Спонтанен аборт, т.е.загубата на неродено дете, е болезнено и трудно преживяване за рационализиране на жената. Каква може да е причината за спонтанен аборт и как да се възстановите от загуба на бременност?
Носено в продължение на десетина или дори няколко седмици, бебето беше източник на мечти, надежди и планове, целия бъдещ живот и изведнъж - като гръм от небето - новина падна върху жената: плодът е мъртъв. Целият свят умира с него. Трудно е да си представим повече болка от загубата на бременност. И за бъдещите майки няма значение, че детето е живяло само в тялото й, че все още не е имало време да го вземе, да го погледне в очите или да го прегърне. Това беше тяхното дете за тях. Потънали в тъга и съжаление и дори отчаяние или депресия, те се питат: защо ми се случи това?
Съдържание
- Спонтанен аборт - най-честите причини
- Когато има спонтанен аборт
- Как да оцелеем при загуба на бременност?
- Преживейте най-трудните моменти след спонтанен аборт
- Планиране на следващата бременност
- Тестове след спонтанен аборт, които си струва да направите
Спонтанен аборт - най-честите причини
Преди да преминем към изброяване на най-честите причини за спонтанни аборти, нека подчертаем едно нещо: това явление не е толкова рядко - спонтанният аборт е опит, с който трябва да се сблъскат приблизително 20 процента. пар. И ако добавите спонтанен аборт толкова рано, че една жена дори не осъзнава, че е бременна, се оказва, че процентът на спонтанните аборти е над 50%. всички зачеват. Така че само по-малко от половината от оплождането води до раждането на дете. Най-честите причини, които водят до спонтанен аборт, включват:
- Ембрионална болест - това е най-честата причина за ранен спонтанен аборт (до 12-та седмица от бременността); ембрионът умира поради сериозни хромозомни дефекти или други генетични аномалии, които пречат на правилното му развитие. Дори ако такава бременност беше наречена, детето щеше да има тежки вродени дефекти. Така че природата коригира грешката, възникнала при оплождането. Смята се, че това се случва в случай на около 50 процента. ранни спонтанни спонтанни аборти; такъв естествен подбор се извършва вече между 6-та и 7-ма седмица от бременността1.
- Вирусни инфекции - това е втората най-честа причина за смърт на ембриона. Понякога банална вирусна инфекция - двудневна хрема, болки в мускулите, понякога диария - след няколко или няколко дни води до зацапване, а след това ултразвуковото изследване разкрива смъртта на ембриона или плода1.
- Хормонални нарушения - както дефицитът на полови хормони, поддържащи бременността, така и други хормонални нарушения, свързани с диабет или заболявания на щитовидната жлеза, могат да доведат до спонтанен аборт; тези спонтанни аборти обикновено се случват до 12-та седмица от бременността1.
- Промени в репродуктивните органи - анатомични дефекти на матката (септална матка, два рога), миома, увреждане на маточната шийка, цервикална недостатъчност, увреждане на ендометриума, т.е. лигавицата на матката, също са сред най-честите причини за спонтанен аборт; в такива случаи спонтанният аборт обикновено се случва малко по-късно през бременността - през втория триместър1.
- Някои инфекциозни заболявания - спонтанен аборт може също да доведе до инфекция на бременна жена с рубеола, токсоплазмоза, хламидиоза и други бактериални или гъбични заболявания, особено тези, свързани с висока температура1.
- Имунни нарушения - спонтанен аборт може да бъде причинен и от някои имунологични нарушения, особено антифосфолипидния синдром (ASP), известен също като лупус, в хода на който антитела от кръвта на майката предотвратяват образуването на нормална плацента1.
- Усложнена бременност - извънматочна бременност, моларна (дегенеративна промяна в тъканта, образуваща плацентата), а през втория и третия триместър - разкъсване на феталния пикочен мехур, вътрематочна инфекция, преждевременно отделяне на плацентата най-често водят до спонтанен аборт1.
В допълнение към гореспоменатите причини има и външни фактори и фактори на околната среда, които значително увеличават риска от спонтанен аборт. Те включват: лошо хранене, тежка физическа работа (напр. Повдигане на тежки предмети), алкохол, никотин, рентгенови лъчи и йонизиращо лъчение, някои лекарства и тежък психологически шок.
Според експерта проф. д-р хаб. Ромуалд Дембски, акушер гинекологДо смъртта си през декември 2018 г. проф. Дембски е ръководил гинекологичното отделение на болница Bielański, преди това - Клиниката по акушерство и гинекология в проф. Орловски. Той беше изключителен специалист в областта на акушерството и гинекологията, перинатологията, гинекологичната ендокринология и репродукцията. Академичен преподавател и автор на много публикации, свързани с акушерството и гинекологията, гинекологичната ендокринология и ултразвуковата диагностика. Отличен преподавател и ценен лекар, специалист „по трудни и безнадеждни въпроси“, отдаден на края на своите пациенти.
Спасяване от увреждане
Спонтанен аборт е много неприятно преживяване. В повечето случаи това е резултат от коригиране на грешки, допуснати от природата при създаването на нов живот. От една страна, това е непоправима загуба, но често единственото спасение от тежко увреждане.
Една често срещана хромозомна причина за спонтанен аборт е тризомията на 16 хромозомни двойки или тройният набор от всички хромозоми, дефекти, които никога не са открити при новородени бебета. За щастие тези аномалии в развитието не са склонни да се повтарят.
Прекъсват се 15-20 процента от бременностите. По този начин, около 1 процент. напълно здрави жени могат да абортират три пъти! Ето защо, макар да изглежда безсърдечно, само тогава трябва да търсите аномалии, които може да причиняват повтаряща се загуба на бременност.
Много жени биха искали да се подложат на такава диагноза след два или дори един спонтанен аборт. Това е неоснователно, тъй като чрез извършване на стотици ненужни тестове, лежане 24 часа в денонощието и приемане на много лекарства, след забременяване отново те имат абсолютно същия риск от спонтанен аборт: 15-20 процента. Колко по-добре е да мислим, че шансът да имаме здраво дете е много голям, тъй като е 80-85 процента.
Когато има спонтанен аборт
Когато спонтанен аборт се случи рано (около 6-7 седмици от бременността), почти винаги е т.нар пълен спонтанен аборт, т.е. ембрионът се изхвърля спонтанно от тялото на жената заедно с цялата фетална тъкан. Матката се почиства сама. Ако бременността е по-напреднала, ембрионът се изхвърля от матката и само част от плацентата и мембраните. След това е необходимо да се извърши кюретаж на матката, т.е.механично отстраняване на остатъците от фетална тъкан от нея. Най-често се извършва под обща анестезия. Събраният в резултат на кюретаж материал се подлага на хистопатологично изследване, но резултатът от него често не посочва причината за спонтанен аборт. Също така се случва бременността да умре, но матката не се свива, шийката на матката остава затворена и плодът не се изхвърля. Това състояние може да продължи до 3-4 седмици. Носенето на мъртвородено бебе и чакането на спонтанно раждане е трудно за жената да се справи. Следователно, според психолозите, спонтанен аборт трябва да се случи най-късно в рамките на три дни, така че психологическите разходи, направени от жената, да са възможно най-ниски.
Как да оцелеем при загуба на бременност?
- Позволете си да бъдете траурни; не се въздържа от плач - жената има право да бъде тъжна и дори отчаяна. Траурът за загубата е важен етап от възстановяването. Някои жени намират за полезно да създадат паметник като детски гроб - символичен или реален. Настоящите разпоредби позволяват погребването на дори няколкоседмичен плод.
- Трябва да говорите с близките си за загубата си и свързаните с нея преживявания. В тези трудни времена е изключително важно да подкрепяте съпруга или партньора си, но също така и други хора, например приятел, майка, лекар, може би свещеник.
- Потърсете контакт с други жени, които имат или преминават през същото нещо - такива групи за подкрепа се предлагат в някои болници и клиники за психология и най-лесният начин да ги намерите е онлайн.
- Винаги когато е възможно, трябва да отидете с мъжа си или с най-близкия човек поне за няколко дни. Това няма да е безгрижна ваканция, но времето, прекарано на красиво, тихо място, в разговори и разходки, ще ви позволи да се откъснете от околностите, където всичко ви напомня за трагедия, и да укрепи връзките и чувството за близост.
- Също така трябва да се опитате да намерите конкретна дейност, като например подреждане на градината или балкона или обновяването им. Няма да е възможно веднага след трагедията, но когато човек има какво да направи за ръцете си (и главата), най-трудното време, необходимо за примиряване със случилото се, ще мине по-бързо. Защото времето е от съществено значение - това е истинство, но това е просто така. От гледна точка на няколко месеца или години измерението на всяка трагедия намалява - иначе не бихме могли да живеем.
Преживейте най-трудните моменти след спонтанен аборт
Може да е трудно, защото вероятно всяка жена ще срещне нещастна утеха от този вид. Не сте имали време да се запознаете с това дете, свикнете с него, все още можете да имате много деца. Хората, които казват това, нямат лоша воля, липсва им само деликатност и разбиране, защото наистина, никой, който сам не е преживял подобна трагедия, не е в състояние да разбере какво чувства жената след спонтанен аборт. Най-лошото нещо, което може да се понесе, е погледът на бременни жени и малки деца. Боли. Опитайте се да не показвате гняв или съжаление, тъй като никой не е виновен за случилото се, особено страничните наблюдатели. Трябва да помните, че в непосредствена близост има хора, които все още се нуждаят от съпруга, майка, дъщеря, сестра, за които има за кого да живеят.
Планиране на следващата бременност
Повечето лекари са на мнение, че след първия спонтанен аборт дори не е необходимо да правите специални тестове - трябва само да дадете на тялото си известно време да се регенерира и най-вече да възстанови душевното равновесие. Животът показва, че те често са прави. Трябва да се вярва, че по-голямата част от жените, които имат спонтанен аборт, рано или късно забременяват и раждат здраво дете. Но как да си върнем този баланс? Трудно е, но е необходимо. За много жени най-доброто лечение за депресия е да забременеят отново. Въпреки че можете да започнете полов акт 4-6 седмици след спонтанен аборт, някои лекари препоръчват почивка от поне 3 месеца преди следващата бременност, която ще позволи на тялото да се регенерира. Моля, консултирайте се с Вашия лекар и разберете каква е неговата позиция по този въпрос.
Тестове след спонтанен аборт, които си струва да направите
По време на посещение на лекар (около 3 седмици след спонтанен аборт), лекарят може да назначи основни тестове, като ултразвук (през първия триместър при жени с повтарящи се спонтанни аборти и през втория триместър при всички жени с поне една загуба на бременност1, и изследвания на кръвни хормони. Много лекари спират дотук, като допълват докладите си за случаи с внимателна история и препоръчват да приемат фолиева киселина преди следващото зачеване.По-подробни тестове за причината за спонтанен аборт не се поръчват, докато жената не е направила спонтанен аборт три пъти. самостоятелно, но след това те се заплащат .. Струва си да направите например тестове за нива на прогестерон и пролактин, тестове за функция на щитовидната жлеза (TSH), тестове за инфекции с рубеола, токсоплазмоза, хламидийни бактерии, евентуално имунологични тестове за наличие на антифосфолипидни антитела. възможно е по време на ултразвук или хистеросалпинго графика (HSG) 1. Това е рентгенова снимка, след като контрастът се прилага вътрематочно. Ако резултатите от теста се окажат лоши - лечението може да започне, а когато са добри - те създават у жената усещането, че е направила всичко необходимо, за да се развие правилно следващата бременност. Ако жената няма антитела срещу рубеола в кръвта си, тя трябва да бъде ваксинирана. След ваксинацията срещу рубеола не трябва да забременявате в продължение на три месеца. Освен това си струва да си набавите и противогрипна ваксина. Преди всичко обаче трябва да се примирите със загубата на бременност и да започнете да живеете отново, да мислите позитивно и да вярвате, че мечтите ви за майчинство скоро ще се сбъднат. Трябва да почивате, да забавяте, да се грижите за себе си и отношенията си с близките си и ще има много голям шанс това да се случи и скоро желаното дете да дойде на бял свят.
Прочети:
Развитие на плода: как се развива плодът седмица след седмица
Заплашена бременност: причини. Откъде дойде проблемът с прекъсването на бременността?
Литература:
1. Bacz A., Спонтанен аборт, Практическа медицина.
ежемесечно "M jak mama"