Заушка - симптоми, лечебни процедури, усложнения

Заушка или широко разпространен паротит е инфекциозно детско заболяване, което обикновено не е сериозно. Въпреки това, в някои случаи паротитът може да причини сериозни усложнения, включително възпаление на менингите, панкреаса, тестисите или мозъка. Заушката също е опасна за бременни жени, тъй като може да причини спонтанен аборт. Ето защо е важно да знаете какви са симптомите на паротит и как се лекува.

Заушка (епидемия от паротит, латински паротит) е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания. Заушка най-често се среща при деца на възраст между 5 и 15 години. Въпреки това възрастните също могат да се заразят с него. Не е известно защо това заболяване атакува по-често през пролетта и есента, отколкото през лятото и зимата.

Заушка - симптоми и протичане

Заушката се причинява от вирус от семейството на парамиксовирусите. Инфекцията възниква чрез капчици и чрез контакт с предмети и продукти, замърсени със слюнката на носителя на вируса.

Всеки случай на паротит изисква консултация. Ако детето повърне, оплаква се от силно главоболие или коремна болка, започне да чува зле, губи съзнание или има конвулсии или ако момчето изпитва подуване и уголемяване на тестисите, свържете се с лекар възможно най-скоро, тъй като това може да са признаци на сериозни усложнения от паротит .

Вирусът на паротит е чувствителен към сапун, етер, температура, UV лъчение и изсушаване. Ходът на заболяването зависи от общото състояние на пациента, както и от нивото на неговия имунитет. Повечето пациенти страдат от леко заболяване.

Инкубационният период на паротит е 2-4 седмици. Пациентът може да зарази до 6 дни преди появата на първите симптоми и през цялата продължителност на заболяването, т.е. през следващите 10 дни. Заразеният човек изпада в депресия, няма апетит, понякога се оплаква от главоболие и има леко повишена температура. Случва се първият симптом на заболяването да е внезапно подуване на слюнчените жлези.

Обикновено вирусът засяга околоушните жлези, по-рядко - подмандибуларните, а понякога и сублингвалните. Те не винаги са заети симетрично, понякога промени се случват само от едната страна на лицето.

Кожата над слюнчените жлези е опъната, но не зачервена. Болката, причинена от възпаление на слюнчените жлези, затруднява не само храненето, но дори и по-широкото отваряне на устата (предотвратявайки напр. Миене на зъбите). Чувствате жажда, но преглъщането причинява болка. Киселите ястия или напитки изострят неприятните чувства. Подуването на слюнчените жлези се увеличава (с него температурата се повишава) и продължава обикновено 2-3 дни (рядко до 10 дни), след което постепенно регресира.

Противно на общоприетото схващане, можете да получите паротит повече от веднъж в живота си, но това не се случва често. Тъй като обаче усложненията от това състояние могат да бъдат сериозни, по-добре е да сте в безопасност, отколкото да съжалявате и да ваксинирате детето си. На бебето се дава комбинирана ваксина подкожно (едновременно ваксинирана срещу паротит, морбили и рубеола, MMR). Инжекцията се прави между 13 и 15 месечна възраст, а бустер доза се дава на 7 годишна възраст.

Заушка - лечение

При лечението на паротит най-важното е да си починете и да изолирате пациента (което трябва да продължи не по-малко от 9-10 дни). Могат да се прилагат витамини, болкоуспокояващи и антипиретици (напр. Съдържащи ибупрофен или парацетамол). Понякога е облекчение да се затоплят възпалените места, като се носи мек шал около врата, топли компреси и се прилага затоплящ мехлем. Когато приготвяте ястията на бебето, не забравяйте, че те не са нито твърде студени, нито твърде горещи. Най-добре е да давате храна, която е безвкусна, течна или полутечна и не изисква дъвчене. Струва си да насърчавате да пиете много течности, които обаче не трябва да бъдат твърде сладки, кисели или газирани.

Атипичен паротит - усложнения

Случва се вирусът на паротит да атакува и други органи в допълнение към слюнчените жлези, причинявайки редица усложнения.

• Възпаление на менингите

Вирусът на паротит атакува мозъчните обвивки в допълнение към слюнчените жлези. Понякога достига до тези органи едновременно, но се случва менингитът да предшества или усложнява класическата паротит. Паротитният менингит без засягане на слюнчените жлези се наблюдава много рядко. Симптомите на заушка менингиално засягане са главоболие, треска, повръщане, последвано от коремна болка и лека скованост на врата, която пречи на пациента да достигне гърдите с брадичката си. Случва се, че менингитът не дава такива симптоми и лекарят може да ги открие само въз основа на изследването на цереброспиналната течност, събрана по време на лумбалната пункция.

• Много рядко паротитният менингит се свързва с енцефалит.

Симптомите включват загуба на съзнание, липса на реакция на зеницата на светлина (зениците не се свиват), липса на кривогледство при гледане на приближаващия се нос по време на медицински преглед, скованост на мускулите или отпуснатост (напр. Не можете да движите ръката или крака си). Появата на такива симптоми е основата за незабавна хоспитализация в инфекциозното отделение. Терапевтичното управление включва използването на болкоуспокояващи, антипиретици и капки. Когато възникне възпаление, се прилагат и големи дози стероиди. В по-голямата част от случаите менингитът не оставя следи. Понякога обаче това може да доведе до забавяне на умственото развитие, нарушение на движението - а ако помощта не е била предоставена навреме - дори смърт. Много рядко усложнение е глухота или загуба на слуха и възпаление на зрителния нерв или ириса на окото.

• Възпаление на тестисите

Засяга почти изключително юноши и възрастни мъже и рядко малки момчета. В периода от 7-ия до 10-ия ден на заболяването се наблюдава бързо разширяване на тестисите (по-често един тестис). Тестисите и епидидимидите са подути и много болезнени. Тези симптоми обикновено са придружени от бързо нарастваща треска. Облекчението може да донесе студени компреси и т.нар. скротална подложка (повдига и стабилизира тестисите, като по този начин намалява болката; можете да я купите в аптека). Освен това процедурата за лечение е същата като тази, използвана при класическия курс на паротит. Вирусът на паротит не атакува често и двата тестиса едновременно. Ако това се случи, това може да доведе до безплодие.Противно на общоприетото схващане, подобни усложнения са наистина редки.

• Възпаление на панкреаса

Панкреатитът е рядко усложнение при малки деца; по-често се наблюдава при възрастни, особено жени. Симптомите на паротит при заушка са висока температура, силна коремна болка около панкреаса (горния ляв коремен квадрант), повръщане, диария. Пациентът трябва бързо да отиде в болницата, където ще му бъде дадено, inter alia, препарати за защита на панкреаса и капки, за да се предотврати разрушаването на тялото поради повръщане, което е трудно да се контролира. Обикновено заушният панкреатит преминава без следа. След излизане от болницата обаче трябва да спазвате лесно смилаема диета и добавки с витамини за дълго време.

• Спонтанен аборт

Заушката е опасна за жените през първите три месеца от бременността1. Това може да причини спонтанен аборт, да доведе до смърт на плода или да доведе до вродени дефекти на бебето.

• Редки усложнения

Вирусът на паротит се разпространява в тялото чрез кръвообращението. След достигане на простатната жлеза, млечните жлези, щитовидната жлеза, тимуса, черния дроб или яйчниците може да причини възпаление на тези органи. Още по-рядко усложнение при заушка е възпаление на сърдечния мускул или ставите. За щастие, навременното медицинско обслужване и болничното лечение позволява на повечето пациенти да се възстановят от сложен паротит, без да нарушават здравето си.

Литература:

1. Duszczyk E., Augustynowicz E., ваксина срещу заушка, Национален институт по обществено здраве - Национален институт по хигиена, статия достъпна на: https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/4/?print-version

месечно "Zdrowie"