Детската левкемия е рядко, но много злокачествено неопластично заболяване на хематопоетичната система. Детската левкемия се характеризира със значителен напредък на заболяването по време на диагностицирането. Какви са причините и симптомите на детската левкемия? Как протича лечението?
Съдържание
- Левкемия при кърмачета - причини
- Левкемия при кърмачета - симптоми
- Детска левкемия - диагноза
- Детска левкемия - лечение
- Детска левкемия - прогноза
Детската левкемия е злокачествено заболяване, при което левкемичните клетки (бласти) се размножават прекомерно, измествайки правилно функциониращите бели кръвни клетки от тялото.
Според изследванията бебетата представляват 2,5-5 процента. деца с остра лимфобластна левкемия (ALL) и 6-14 процента деца с остра миелоидна левкемия (ОМЛ).
Ювенилната миеломоноцитна левкемия (JMML) се диагностицира от време на време.
Последната категория на детските левкемии е преходният миелопролиферативен синдром (TMS), който се диагностицира главно при бебета със синдром на Даун.
Левкемия при кърмачета - причини
Причините за развитието на левкемия при кърмачета са неизвестни, но се знае много за факторите, които влияят върху нейното развитие. Тези, които са:
Детската левкемия е рядко диагностицирана, но особено злокачествена неопластична болест на хематопоетичната система
- йонизиращо лъчение (проучвания, проведени в Гърция, показват, че сред кърмачетата, изложени на вътреутробното облъчване след аварията в Чернобилската атомна електроцентрала, честотата на левкемия се е увеличила 2,6 пъти)
- химически канцерогени
- вирусни инфекции
- тютюнопушене и пиене на алкохол по време на бременност (проучвания, поръчани от американската организация Children`s Cancer Group показват, че пиенето на алкохол от бременни жени увеличава риска от левкемия при бебета - особено AML - докато пушенето не е бил толкова очевиден фактор)
- Синдром на Даун - при деца с това генетично заболяване рискът от развитие на левкемия е 14-30 пъти по-висок, отколкото при здрави деца (с нормален кариотип - пълен набор от хромозоми)
Левкемия при кърмачета - симптоми
Най-честите симптоми на левкемия при бебета са:
Времето от появата на симптомите до диагнозата обикновено варира от 5 до 14 дни. Колкото по-младо е бебето, толкова по-тежки са симптомите на левкемия
- липса на апетит
- тревожност, редуваща се с апатия
- треска
- бледност
- уголемяване на корема
- хеморагичен дефект (лека екхимоза)
- уголемяване на лимфните възли
- тежко увеличение на далака и уголемяване на черния дроб (обикновено под пъпната линия)
Освен това върху кожата могат да се появят кафяво-червени до сиво-сини бучки и / или възли с размери от няколко mm до няколко (2-3) cm, които са твърди и подвижни. Те могат да бъдат първият признак на левкемия при кърмачета.
Детска левкемия - диагноза
При съмнение за левкемия при кърмачета се извършва следното:
- тест за периферна кръв
- изследване на костния мозък
- изследване на цереброспиналната течност (кърмачетата, по-често от по-големите деца, са диагностицирани със заболяване на централната нервна система)
- Рентгенова снимка на гръдния кош
- ултразвук - ултразвук и ултразвук на коремната кухина
По време на диагнозата лекарят трябва да изключи други възможни заболявания, като злокачествена хистиоцитоза, дисеминирана форма на невробластом, генерализирани инфекции.
Детска левкемия - лечение
Най-често се използват три фази на химиотерапия:
- индукция на ремисия - на детето се дават много противоракови лекарства, които да доведат до ремисия, т.е.симптомите на заболяването изчезват
- консолидация - тоест укрепване на получената ремисия
- лечение за поддържане на ремисия
Ако това е неуспешно, единственото спасяване е трансплантация на костен мозък.
Детска левкемия - прогноза
Въпреки напредъка в лечението на деца с левкемия, прогнозата на бебетата е лоша. Например, дългосрочното оцеляване на кърмачета с ALL се постига в 20-40 процента. пациенти.
Библиография:
Детска онкология и хематология, под. изд. Chybicka A., Sawicz Birkowska K., Медицинско издателство PZWL, Варшава 2008 г.
Препоръчителна статия:
Деца и новообразувания - причини, диагностика и лечение на рак при кърмачета и деца
