Микозата е широко разпространена сред хората, включително активно практикува спорт и страда от диабет. Болестта се развива коварно без очевидни симптоми. Причинява се от гъбички от семейство дерматофити, които атакуват кожата на краката и ноктите. Трихофития обича топлината и влагата, така че бъдете внимателни в сауната или обществения плувен басейн и душ.
Развитието на микозата се благоприятства от носенето на пластмасови обувки, при които краката обикновено се потят много. Можете също така да се заразите, като използвате нещата на заразен човек, например от пантофи за гости.
Трихофития: кой е изложен на риск от заразяване?
Микозата се хваща най-често от спортисти, диабетици, страдащи от нарушения на периферното кръвообращение. Има много места, където можете да влезете в контакт с патогенни гъбички. Но защо е достатъчно за някои да влязат в обществен душ веднъж боси, за да хванат болест, а за други е добре дори да ходят по чехли, закупени в магазин за употребявани дрехи? Има много причини и много групи хора, които са по-склонни към микоза от други.
»Най-многобройни са професионалните спортисти. Те носят обувки, които не винаги са добре изсушени и проветрени след предишно обучение. По-често от средните хора също използват сауни, басейни или общодостъпни душове. Но това не спира дотук. Спортната обувка трябва да прилепва плътно към крака, след това пръстите се прищипват, кракът се изпотява.
»Хората с диабет са особено уязвими към гъбични атаки. В резултат на диабета кожата им става суха и склонна към микро-наранявания. Гъбите и бактериите могат лесно да проникнат в беззащитната кожа, лишена от естествена защита (липидна обвивка), а по-високото ниво на кръвна захар, отколкото при други, създава изключително благоприятни условия за тяхното развитие. Микозата при диабетици също се благоприятства от затлъстяването и произтичащото от това претоварване на краката, както и неточната грижа за кожата, често оправдана от ограничената ефективност и лошото зрение.
»Друга група хора, податливи на микоза, са страдащите от нарушения на периферното кръвообращение, тоест всички се оплакват от т.нар. студени крака. Недохранената и хипоксична кожа на краката лесно се уврежда, освен това тя е по-малко чувствителна към болкови дразнители и пациентът често не чувства, че е разтрил кожата. Сутрините зарастват по-зле, отколкото при здрави хора, така че гъбите имат повече време да проникнат в епидермиса. Астматиците, които използват стероиди, също са изложени на риск от микоза. Те отслабват защитната бариера на тялото и насърчават инфекциите и т.нар суперинфекции с патогенни микроорганизми, включително гъбички и дрожди.
»Хората с хронични ревматични заболявания също са по-изложени на риск от микоза. Причинява се не само от стероиди, често използвани при лечение, но и от деформация на ставите на краката.
»Същото се отнася и за хора, които имат дефекти на краката. Напречни и надлъжни плоски стъпала, халюкси, чукови пръсти - всички дефекти, които променят анатомичната форма на стъпалото, улесняват развитието на болестта. Това е така, защото кожата на краката понякога се притиска на места, които не са адаптирани към нея, по-лесно се мацерира и наранява.
»Микозата също е заболяване, придружаващо повечето нарушения на имунната система, което не ни предпазва ефективно от гъбични атаки.
Ние сами сме виновни. Микозата благоприятства ходенето без собствени джапанки в хотела или в басейна. Подобно е, когато през целия ден носим пълни обувки и такива с твърде тясна подметка (по цялата дължина), т.е. обувки, които не съответстват на ширината на крака. В такава обувка има голямо стягане, стъпалото се изпотява повече, което прави кожата по-податлива на проникване на гъбички.
Микозата от краката се разпространява към ноктите
Болестите на ноктите се причиняват от дерматофити, които засягат краката по-често, отколкото ръцете. Болестта може да бъде ограничена до един нокът или да се разпространи в друг. Гъбите могат да проникнат в нокътната плочка по два начина. Първият води през т.нар свободният ръб на нокътя, т.е. частта, която редовно режем. Вторият води през матрицата на ноктите, тоест частта, която формира основата му и се свързва с пръста.
Болестта на нокътната плочка се развива като последица от гъбичките по краката. Проникването на гъбички през матрицата е възможно, ако корите се режат твърде често и твърде много. Гъбите също могат да попаднат вътре в плочата в резултат на нараняване на ноктите или носене на твърде тесни обувки (постоянното налягане отслабва ноктите).
Първоначално е трудно да се разбере дали нещо не е наред с ноктите, тъй като началото на инфекцията е невидимо. С течение на времето обаче от страната на проникването на гъбичките стават видими бели вертикални линии. Плочата постепенно променя външния си вид - появява се обезцветяване, първо белезникаво, малко по-късно жълто и накрая кафяво. Плочката става неравна. Нокътът се рони, видимо е по-дебел, започва да се разслоява и става все по-трудно да го подстригвате и пилите точно.
Лечение на микоза: импулсна терапия
Видът и продължителността на терапията се приспособяват към тежестта на заболяването. Когато промените по ноктите са малки, понякога е достатъчно да нанесете лечебен лак или лепящи лепенки с фунгицид. В случай на обширни лезии се използват перорални лекарства - лекарственото вещество достига вътрешността на нокътя и се натрупва в основата на плочата, блокирайки развитието на гъбички. Има лекарства, които трябва да се приемат поне 3 месеца, а понякога и една година.
В съвременното лечение на микоза, т.нар пулсова терапия. Състои се от прием на лекарство през устата, което достига до заразената област (чрез кръвообращението). Лекарството се приема за една седмица, след това се прави триседмична пауза и хапчето се приема отново за една седмица. Това лечение продължава 3 месеца, но продуктът, натрупан в нокътните плочи, продължава 9 месеца. Болните нокти трябва да се подстригват постепенно - точно както при редовна грижа. Възрастните растения вече са здрави и лекарството ги предпазва от нови гъбични атаки.
