Тестът ROMA е модерен инструмент, който определя риска от злокачествен рак на яйчниците. В какви случаи се извършва и какъв е тестът ROMA? Как се тълкуват резултатите от теста ROMA?
На първо място, трябва да се подчертае, че тестът ROMA (риск от злокачествено заболяване на яйчниците) не е диагностичен тест. Благодарение на него няма да разберем дали имаме злокачествен тумор или не. При жени с открит аднексален тумор тестът ROMA оценява само вероятността лезията да е злокачествена и да е епителен рак на яйчниците. С други думи, това дава възможност за математическа, процентна оценка на риска от развитие на епителен рак на яйчниците въз основа на концентрацията на СА 125 и НЕ4 маркери, като се вземат предвид разликите при жените преди и след менопаузата и няколко други фактора.
Чуйте какво представлява ROMA тестът, кога се извършва и как се интерпретират резултатите му. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Коварен рак на яйчниците
Около 3500 жени страдат от злокачествен рак на яйчниците в Полша всяка година, а 2500 жени умират от него и от няколко години този брой остава горе-долу на същото ниво. Що се отнася до смъртността от рак на яйчниците, в Полша тя е 6% от смъртните случаи от рак при жените. Основната причина, поради която този рак се отразява толкова много, е, че той просто не боли дълго време. Ходим на лекар само когато отдавна страдаме от стомашни, привидно проблеми: изморително метеоризъм, запек, болка в долната част на корема, усещане за пълнота в корема. За съжаление често се случва лекарите да търсят причината за тези заболявания при заболявания на стомаха и черния дроб. Проницателен специалист обаче ще вземе предвид и хроничната умора, слабост, загуба на апетит и общо неразположение на пациента и след извършване на основни кръвни изследвания (повишената СУЕ може да означава рак) ще я насочи към гинеколог.
Прочетете също: Туморни маркери (туморни показатели): видове и резултати от тестове
Препоръчителна статия:
Рак на яйчниците - симптоми, диагностика, лечениеДиагностика на рак на яйчниците
Ако ракът вече боли - тоест има болезнен натиск върху пикочния мехур, болка при уриниране или дори вагинално кървене - това означава, че е достигнал значителен етап: III или IV. За съжаление до 75 процента от случаите на рак на яйчниците се диагностицират само на този етап, когато лечението е много трудно и понякога невъзможно поради множество метастази. Но, разбира се, не всички тумори на яйчниците са непременно злокачествени. Те също могат да бъдат безвредни кисти, но за да разберете, трябва да извършите редица диагностични тестове.
Първата е палпация (ръчна) през вагината - често благодарение на нея може да се установи наличието на лезията. По този начин лекарят може да определи положението и размера на яйчниците, местоположението на тумора, неговата подвижност и форма. Следващата стъпка е да се извърши ултразвуково изследване (USG) на долната част на корема, особено на яйчниците. Тук се взема под внимание ехогенността на тумора - колкото по-малко хомогенен, толкова по-голяма е вероятността той да е злокачествена лезия и размерът - например при жени в постменопауза самото уголемяване на яйчниците е тревожно и може да предполага тумор.
При диагностицирането на рак на яйчниците често се провежда и доплер изследване, за да се оцени състоянието на кръвоносните съдове, снабдяващи тумора, понякога и ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Тестът ROMA е най-новият инструмент за оценка дали туморът е злокачествен.
Какво представлява тестът ROMA?
Както вече споменахме, тестът ROMA "интерпретира" резултатите от теста на два туморни маркера: CA 125 и HE4.
- CA 125 - повишено ниво на този показател се получава, когато тялото на жената има рак, свързан с репродуктивните органи, но също и при ендометриоза, миома на матката, при извънматочна бременност и при възпаление на малкия таз. Така че, въз основа на тази една цифра, ракът на яйчниците все още не може да бъде диагностициран, а само подозрение за него.
- HE4 - Протеин на човешкия епидидим 4 - четвъртата субфракция на човешкия епителен епителен клетъчен протеин. Това е нов туморен маркер, който е по-чувствителен от CA 125. Той помага за откриване на рак дори в стадии I и II. Тъй като малък процент от пациентите с доброкачествен рак на яйчниците имат повишени нива на HE4, това проучване е по-вероятно да скринира доброкачествените от злокачествени лезии. В малки количества този протеин се произвежда и от някои видове рак на гърдата, рак на панкреаса, рак на ендометриума и рак на пикочните пътища. Маркерът HE4 се използва също така за проследяване на прогресията на заболяването, по време на лечението и за оценка на рецидив на тумора.
Случва се нивото на СА 125 да е нормално, въпреки злокачествеността на тумора. Следователно трябва да се направи и тест за HE4, който може да открие рак, когато все още не е много напреднал. Тестът ROMA корелира и двата резултата помежду си. Те също са придружени от данни за пациента, като:
- възраст: перименопауза и постменопауза и свързания с тях хормонален статус;
- брой раждания (колкото повече, толкова по-малък е рискът);
- кърмене (намалява риска);
- социален и материален статус (колкото по-висок е, толкова по-малък е рискът);
- фамилна анамнеза за рак (увеличава риска);
- диета (високо съдържание на мазнини, с много мляко и млечни продукти увеличава риска);
- размер на тумора;
Ако тестът ROMA при жена в пременопауза е под 11,4%, това означава нисък риск от рак. Резултат, по-голям или равен на тази стойност - висок риск.
При жена в постменопауза рискът е висок, когато тестът ROMA е 29,9% или повече. По-малко е нисък риск.
Заслужава си да се знаеТестът ROMA не може да се извършва при пациенти:
- под 18-годишна възраст,
- подложени на химиотерапия,
- предварително лекувани от рак.
Препоръчителна статия:
Туморни маркери (туморни антигени) - вещества, присъстващи в кръвта на болестите ... За автора
Прочетете още статии от този автор
