ХИП СЪВМЕСТНА ДИСПЛЕЙЗА при дете - диагностика и лечение

Всяко бебе трябва да бъде насочено към ортопед след 6-седмична възраст за оценка на тазобедрената става. Някои деца се раждат с не напълно развити стави, средно едно на 20 има дисплазия на тазобедрената става. Въпреки че бебето ще лежи няколко месеца, вече е възможно да се открият и ефективно да се лекуват всички аномалии, които могат да възпрепятстват правилното движение в бъдеще.

За да разберете по-лесно какво представлява дисплазията на тазобедрената става на детето, представете си как са изградени. Стиснете едната си ръка в юмрук и я прегърнете с другата. След това непрекъснато движете юмрука си около него. Юмрукът е краят на бедрената кост, т.нар главата, а ръката е ацетабулумът, тоест депресия в костите на таза. Въпреки че главата се движи в различни посоки, повърхността й все още е в контакт с повърхността на ацетабулума. Дисплазия на тазобедрената става възниква, когато ацетабулумът е твърде плитък или прекалено стръмен и главата на бедрената кост е слабо прилепнала към него. Дефектът може да засегне една или и двете стави. Тогава ставата не може да се развие правилно и съществува риск от дислокация, т.е. загуба на връзка между ацетабулума и костната глава.

Тазобедрена дисплазия: причини

Дисплазията на тазобедрената става по-често засяга момичета, деца с многоплодна бременност и раждания в седалището. Децата с този дефект се раждат по-често в семейства, където той вече е възникнал, например с родители или братя и сестри. Причината може да е и неправилно позициониране на бебето в корема на майката, например поради олигохидрамнион, странично положение или голямо тегло. Важно е аномалиите в структурата на тазобедрените стави да бъдат открити възможно най-рано. В резултат на това лечението ще бъде по-кратко и по-малко тежко.

Посетете лекар, когато детето ви:

• създава впечатлението, че не може да отвори краката отстрани
• неестествено или неравномерно позициониране на краката
• чувствате съпротива и бебето ви плаче, когато докоснете или преместите краката му
• единият крак се чувства по-дълъг от другия
• гънките между седалището и бедрата са неравномерни от двете страни

Помня! Неравномерните гънки на седалището, т.е. жлебовете, които се образуват между бедрата и задните части, не означават непременно дефект в тазобедрените стави на бебето. Те понякога са асиметрични и при здрави деца. Ако обаче забележите такова неравенство, консултирайте се с лекар за всеки случай.

Първият съвместен преглед на бебето

Още в болницата, след раждането, неонатолог (специалист, занимаващ се с новородени) трябва да изследва ставите на бебето. Това е първият път, когато детето е направило съвместен тест (попитайте Вашия лекар дали е направено преди изписването от болницата). За следващите трябва да се погрижите сами. Трябва да се проведе след 6-седмично бебе, не по-късно от 12 седмици (но по-добре късно, отколкото никога, разбира се). За да отидете в клиника за прелуксация (тя се занимава с диагностика на вродени и дефекти в развитието на ставите) или просто при детски ортопед, е необходимо направление от общопрактикуващ лекар.

Преглед на тазобедрените стави от ортопед

Поради времето на изчакване за среща с ортопед, струва си да получите направление през първия месец от живота на детето (не е задължително с детето) и предварително да уговорите среща с ортопед. За преглед от ортопед детето трябва да бъде напълно разглобено, също от пелената. В крайна сметка лекарят трябва да направи оценка на двигателната система на детето. Първо, той ще изследва краката на бебето, ще сравнява дължината на бедрата и симетрията на задните гънки. Той също така ще провери отвличането на двата крака отстрани (това е малко като подреждането на краката „на жаба“). Прегледът не е неприятен за детето, не го боли. Ако бебето плаче по време на прегледа, това е по друга причина, като глад или защото му е студено.

Ултразвуково изследване на тазобедрените стави

Вашият лекар ще назначи ехография на тазобедрените стави. Това трябва да се прави при всяко дете, тъй като дава възможност за откриване на аномалии, които не се разкриват при обикновен медицински преглед. Препоръка за преглед може да бъде издадена от ортопед (семейният лекар и педиатърът в клиниката нямат такова разрешение). Ултразвукът е напълно безопасен за бебето. Освен това не е болезнено. Детето не трябва да бъде подготвено за този преглед. Бебето трябва да лежи настрани и лекарят премества малката глава на апарата върху кожата около ханша. Изследването отнема няколко или няколко минути. В повечето клиники се извършва като част от ортопедично посещение, безплатно. Ако лекарят не нареди на вашето бебе да направи ултразвук, попитайте го защо. Ако по някаква причина това не може да се направи, по-добре инвестирайте и го направете за своя сметка. Когато записвате час за ултразвук, попитайте дали лекарят, който го прави, има валиден сертификат на Полското ултразвуково общество и устройството е преминало контрол на качеството през последните 5 години. Не се страхувайте или срамувайте да питате за това. Спазването на тези изисквания гарантира добро качество на прегледа и от него зависи здравето на детето.

Хип преглед при деца

Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.

Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.

Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.

Малки аномалии в конструкцията на тазобедрените стави

Тогава лекарят може само да препоръча да поставяте бебето често по корем и да го пелените в широк диапазон. Фланелевите пелени работят отлично, тъй като не се извиват между краката на бебето (фланелевите пелени се предлагат в магазините с бебешки консумативи, можете също да си купите фланела в магазин за платове и след това да го изрежете). Тъй като такава пелена се затопля доста добре (това е солиден изолационен слой), по-добре е да не обличате допълнителни слоеве дрехи, например двойни комбинезони, за да предотвратите изтъркване и прегряване на тестисите на момчетата. Много е важно бодитата или комбинезоните, поставени върху памперса, да не са прекалено разхлабени (пелената ще се изплъзне навън) или прекалено стегнати (това може да навреди и да доведе до ожулвания и протриване). Ако по някаква причина трябва да използвате пелена за широка пелена, сгънете две в правоъгълник, а третата в триъгълник.

Лечение на тазобедрена дисплазия

Ако ортопедът открие дисплазия, той или тя ще препоръча на детето да сложи специално устройство, т.нар. ортези (напр. възглавницата на Фрейка, престоя на Козли, сбруята или шината на Павлик). Апаратът поддържа краката на бебето отвлечени и огънати, благодарение на което главата на бедрената кост е централно в ацетабулума и ставата е правилно оформена. Лекарят трябва да издаде заявление за такова устройство. За съжаление се възстановява само частично. Първо трябва да вложите собствените си пари и Националната здравна каса ще върне част от разходите по-късно. Грижата за бебе с камера е малко по-трудна. Обикновено може да се премахне само за козметични процедури, например къпане или смяна. Малкото не може да се движи свободно в него. Скобата леко ограничава свободата на движение на детето и опознаването на света. Струва си обаче да стискате зъби, да следвате инструкциите на лекаря и да не носите брекетите „само за малко“.Преживяването на този труден период ще бъде възнаградено: обикновено 2-3 месеца след дисплазия няма следа и можете да се сбогувате с камерата. Ако дефектът бъде открит бързо и родителите следват препоръките, детето ще започне да сяда и да ходи не по-късно от връстниците си. Ако пренебрегнете инструкциите на Вашия лекар и избегнете лечението, може да се наложи да се лекувате в болница със специален асансьор.

Тазобедрена дисплазия

Ние разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.

Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.

Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.