Вазодилатация и вазодилататори

Вазодилатацията е ключов феномен за поддържане на баланса на тялото, състои се в разширяване на лумена на кръвоносните съдове, особено на артериите. Проявява се с участието на различни вещества - някои произведени от самия организъм, а други от външен произход. Задачата на вазодилататорите е да разширят кръвоносните съдове.

Вазодилатацията е феномен на разширяване на лумена на кръвоносните съдове, неговият ефект е намаляване на артериалното налягане, тъй като при постоянен обем на циркулиращата кръв обемът на кръвоносната система - резервоарът, в който се намира кръвта - се увеличава. Гладките мускули в стената на кръвоносните съдове - главно артериите - са отговорни за този ефект.

Съдържание:

1. Ролята на вазодилатацията
2. Вазодилататори - кога да се използва?
3. Вазодилататори - видове

Ролята на вазодилатацията

Промяната на диаметъра на съда и по този начин обема на кръвта, протичаща през него, е много важна за нашето тяло. Този процес може да протича системно или локално - регулиране на кръвоснабдяването на определен орган или тъкан.

Релаксацията на кръвоносните съдове възниква, когато нуждата от кислород и хранителни вещества в дадена област на тялото се увеличава. В резултат на това той се доставя от по-голям кръвен поток. Вазодилатацията е отговорна, наред с други, за:

• регулиране на кръвното налягане
• регулиране на телесната температура (вазодилатацията в кожата причинява топлинни загуби)
• регулиране на притока на кръв през органи - напр. вазодилатация след тренировка или червата след хранене

Вазодилататори - кога да се използва?

Вазодилататорите са вещества, които карат кръвоносните съдове, както венозни, така и артериални, да се разширяват. Подобно действие се демонстрира от редица съединения, произведени от човешкото тяло, но също така получени в лаборатории. Те имат различни силни страни и механизми на действие. Някои от тях играят съвсем различна роля от вазодилатацията и този ефект в такива случаи не е много силен (например папаверин).

Освен това се случва едно вещество да разширява някои съдове и да свива други (напр. Адреналин и норадреналин) или ефектът зависи от дозата - малките се разширяват, а големите се свиват (напр. Допамин).

Употребата на вазодилататори в медицината е лечение на хронични заболявания, включително лечение на:

• високо кръвно налягане
• периферни артериални заболявания
• исхемична болест на сърцето - така наречената ангина

Те се използват и при остри състояния:

• сърдечна недостатъчност
• белодробен оток
• сърдечен удар
• хипертонична криза
• бременна еклампсия

Вазодилататори - видове

Разбира се, изборът на вазодилататори - тяхната сила и динамика на действие варира в зависимост от състоянието на пациента. Най-силните са:

• натриев нитропрусид
• нитроглицерин
• никарнидипин
• еналаприлат
• фенолдопам
• урапидил
• лабеталол

По-слабо ефективните лекарства, използвани при лечението на кардиологични заболявания (предимно хипертония), включват:

• блокери на калциевите канали (напр. амлодипин)
• инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (напр. рамиприл)
• блокери на ангиотензиновите рецептори (напр. лозартан)
• адренергични блокери - така наречените нови бета-блокери (небиволол и карведилол), клонидин
• някои диуретици

Нитроглицеринът се използва и като аерозол при исхемична болест на сърцето, тъй като разширява коронарните артерии. Примери за вазодилататори с практическа употреба, различни от вазодилатация, са аденозин и папаверин.

Вазодилататори, произведени от тялото

Вазодилататорите, произведени от тялото, които не се използват широко в медицината, включват:

• брадикинин
• инозин
• тромбоцитен активиращ фактор
• простациклин и простагландини
• невротензин
• хистамин
• азотен оксид

Последният от тези вазодилататори е специален вид вазодилататори, тъй като има голямо разнообразие от ефекти, като памет, стомашно-чревна и тромбоцитна функция. Самият азотен оксид не се използва в медицината, но неговите предшественици са широко използвани - вещества, които се трансформират в NO, когато се абсорбират в тялото.

Заслужава да се спомене и за хистамина - той се произвежда постоянно от организма в малки количества и в този случай е напълно безвреден. Въпреки това, при хора с алергични реакции той е силно свръхпроизводен в отговор на антигена, който е един от основните фактори, отговорни за анафилактичния шок.

В допълнение към споменатите вещества, тонусът на гладките мускули на съдовете се регулира и от други фактори:

1. автономна нервна система - тя работи независимо от нашата воля и регулира вътрешната икономика на тялото. Парасимпатиковата част е отговорна за вазодилатацията
2. барорецептори - разположени в сънната артерия, те причиняват вазодилатация, когато кръвното налягане е твърде високо

Вазодилатацията е разширяване на кръвоносните съдове и е от съществено значение за поддържане на баланса в тялото и осигуряване на правилно разпределение на кръвта. Неговата противоположност е вазоконстрикция, т. Е. Стесняване на лумена на съда.

Освен многобройните вещества, барорецепторите и нервната система са отговорни за вазодилатацията. Някои от вазодилататорите са били използвани в медицината, поради което много лекарства, използвани в кардиологията, действат по този механизъм.

Прочетете също: Вазоконстрикция - спазъм на кръвоносните съдове

За автора

Лък. Maciej Grymuza Възпитаник на Медицинския факултет на Медицинския университет в К. Марчинковски в Познан. Дипломира се с прекалено добър резултат. В момента той е лекар в областта на кардиологията и докторант. Той се интересува особено от инвазивна кардиология и имплантируеми устройства (стимулатори).

Прочетете още статии от този автор