Компютърна томография на белите дробове

Компютърната томография на белите дробове дава възможност за диагностика и подробна оценка на всички аномалии в дихателните пътища. Освен това, той също така позволява на Вашия лекар да направи оценка на други органи в гърдите. Как се прави белодробна томография и кога лекарят я нарежда?

Съдържание

1. Кога е необходима белодробна томография?
2. Белодробна томография: подготовка за изследването
3. Белодробна томография: ходът на изследването
4. Какво открива компютърната томография на белите дробове?
5. Компютърна томография на белите дробове: странични ефекти

Компютърната томография на белите дробове е тест, който позволява слоево изобразяване на елементите на дихателната система, разположени в гръдния кош. Като стандарт се извършва компютърна томография, която позволява запазване и трансформиране на изображения по такъв начин, че да даде на събраните данни най-голяма диагностична стойност.

Дозата лъчи, които пациентът получава по време на изследването, е по-висока, отколкото при традиционната рентгенова снимка, но изследването дава много повече информация от обикновената рентгенова снимка. Тестът може да се извърши със или без контраст.

Компютърна томография на белите дробове се назначава при съмнения за сериозни заболявания на дихателната система, включително наличие на рак на белия дроб, както първичен, така и метастатичен. Тестът може да се препоръча и когато лекарят иска да провери напредъка на лечението на пациента.

Препратка за белодробна КТ, както всички тестове за образна диагностика, може да бъде направена само от лекар.

Кога е необходима белодробна томография?

Томографското изследване е най-простият и най-често използван метод за образна диагностика, който позволява да се оценят слоестите участъци на органите.

Приблизително 50% от пациентите дава възможност за правилна и окончателна диагноза, в 30% от случаите е от спомагателно значение, а при 20% от пациентите завършва диагностичния процес.

Те също често се извършват, за да се определи необходимостта от операция.

Белодробна томография: подготовка за изследването

Хората, които се подлагат на компютърна томография на белите дробове, без да прилагат контрастно вещество, не трябва по никакъв начин да се подготвят за изследването. Хората, подложени на компютърна томография с контрастно вещество, трябва:

• на гладно 4-6 часа преди теста
• пийте голямо количество негазирани течности предварително, след прегледа също се препоръчва да пиете много течности (повече произведена урина намалява риска от увреждане на бъбреците от контрастното вещество)
• преди да се съгласите с теста, информирайте Вашия лекар за бременност, реакции при прилагането на контрастно вещество, заболявания на щитовидната жлеза и сърцето, астма, бъбречни заболявания, диабет, алергия към лекарства и лекарства, приемани хронично
• хората, които са имали нежелани реакции след прилагане на контрастно вещество, трябва да получават глюкокортикостероид и евентуално антихистамин 12 и 2 часа преди изследването; употребата на глюкокортикостероид намалява риска от странични ефекти от прилагането на контрастно вещество до по-малко от 1%

Белодробна томография: ходът на изследването

Изследването е безболезнено и отнема 10 до 30 минути. По време на прегледа лежите в специален тунел, оформен от масата и корпуса на самия томограф. Не се движете по време на прегледа.

Хората, които страдат от клаустрофобия (страх от ограничени пространства), превъзбудени пациенти и малки деца получават хапчета за сън преди изследването.

Пациентът се поставя на масата, която след това се измества така, че гърдите на субекта да са заобиколени от широкия пръстен на устройството.

По време на теста масата се движи бавно с няколко сантиметра.

Тъй като главата е най-често извън тунела на устройството при торакални изследвания, това обикновено не причинява дискомфорт на страдащите от клаустрофобия.

Прегледът продължава от няколко до няколко минути (максимум 30 минути) и не е болезнен. Действителното време, през което пациентът е изложен на радиация, е много по-кратко и обикновено възлиза на няколко секунди.

Томография с използване на контрастно вещество (контраст)

Преди теста е необходимо да се постави канюла (достъп до вената). Тестът е подобен на описания по-горе, но по време на теста във вената се инжектира контрастен разтвор (обикновено с автоматична спринцовка). Това може да причини временно усещане за парене в ръката и горещ или странен вкус в устата, който трябва да премине бързо. Ако случаят не е такъв, моля, информирайте лекуващия лекар.

Прочетете също: Контраст: защо да го използвате и кога причинява алергии

Какво открива компютърната томография на белите дробове?

Компютърната томография на белите дробове дава възможност за диагностика и подробна оценка на аномалиите в дихателните пътища. Тестът открива:

• възпалителни промени
• белодробна емболия
• ателектаза
• емфизем
• наличието на течност или сраствания в плевралната кухина
• неопластични тумори - първични и метастатични
• белодробна фиброза и цироза на белия дроб
• малформации на белите дробове, бронхите и трахеята
• травматични промени, чужди тела и увреждане на белодробния паренхим (напр. в резултат на контузия на белия дроб при падане)

Изследването също така предоставя информация за състоянието на други органи в гръдния кош, т.е. сърцето, големите съдове, лимфните възли и гръдната стена.

Компютърна томография на белите дробове: странични ефекти

Тестването без прилагане на контрастно вещество е безопасно.

Дозата на йонизиращото лъчение е много по-висока (често дори няколко десетки пъти), отколкото при рентгенография на гръдния кош. Излагането на такава доза йонизиращо лъчение теоретично увеличава риска от развитие на рак, но този риск очевидно е по-голям от ползите за здравето от получаването на точна диагноза.

От друга страна, след прилагане на контрастно вещество, някои от пациентите развиват странични ефекти. Това обикновено са:

• гадене и повръщане
• сърбеж по кожата, уртикария, зачервяване
• треска
• задух поради бронхоспазъм, оток на ларинкса или белодробен оток
• виене на свят
• повишаване или намаляване на кръвното налягане, включително шок
• сърдечен арест

Страничните ефекти с ниска интензивност се наблюдават при до 1 на 10 тествани и тежки при <1 на 1000 (но рискът зависи от вида на използваните контрастни вещества. Нейоногенните агенти са по-безопасни за пациентите и имат по-малко странични ефекти.

За автора

Анна Ярош Журналистка, която се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много състезания за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи, наред с други Наградата за доверие "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил се присъжда по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националното състезание за журналисти, утвърждаващи здравето, и много награди и отличия в състезания за „Медицински журналист на годината“, организиран от Полската асоциация на журналистите за здраве.

Прочетете още статии от този автор