Анален рак е злокачествен тумор на крайния отвор на стомашно-чревния тракт. Хората с този вид рак в семейството си са най-изложени на риск да го развият. Хората, които се занимават с незащитен анален секс, също са изложени на риск. Какви са причините и други рискови фактори за анален рак? Как да разпознаем симптомите? Как протича лечението? Каква е прогнозата?
Анален рак е злокачествен тумор в края на дебелото черво, който може да бъде разположен по краищата на ануса или по протежение на аналния канал. В Полша аналният рак се нарежда на 7 място сред жените и на 6 място сред мъжете по заболеваемост от рак. Най-често засяга хора на възраст 50-60 години.
Литературата описва разделението на аналните новообразувания на рак на аналния канал и анален маргинален рак, който се развива в кожата. Най-често срещаният тип рак в тази област е плоскоклетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином (маргинален рак на ануса), но се наблюдава и аденокарцином (рак на аналния канал).
Трябва да се отбележи, че ракът на ректума не е същото като рак на ректума, тъй като анусът и ректумът са две различни части на храносмилателния тракт (ректумът е последният отдел на дебелото черво и завършва с ануса). Следователно те са две различни условия.
Анален рак - причини и рискови фактори
Причините за рак на анала са неизвестни, но рисковите фактори са известни. Сред тях основната роля играят генетичните условия (наличието на болестта в семейството).
Някои генетични и възпалителни заболявания също играят важна роля в развитието на този рак. Това са фамилна полипоза, синдром на Lynch, синдром на Gardner, синдром на Turcot, улцерозен колит и болест на Crohn.
Установено е също така, че повечето хора с диагноза рак на анала са заразени с човешкия папиломен вирус (HPV), главно типове 16 и 18. Този патоген може да бъде заразен по полов път при сексуално активни хора. Рисковите фактори за развитието на неопластичния процес в ануса включват също анални фистули и фисури, както и генитални брадавици.
ДОБРЕ ДА ЗНАЕМ >> Папилома може да причини рак
Други фактори, които могат да допринесат за развитието на анален рак, включват: лоша диета (излишен алкохол, мазнини, червено месо, ниски количества зеленчуци и плодове), затлъстяване и тютюнопушене.
Прочетете още: МОЖЕ РАК НА ЧРЕВАТА да расте асимптоматично.Какво да ядете, за да не се разболеете от ОХЛАДЕН РАК НА ЧРЕВАТА? Рак на дебелото черво. Направете изследванията си, за да не бъдете изненадани от рак на дебелото червоАнален рак - симптоми
Болестта може да бъде асимптоматична в продължение на много години. Само на напреднал етап на развитие може да се появи следното:
- кръв в изпражненията
- ректално кървене
- диария и / или запек
- усещане за непълно изхождане
- чревни колики, които причиняват необходимостта от движение на червата
- коремна и / или перинеална болка
Анален рак и хемороиди (хемороиди)
Кръвта в изпражненията, ректалното кървене и чувството за непълно изхождане не винаги показват рак на ануса. Симптомите от този тип са характерни и за обезпокоителни, но не животозастрашаващи хемороиди (хемороиди). Ако обаче се появят допълнителни симптоми, като променящия се характер на изхождането (веднъж диария, веднъж запек) и коремна болка, има причина за безпокойство. Трябва да се помни, че аналният рак и хемороидите могат да съществуват едновременно, следователно в случай на поява на някое от горните. симптоми, потърсете лекар възможно най-скоро.
Анален рак - диагноза
Ракът на анала се диагностицира от лекар, който изследва областта на ануса и проктологичен преглед - на ректума (т.е. изследване с пръст на ануса). Ако лекарят открие обезпокоителни бучки, той или тя ще насочи пациента за допълнителни изследвания, като ректоскопия и / или колоноскопия с биопсия за хистопатологична оценка. Магнитният резонанс на таза обаче се счита за най-точен, особено при пациенти с напреднало заболяване.
Анален рак - метастази
- абсорбиращи съдове
Първият симптом на заболяването може да бъде осезаем тумор в ингвиналната област, което показва метастази в регионалните лимфни възли. По правило това е безболезнена лезия, която се променя по отношение на тъканите и кожата и кожата над увеличен лимфен възел или набор от лимфни възли не трябва да бъде патологично променена или прекалено топла. Ракът на ануса може да се разпространи през лимфните възли не само до ингвиналните възли, но и до таза и мезентериалните възли. Те се визуализират по време на образна диагностика с помощта на методи на компютърна томография след предварително интравенозно приложение на контрастно вещество и ядрено-магнитен резонанс.
- кръвоносни съдове
Чрез кръвоносните съдове раковите клетки навлизат в отдалечени органи. Аналните тумори най-често причиняват нови лезии на черния дроб, бъбреците и костите.
- съседни органи
В напреднал стадий на анален рак заболяването се разпространява в местните органи, перинеалните мускули, влагалището, пикочния мехур и простатната жлеза.
Анален рак - лечение
Лечението на рак на ректума включва ректална ексцизия. В момента има три метода за извършване на операцията: локална ексцизия, предна резекция със сфинктер и абдомино-мозъчна ексцизия с образуване на изкуствен анус, т.е. колостома - това е стома, направена на дебелото черво. По време на операцията лекарят насочва дебелото черво към повърхността на корема и поставя стоманен пакет, за да позволи изхвърлянето на съдържанието на червата. Изборът на метод зависи, наред с други върху размера на тумора, разстоянието на тумора от ръба на ануса и дълбочината на инвазия.
При пациенти с напреднал стадий на развитие на рак лъчението обикновено се извършва преди операция за унищожаване на микрометастазите и микрометастазите на рака в лимфните възли. След операцията лечението се допълва с химиотерапия.
Анален рак - прогноза
5-годишната преживяемост при пациенти с анален рак е приблизително 54%.
