Серум. Какво е? Каква е неговата функция? Кога даваме серума?

Серумът се използва за неутрализиране на токсините (напр. Змийска отрова) и за борба с определени микроорганизми.Струва си да разберете в какви ситуации може да се използва серумът, какъв точно е той и какви рискове са свързани с прилагането му.

Съдържание:

1. Какво представлява серумът?
2. Лечебен серум
3. Кога се използва серум?

Какво представлява серумът?

Серумът е частта от плазмата, която е лишена от фибриноген и някои фактори на съсирването. Плазмата е веществото, в което кръвните клетки - бели, червени и тромбоцити са суспендирани. Фибриногенът от своя страна е един от протеините, отговорни за съсирването.

Серумът е със сламенен цвят (светложълт) и се образува след центрофугиране на кръвните клетки или ако кръвните съсиреци съсирекът се отстрани, той остава в епруветката. Серумът има много богат състав, освен вода, той съдържа протеини, минерални соли, неорганични частици, обемът му в човешкото тяло се оценява на около 3,5 литра.

Тези протеини са албумин и глобулини, техните задачи са много разнообразни:

• са отговорни за поддържането на течност в кръвоносните съдове и онкотичното налягане (натиск, упражняван от кръвта върху стените на съда)
  
  
• те са кръвни буфери, т.е. осигуряват постоянно рН
  
  
• отговарят за транспорта на хормони (напр. транстиреин), метали (напр. церулоплазмин, транспортиращ мед и хаптоглобин, транспортиращ желязо), йони, витамини, мастни киселини (аполипоротеин), аминокиселини, свободен хемоглобин (хаптоглобин), ензими и много други вещества
  
  
• серумът съдържа и някои от факторите на съсирването на протеините
  
  
• гама-глобулините са антитела, циркулиращи в кръвта, произведени от плазмени клетки, тяхната задача е да се борят с инфекциите. Те са компоненти на така наречения хуморален имунен отговор, те специално разпознават, унищожават или неутрализират антигени, които могат да бъдат патогени или токсини. Някои от антителата са насочени и срещу антигени на кръвна група (антитела срещу А и анти-В)

Дефицитът на плазмен протеин, възникващ в хода на бъбречни и чернодробни заболявания или по време на интензивно гладуване, е хипопротеинемия, той води не само до нарушен имунитет, метаболизъм или коагулация на желязото, но също така и до отоци в резултат на спада на онкотичното налягане.

Също така си струва да се споменат лабораторните изследвания на кръвта, чиито определяния се извършват от серума, което означава, че след събирането кръвта се центрофугира, морфотичните елементи (кръвни клетки) се изолират, а останалият серум се анализира. По този начин например се измерва кръвната глюкоза, хормоните, ензимите или туморните маркери.

Лечебен серум

Както споменахме, един от компонентите на серума са антитела, т.е.имунните фактори на организма, които се борят срещу микроорганизми или токсини. Благодарение на тяхното присъствие в серума, той се превърна в метод за лечение на някои инфекции или отравяния (т.нар. Бактериални екзотоксини). Такъв серум се получава или чрез лабораторни методи, или от животни.

Когато са заразени или инокулирани с микроорганизъм, след няколко седмици животните започват да произвеждат антитела срещу тези патогени. След това се взема кръв и се пречиства по подходящ начин, за да се получи така нареченият имунен серум.

Също така е възможно да се изолират тези антитела от болни или ваксинирани хора. Серумната терапия е много специфичен метод за лечение, тоест микроорганизмите, срещу които е произведен серумът, са ефективни само срещу тях. За съжаление има малка група заболявания, които могат да бъдат лекувани по този начин.

Кога се използва серум?

Този препарат се прилага най-често в извънредни ситуации, когато болестта прогресира много бързо, болестта е опасна и тялото не е в състояние да произвежда антитела достатъчно бързо.

При естествени условия производството на специфични антитела отнема няколко седмици след контакт с патогена, така че при някои заболявания става много бавно. След прилагане на серума се получава така наречения пасивен придобит имунен отговор. Съставките му се борят с микроорганизма, а тялото има време да произвежда свои собствени антитела и да се бори.

Серумът се различава от ваксините по това, че осигурява антитела, готови за борба, докато ваксината убива микроорганизми, които стимулират имунната система да произвежда свои собствени антитела, което трае доста дълго време.

Следователно, в извънредни ситуации, когато болестта вече продължава, ваксините не са ефективни. В случай на някои особено опасни заболявания и висок риск от инфекция, серумът се прилага за профилактика на заболяванията.

Болестите, които се лекуват с имунни серуми, са предимно инфекции, но също така и заболявания, причинени от микробни токсини (в този случай дадените антитела са така наречените антитоксини), те включват:

• тетанус
• газова гангрена
• бяс
• дребна шарка
• интоксикация с отрова от гадюка
• ботулизъм (ботулизъм)
• дифтерия

Освен това има изолиран човешки серумен протеин, използван при условия, които не са непременно свързани с инфекции: хиповолемия, дефицит на протеини, антитела и албумин.

Използването на серуми не е без усложнения, понякога има много силни алергични реакции, дори водещи до анафилактичен шок, така че това вещество се използва в най-сериозните случаи.

Струва си да се спомене, че съвременната молекулярна биология направи възможно производството на имуноглобулини, т.е.частици, съдържащи се в серума, отговорни за борбата с патогените.

В резултат на това рискът от алергични реакции беше сведен до минимум, като същевременно се запази функционалността на серума. Тъй като обаче имуноглобулините не се произвеждат срещу всички токсини и микроби, имунните серуми все още са важен метод за лечение.

Серумът е компонент на кръвта, съдържа много протеини, включително имунни антитела, те са причината, поради която може да се използва в медицината, често е последната възможност за лечение на сериозни заболявания.

Откриването на възможността за такава терапия при отравяния и заболявания е толкова новаторско, че откривателите на имунния серум получиха Нобелова награда за производството и демонстрацията на полезността му в терапията.

За автора

Лък. Maciej Grymuza Възпитаник на Медицинския факултет на Медицинския университет в К. Марчинковски в Познан. Дипломира се с прекалено добър резултат. В момента той е лекар в областта на кардиологията и докторант. Той се интересува особено от инвазивна кардиология и имплантируеми устройства (стимулатори).