Отокът на мозъка е натрупване на течност в мозъка. Отокът на мозъка може да се развие дискретно, но симптомите могат да се появят и внезапно. Причината за мозъчен оток може да бъде както менингит, така и развитието на някакъв вид тумор на централната нервна система. Ако има съмнение за мозъчен оток, пациентът трябва незабавно да посети лекар, тъй като мозъчният оток е животозастрашаваща патология.
Мозъчният оток е нарушение, при което има натрупване на течност в мозъка или част от него. Има поне четири вида мозъчен оток:
- вазогенно подуване на мозъка: свързано е с нарушени функции на плътни връзки между съдовите ендотелни клетки, които водят до проникване на протеини и течност от кръвоносните съдове в мозъчните тъкани (патологиите като цяло се отнасят до т.нар. кръвно-мозъчна бариера)
- цитотоксичен мозъчен оток: в хода си нарушенията засягат самите мозъчни клетки; в резултат на различни процеси (напр. хипоксия или отравяне), мембранните транспортери на различни йони се повредят, което води до прекомерно натрупване например на натриеви или калциеви йони вътре в клетките на нервната система, а това от своя страна причинява приток на течност към тях и развитие на оток
- осмотично подуване на мозъка: възниква при понижаване на осмолалността на кръвта (това може да е резултат например от намаляване на съдържанието на натриеви йони в него), благодарение на което излишната течност може да започне да тече от кръвта в цереброспиналната течност и в самите мозъчни тъкани
- интерстициално подуване на мозъка: причинено от нарушения във функционирането на бариерата между цереброспиналната течност и тъканите на мозъка
Съдържание
$config[ads_text1] not found
- Оток на мозъка: причини
- Подуване на мозъка: симптоми
- Подуване на мозъка: диагностика
- Мозъчен оток: лечение
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Оток на мозъка: причини
Има много патологии, които могат да доведат до развитие на мозъчен оток, включително:
- удар
- енцефалит
- Увреждане на главата
- тумор на централната нервна система
- менингит
- вътречерепен кръвоизлив
- тежка артериална хипертония
- височинна болест
- отравяне (напр. с динитрофенол)
- Синдром на Рей
- значителна степен на хипоксия
- хипонатриемия (понижаване на натрия в кръвния серум)
- синдром на неподходяща секреция на вазопресин (SIADH)
Подуване на мозъка: симптоми
Симптомите на мозъчния оток могат да варират в зависимост както от причината за състоянието, така и от скоростта, с която отокът прогресира. Освен това симптомите могат да се появят както внезапно, така и постепенно да се влошат. Проблемите, които могат да възникнат при мозъчен оток, могат да включват:
$config[ads_text2] not found- Главоболие
- схванат врат
- гадене
- повръщане
- замъглено зрение
- припадъци
- виене на свят
- нарушения на паметта, концентрацията и вниманието
- нарушения на речта
- атаксия
Когато подуването на мозъка стане значително, могат да възникнат различни нарушения на съзнанието - пациентите могат дори да изпаднат в кома. Отокът на мозъка определено трябва да се третира като потенциално животозастрашаващо състояние - в неговия случай съществува риск мозъчният ствол да бъде вклинен и последицата от това явление може дори да бъде пълно спиране на дишането и смърт на пациента.
Подуване на мозъка: диагностика
Образните тестове играят основна роля в диагностиката на мозъчен оток. Въз основа на такива изследвания като например компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс на главата е възможно да се идентифицират промени, характерни за тази единица, като стесняване на елементите на вентрикуларната система, общо увеличение на размерите на мозъка или сплескване на неговите извивки.
Мозъчен оток: лечение
Лечението на пациенти с мозъчен оток включва както причинно-следствени, така и симптоматични мерки. Със сигурност е важно да се вземат мерки за отстраняване на причината за мозъчен оток, но най-важното е да се намали степента на мозъчен оток, наличен при пациентите.
$config[ads_text3] not found
Фармакологичното лечение на това състояние се основава на интравенозно приложение на осмотично активен манитол или диуретик фуроземид на пациенти, като могат да се използват и глюкокортикоидни препарати (напр. Дексаметазон).
Понякога при пациенти с мозъчен оток лекарите ги карат да развият хипервентилация или ги правят хипотермични.
В случай на значителен мозъчен оток, свързан с висок риск от удар, пациентът може да бъде лекуван с хирургично лечение, състоящо се от краниоктомия (временно отстраняване на черепната кост) или краниектомия (постоянно отстраняване на черепната кост). Идеята е да се облекчи тъканното налягане и да се сведе до минимум възможното увреждане на мозъка.
За автора
Прочетете повече от този автор
-bakera-(pod-kolanem)--przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
