Легионелоза - Легионерска болест и Понтиакова треска

Легионерска болест (легионелоза или легионелоза) е сериозно инфекциозно заболяване на дихателните пътища, причинено от грам-отрицателната бактерия Legionella pneumophila. Извънбелодробната форма на това заболяване се нарича Понтиакова треска. Какви са пътищата на инфекция с легионела? Как протича лечението?

Съдържание

1. Легионела: къде можете да се заразите?
2. Легионерска болест: симптоми
3. Легионерска болест: лечение
4. Легионерска болест: усложнения
5. Понтиакова треска

Легионела (Legionella pneumophila) е сравнително наскоро открито семейство бактерии (45 вида и 64 серологични групи) - Грам-отрицателни пръчки, които причиняват заболявания като:

• легионерска болест (тежка пневмония)
• Понтиакова треска

Първото определено е по-опасно - смъртността на пациентите с белодробна легионелоза е много висока, средно от 15 до 20 процента. За щастие, болестта на легионери представлява само 3 до 8 процента от всички болести на бацилите Легионела.

Легионела: къде можете да се заразите?

Легионела живее във водната среда, така че може да бъде заразена навсякъде, където се образува водно-въздушен аерозол от вода, замърсена от тези бактерии:

• под душа
• в джакузито
• в климатизирани стаи
• с помощта на инхалатори и овлажнители

Градинските пръскачки и фонтани също могат да бъдат опасни.

Важното е, че не можете да хванете легионерска болест или Понтиакска треска, като пиете замърсена вода.Legionella pneumophila нито се предава от човек на човек.

Легионерска болест: симптоми

Инкубационният период за легионерска болест е 2 до 10 дни след контакт с Legionella pneumophila. Симптомите варират в широки граници и се различават по тежест.

Общи симптоми:

• треска
• втрисане
• чувство на слабост
• лошо настроение
• сънливост
• анорексия
• главоболие
• мускулни болки
• суха кашлица, по-късно влажна
• болка в гърдите от плеврален характер
• хемоптиза
• брадикардия при над 60 процента от пациентите и по-ниско кръвно налягане
• хипонатриемия
• хипофосфатемия
• повишаване на нивото на трансаминазите

Храносмилателни симптоми

• диария в около 50 процента от случаите
• гадене и повръщане при 10-20 процента от заразените

Неврологични симптоми

• заплитане
• объркване
• ступор
• безсъние
• халюцинации
• припадъци

Легионерска болест: лечение

Легионерската болест не трябва да се приема лекомислено - смъртността се оценява от 5 до дори 80 процента, в зависимост от общото здравословно състояние на заразеното лице Legionella pneumophila и колко бързо е започнало лечението.

В случай на легионерска болест са необходими хоспитализация и приложение на един или повече антибиотици - азитромицин, кларитромицин и ципрофлоксацин.

Легионерска болест: усложнения

Групата с най-голям риск от усложнения са предимно възрастните хора и страдащите от хронични заболявания. Най-честите усложнения са:

• абсцес на белия дроб
• емфизем
• многоорганна недостатъчност
• неврологични разстройства

Ако възникнат усложнения, лечението и възстановяването значително се удължават. Случва се пълно възстановяване да не е възможно.

Понтиакова треска

В случай на Pontiac треска, първите симптоми на инфекция Legionella pneumophila те обикновено се появяват няколко часа след контакт с микроорганизма и се предполага, че инкубационният период продължава не повече от 3 дни.
Симптомите на Pontiac треска включват:

• треска
• втрисане
• затруднено дишане
• суха упорита кашлица
• слабост, умора
• болки в мускулите и ставите
• главоболие

Те могат да бъдат придружени от стомашно-чревни симптоми, като:

• гадене
• повръщане
• диария

Симптомите продължават около 2-5 дни и отзвучават без лечение.