Вирусният кератит е много заразна очна болест, която, ако не бъде диагностицирана навреме, може да доведе до сериозни усложнения, като перфорация на роговицата или ендофталмит. Какви са причините и симптомите на вирусен кератит? Как се лекува това заболяване? Каква е неговата профилактика?
Вирусното възпаление на роговицата на окото, т.е. мембраната, покриваща окото над ириса, е изключително заразна очна болест, лечението на която е трудно и често не е много ефективно, тъй като инфекцията е склонна към рецидиви. Най-лошото обаче е, че късното диагностициране на вирусен кератит може да доведе до сериозни усложнения.
Съдържание:
- Вирусен кератит на окото - причини
- Вирусен кератит на окото - симптоми
- Вирусен кератит на окото - сериозни усложнения
- Вирусен кератит на окото - диагностика
- Вирусен кератит на окото - лечение
- Вирусен кератит на окото - профилактика
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Вирусен кератит на окото - причини
Най-често срещаният вирусен кератит е херпесният кератит, причинен от вирус Херпес симплекс. HSV тип I се пренася във въздуха и причинява инфекции на очите, както и кожата на лицето и торса. HSV тип II се предава по полов път и обикновено не причинява симптоми в очите. Струва си да се знае, че много хора са носители на този вирус, който става активен с общ спад на имунитета, например по време на треска. Вирусният кератит може да бъде причинен и от инфекция с аденовируси тип 8 и 9. В този случай се диагностицира широко разпространено възпаление на конюнктивата и роговицата. Кератитът може да бъде причинен и от вируса на варицелата (VZV).
Вирусен кератит на окото - симптоми
- тъпа роговица с неравна повърхност
- зачервяване на окото
- силна болка в очите, придружена от парене и парене
- силно подуване на конюнктивата
- разкъсване
- фотофобия
- усещане за чуждо тяло в окото
- наличието на патологично, водно отделяне в конюнктивалната торбичка
- влошаване на зрението (намаляване на остротата на изображението и неговото "замъгляване")
Отначало симптомите се появяват само в едното око и обикновено след няколко дни в другото око.
ВажноВирусен кератит на окото - сериозни усложнения
Вирусният кератит може да доведе до непрозрачност на роговицата и образуване на белези, както и язва на роговицата, перфорация, ендофталмит и дори пълно възпаление. Други възможни усложнения, свързани с увреждане на очната архитектура - след като възпалението на роговицата отшуми - са вторична глаукома или катаракта. Повишава се и рискът от бактериална суперинфекция. На свой ред, ако спящият вирус на варицела се активира отново в ганглиите на тригеминалния нерв, може да се развие офталмологична херпес зостер.
Вирусен кератит на окото - диагностика
За да се диагностицира вирусно възпаление на очите, се извършват основни офталмологични изследвания, включително оценка на състоянието на конюнктивата в цепна лампа, ендоскопия на фундуса и измерване на вътреочното налягане.
Вирусен кератит на окото - лечение
Херпетичният кератит се лекува локално чрез прилагане на ацикловир (3%) - лекарство за мазила за очи, което инхибира размножаването на вируси, особено тези от групата на херпес. Освен това трифлуридин се използва под формата на капки за очи, които също имат антивирусни свойства. Освен това на пациента се дават лекарства, които ускоряват зарастването на роговицата.
Честите конюнктивити и кератити се лекуват с антивирусни препарати, студени компреси и изкуствени сълзи. На пациента се дават също озонови капки, които ускоряват епителизацията на дефектите на роговицата и причиняват отдръпване на инфилтратите, и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Когато остротата на зрението е намалена, се използват стероиди.
Лечението на VZV кератит трябва да започне в рамките на 3 дни от началото на лезията, за да бъде ефективно. Обикновено се използва локално лечение с антивирусни препарати (ацикловир, идоксиуридин). На пациента се дават и стероидни препарати (мехлем, аерозол) за кожни лезии. Стероидните капки се използват при тежки очни усложнения.
Каквато и да е причината, понякога се дават антибиотици за предотвратяване на вторични бактериални инфекции.
Вирусен кератит на окото - профилактика
През първите 2 седмици инфекцията е силно заразна, поради което трябва да се спазват основните хигиенни правила.
Прочетете също: Склерит - причини, симптоми и лечение Оптичен неврит: причини, симптоми и лечение Увеит: причини, симптоми, лечение
