен фон

Болката в долната част на корема може също да е резултат от соматизация, т.е.соматична проекция на психични разстройства, които могат да бъдат резултат от физическо, психологическо или сексуално насилие.

Прочетете също:

• Болки в корема - причини
• Болка в епигастриума - причини. Какво показва болката в горната част на корема?
• Коремна болка от лявата страна. Какви са причините за болки в корема отляво?
• Коремна болка от дясната страна. Какви са причините за болки в корема от дясната страна?
• Болка в областта на пъпа: причини. Болката в областта на пъпа може да бъде симптом на какви заболявания?
• Пронизваща болка в корема - болката в корема може да е симптом на заболяването

Тревожни симптоми, които са индикация за незабавно медицинско посещение

• припадък или хеморагичен шок (повишен пулс, по-ниско кръвно налягане)
• перитонеални симптоми
• постменструално вагинално кървене
• треска или студени тръпки
• внезапна, силна болка с гадене, повръщане, силно изпотяване или възбуда

Библиография: Ръководството на Merck. Клинични симптоми: практическо ръководство за диагностика и терапия, под. редактиран от Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010