Лечение на нарушения на слуховото внимание при деца по метода на А. Томатис

Нарушеното слухово внимание (слухова латералност) при децата може да допринесе за учебни затруднения. Един от методите за отстраняване на този проблем е терапията на Алфред Томатис, която се състои в аудио-лингвистична стимулация. Научете принципите и ефектите от терапията с Tomatis.

Нарушенията на слуховата латерализация и дефицитът на внимание при децата могат да причинят много дисфункции, например аутизъм, синдром на Даун, церебрална парализа, дислексия, дисграфия, ADHD, речеви разстройства, затруднения при изучаването на чужди езици.

Слуховата латерализация е функционалната асиметрия на дясното и лявото ухо, произтичаща от разликите в структурата на мозъчните полукълба. Латерализацията на дясно или ляво ухо означава по-голяма ефективност или по-точно - различен начин на слушане на дадено ухо. Дясното ухо улавя звуците на речта по-ефективно и ги изпраща директно в лявото полукълбо на мозъка, където се намира основният речев център. Чутите звуци бързо се обработват и разбират. Въпреки това, ако лявото ухо е доминиращо, тогава звуците се изпращат първо към дясното полукълбо (отговорно за емоциите), а оттам през мозолистото тяло към лявото полукълбо (отговорно за рационалното мислене). Процесът отнема частица от секундата по-дълго от страничната страна на дясното ухо, но ефектите са тежки. Дете с нарушена страничност (ляво ухо) може да има проблеми със:

• разбиране на няколко команди подред,
• спомняйки си какво беше в урока,
• липсващи срички в изговорени думи или объркващи думи с подобно звучене
• заекване (90% от децата, които заекват, доминират лявото ухо),
• усвояване на знания и изучаване на чужди езици.

Известно е също така, че има много тясна връзка между гласа и слуха. Слушането е пасивно по природа, а слухът изисква активност. Основната функция на ухото не е слушане, а слух. Способността да слушате включва както способността да поемате информация, така и способността да я филтрирате правилно. И начинът, по който ги филтрираме, се влияе от страничността.

Всеки ден не се чудим кое ухо „чува по-добре“. Оказва се обаче, че това е много важно при възприемането на заобикалящата действителност. Това дясно и ляво ухо влияе върху това как слушаме. Латералността на дясното ухо се счита за правилна. Латерализацията на лявото ухо влияе неблагоприятно на комуникационния процес и може да доведе до нарушения на гласа и речта, особено в стресови ситуации.

Разнообразието на понятията слух и слушане дължим на проф. Алфред Томатис, френски отоларинголог. Той беше син на оперна певица, което повлия на професионалния му живот. Алфред Томатис е завършил медицина и е специализирал проблеми, свързани с гърлото, носа и ушите. Баща ми бързо започна да му изпраща пациенти - негови колеги певци, които имаха проблеми с гласа си. След известно време Томатис представи своята водеща теза, че гласовите заболявания са тясно свързани с функционирането на слуховия орган. „Речевият апарат не може да произведе това, което ушите не могат да чуят“, каза професорът. При професионалните певци проблемът е причинен от техния собствен глас, който унищожава космените клетки в средното ухо. В резултат на това те не успяха да издават звуци в регистрите, недостъпни за тях.

Алфред Томатис - (1920-2001), френски отоларинголог, невролог и фониатър. Той е провел много години изследвания върху функционирането на ушите и тяхното влияние върху слуха, разбирането, ученето и езиковите умения. Той е създател на метода за слухово обучение (аудио-лингвистична стимулация).

Принципи на метода на А. Томатис

Както заключенията на проф. А. Томатис е свързан с учебните затруднения на децата? Професорът предполага, че развитието на слухово внимание в пренаталния период (слуховият орган е вече сформиран около 4-ия месец от бременността) оказва влияние върху развитието на комуникативните умения на детето. Ако този процес бъде нарушен, тъй като плодът не реагира правилно на гласа на майката, бебето няма да може да комуникира ефективно с външния свят. Освен това, ако слуховата латерализация е нарушена, проблемът се влошава. Според проф. Алфред Томатис, тези два фактора могат да повлияят на разстройства като аутизъм, ADHD, дислексия, двигателни и концентрационни нарушения. Следователно професорът намери ключа към вратата, зад която имаше много възможности за терапия, основана на познанието на слуховото внимание.

Основният елемент на терапията е гласът на майката, който плодът чува от 20-та седмица на бременността при много високи честоти, вариращи от 8-12 хиляди. Hz. Музиката има такава характеристика, например парчета от Моцарт или Григориански песнопения, използвани в работата върху слуховото внимание. Това е ключова част от терапията.

20 процента - това е прогнозният процент на децата със специални образователни потребности.

Професор Алфред Томатис разработва своя метод в продължение на много години. Той имаше много точна визия за лечение на деца. Той твърди, че детето трябва да се върне в пренаталния период, за да го преживее отново, тоест да чуе звуците, които достигат до него отново. - обяснява Йозеф Верворт, наследник на научните постижения на проф. Алфред Томатис и основател на клиниката Atlantis-VZW в Синт-Тройден, Белгия. Vervoort продължава изследванията на Tomatis в областта на аудио-психофонологията и обучава терапевти по целия свят. През последните три десетилетия той е осигурил терапия на приблизително 31 000 деца и над 12 000 възрастни.

За кого е терапията на А. Томатис?

20 процента - това е прогнозният процент на децата със специални образователни потребности, т.е. които се нуждаят от помощ за подобряване на своите умения, свързани със знанията. Колкото по-рано родителите и учителите открият отклонения във функционирането на слуховото внимание, толкова по-добри резултати могат да бъдат получени от терапията.

- Нормално развиващото се дете трябва да започне да седи на 6-7 месеца, да се изправя на 12-15 месеца и да каже поне няколко думи на 2-3-годишна възраст. В противен случай може да подозираме проблеми с развитието. Йозеф Вервоорт посочва.

Katarzyna Flak - логопед, олигофренопедагог, полски учител, методист терапевт проф. Алфред Томатис, който укрепва родителите във вярата, че трябва да се доверят на себе си и да се консултират със специалисти с всички обезпокоителни симптоми в развитието на детето си. - Днес, след двадесет години логопедична практика (включително 13 години частна практика), наблюдавам по-голяма интуиция и осъзнаване на помощта на детето си сред родителите и постоянното подценяване на дефицита на детето, което е развитието на речта сред по-нататъшната среда на младия пациент и някои специалисти. С нарастващия брой деца със забавено говорно развитие, специфични за SLI езикови нарушения и деца от аутистичния спектър, не можем да пренебрегнем липсата на развитие на речта при 2-годишно и 3-годишно дете.

Говорим с Йозеф Вервоорт за метода на А. Томатис и неговата ефективност

Разговаряме с Йозеф Верворт, наследник на научните постижения на проф. Алфред Томатис, основател на клиниката Atlantis-VZW в Синт-Тройден, Белгия и промоутър на метода в Полша, в сътрудничество с Young Digital Planet, производител на решението „Слушане на внимание“. Под негов надзор около 31 хиляди души са били подложени на терапия. деца и над 12,5 хиляди възрастни.

- Според глобални данни процентът на децата с разстройства като аутизъм и дислексия нараства. От какво идва?

- Може да има няколко причини за това. Те включват, наред с други, по-голямо излагане на бременни жени на стрес, замърсяване на околната среда или използването на силни лекарства за често срещани инфекции. Пренаталният период е изключително важен и определя функционирането на детето в бъдеще. Що се отнася до времето след раждането на бебето, не е без значение да се дават антибиотици, освен ако това не е оправдано. Заобикалянето на децата с грижа и любов също е безценно. Майките трябва да могат да им отделят достатъчно време и внимание. Диетата на децата също е важна, и по-конкретно, избягването на вредни храни, като например подсладени газирани напитки.

- Как родителите могат да изберат добър терапевт?

- Методът на проф. А. Томатис се основава на предположението, че терапевтичният ефект се осигурява от гласа на майката, но се обработва така, че да е идентичен със звука, който плодът чува. Родителите трябва да търсят терапевти, които се придържат към правилата, първоначално определени от професора и които също използват най-висококачественото оборудване. Това е от голямо значение при терапията на слуховото внимание. Терапевтите трябва да са добре обучени и да имат подходящи сертификати. Трябва да се подчертае, че те трябва редовно да актуализират знанията си върху слуховото внимание, защото тази област непрекъснато се развива.

- Кога можем да очакваме първите резултати от терапията?

- След 9-12 дни работа. До известна степен това отразява 9-месечния гестационен период, въпреки че не казвам, че това е правило. Първите ефекти могат да бъдат поддържани и засилени по време на групова терапия в детската градина. Например за един час на ден, когато децата изпълняват любимите си занимания - подреждане на пъзели или рисуване.

- Как можете да разберете дали методът на Томатис работи?

- Най-важните показатели са по-спокойно поведение, подобрена концентрация и двигателна функция, както и езикови умения в устната и писмена форма. Децата, които започват терапия, се лекуват, докато достигнат върха на своите способности и мярката е различна за всички. Като цяло може да се каже, че 80 процента. децата, подложени на лечение, са постигнали големи крачки. В случая с останалите 20 процента. наблюдаваме и по-добри резултати, но те не достигат приетия максимум.

- Децата, които се раждат днес, имат ли нужда от различен подход в терапията от този, използван преди няколко или десетина години?

- проф. А. Томатис каза преди 30 години със собствената си скромност: „трябва да разработим метод, който да помогне на децата възможно най-ефективно и да отговори точно на техните нужди“. Оттогава светът на децата се промени драстично. Така че изискванията на най-малките също са различни. Затова трябва постоянно да адаптираме метода, като се основаваме на заключенията от нашите изследвания и опит.

- Как да сенсибилизираме родителите да не пропускат важни симптоми на нарушения на слуховото внимание?

- Повечето родители познават нормалните етапи от развитието на детето. Например всички симптоми на аутизъм се появяват преди тригодишна възраст. Често чуваме, че родителите са разстроени, че търсят съвет. Междувременно не е необичайно лекарите да им казват да не се притесняват от малко по-бавния напредък в развитието, че всяко дете се учи със свое собствено темпо. В резултат на това помощта може да не дойде в точния момент. Бих посъветвал майките да се доверяват повече на собствената си интуиция.

- Какъв е интересът към метода на проф. А. Томатис?

- Значителен. През последните 12 години сме обучили над 210 нови терапевти и търсенето на знания в тази област продължава да расте.

На какво си струва да се обърне внимание при избора на терапевт?

На първо място, трябва да проверите на какво оборудване работи. Отправната точка е звукът, той трябва да бъде с най-високо качество. Може да се осигури само от кабелни слушалки, а не безжични и да работи с 24-битово качество на звука, а не 16-битово. Оборудването, предназначено за гласова терапия на майката за аутисти, трябва да има сертификат за медицинско изделие. Разбира се, обучението и сертификатите на терапевта също са много важни.

А. Терапията на Tomatis се тества в полските училища

Няколко десетилетия след откритията на проф. А. Томатис, имаме доказателства, че терапията работи. Като част от проекта „Внимание! Път към успеха ”, Young Digital Planet внедри метода на проф. Алфред Томатис в десетки полски училища. Тогава бяха диагностицирани 1149 ученици, от които 776 ученици от 71 начални училища участваха в терапията. Проучванията показват, че след 3 години използване на терапия от 50 до 70 процента. учениците подобриха резултатите си. 5,8 процента уменията за учене (внимание и памет) са се увеличили с 6,3%. - социални функции, със 7,5 процента - езикови умения и до 10,3 процента - музикални способности.

Значението на гласа на майката за развитието на детето в пренаталния период е потвърдено от учени от Станфордския университет. Изследването използва ядрено-магнитен резонанс, за да се провери как мозъкът на децата реагира на различни звуци. Резултатите бяха публикувани през май 2016 г.