Диабет по време на бременност: как да го открием и как да го лекуваме

Диабетът по време на бременност се среща при около 3% жени, които очакват бебе. Той се появява между 24 и 28 седмици от бременността и обикновено завършва шест седмици след раждането на бебето. Какво трябва да направи бъдещата майка с гестационен диабет, за да защити себе си и бебето си?

Диабетът по време на бременност може да е резултат от хормонални промени в тялото на бременната жена. Те карат клетките да реагират по различен начин на инсулина, или панкреасът произвежда по-малко от този хормон. Лекарите също вярват, че определен ензим, произведен от плацентата, разгражда инсулина, така че той не влияе до такава степен на кръвната захар, че предотвратява хипергликемия (хипогликемия).
Случва се една жена да започне да боледува малко преди да забременее, но това не е установено. За съжаление не всички жени, които планират бебе, се съветват да си направят тест за кръвна захар. Това се отнася само за тези, които са изложени на риск, напр. Са с наднормено тегло, над 35 години, имат дете с тегло над 4,5 кг или някой от тяхното семейство има диабет или е страдал от диабет. Въпреки това, може да искате да направите този тест сами.

Важно

Колкото по-висока е кръвната глюкоза при майката, толкова автоматично е по-висока глюкозата при бебето. Възрастният организъм може да толерира тези промени, но те представляват риск за плода. Излишъкът от захар в кръвта кара бебето да произвежда допълнителни количества инсулин, който във феталния период действа като растежен хормон - бебето се ражда голямо (за да се избегнат перинатални наранявания, понякога е необходимо цезарово сечение). Излишъкът от инсулин също нарушава метаболизма на калий, което може да доведе до сърдечни аритмии и дори смърт на бебето. Бебетата, които са твърде сладки бременни, са по-склонни да развият диабет по-късно в живота, отколкото други.

Симптоми на гестационен диабет

В началото симптомите на диабета не се влошават, освен това бременността кара тялото на жената да се държи нетипично, така че е лесно да се пренебрегне диабетът. Единственият начин да разберете дали сте болен е да проверите нивата на кръвната си глюкоза.
Изследването е задължително и безплатно. Те се правят два пъти:

• в 9-10. седмица на бременността - това е тест за кръвна захар на гладно,
• между 24 и 28 седмици - това е тест за зареждане с 50 g разтвор на глюкоза във вода.
• Ако нивото на захар е твърде високо (над 125 mg%), гинекологът ще насочи жената към диабетна клиника.

Забележка: U 30-50 процента. жените, които са имали гестационен диабет, могат да развият диабет тип II в рамките на 10 години след раждането. За да сте сигурни, че няма да го пренебрегнете, проверявайте кръвната си захар поне на всеки две години.

Гестационен диабет - как да процедирам

Трябва да проверявате кръвната си захар с глюкомер всеки ден и да записвате резултатите в специален дневник. След една седмица от тези тестове, Вашият лекар ще знае какво лечение да използва. За да постигнете нормални нива на глюкоза в кръвта, т.е. нормогликемия, трябва също да промените ежедневните си навици.

• Диета. Ще го уговорите с диабетолог или диетолог. Важно е да се храните често (пет пъти на ден), но на малки порции. Храната трябва да бъде разнообразна, богата на витамини и микроелементи. В основата на менюто ще бъдат изчислените количества постно птиче месо и нарезки, постни сирена и кисело мляко (продукти, богати на протеини). По време на болестта забравете за сладкишите и сладките плодове, защото те съдържат прости захари, които бързо се абсорбират в кръвта и повишават нивото на глюкозата. Също така избягвайте животинските мазнини, които влияят на работата на панкреаса.
• Движение. Препоръчват се физически упражнения и разходки - те ще ви помогнат да изгорите ненужната захар.
• Инсулин. Близо 20 процента жените не са доволни от диетата и упражненията за контрол на глюкозата. Те се нуждаят от лекарства. По време на бременност не се дават орални таблетки, а инжекции с инсулин. Първо ги правите в диабетна клиника под наблюдението на лекар или медицинска сестра, а след това сами у дома. Обикновено инжекцията с писалка се използва за инжектиране, т.е.спринцовки, подобни на писалки, с много фина игла вместо пълнител. След раждането дозата на хормона постепенно се намалява.
  Външно прилаганият инсулин няма да навреди на вашето развиващо се бебе. Напротив - може да предпази тялото му от последиците от кръвната захар на майката.

В ръководството ще научите:

• какъв е гликемичният индекс и въглехидратните обменници и защо те са важни
• колко хранения на ден трябва да яде майка с гестационен диабет
• как да съставяме индивидуални ястия: кои продукти се препоръчват и кои трябва да се избягват
• какви сладкиши са безопасни за майка с диабет