MODY диабетът е вид диабет, който не е лесен за диагностициране - необходима е подробна диагностика. Първоначално диабетът MODY се диагностицира погрешно като диабет тип 1 или тип 2. С времето обаче се оказва, че протичането на диабета не е характерно за диабет тип 1 или тип 2. След това трябва да се извършат генетични тестове, които дават възможност за окончателна диагноза и по този начин - прилагане на подходящо лечение. Разберете как да разпознаете симптомите на MODY диабет.
Зрелостният диабет на младежта (Maturity Onset Diabetes of Youth) е захарен диабет тип 2, който обикновено се среща при млади (между 10 и 30 години) и слаби хора.
В момента два вида диабет са най-известни - 1 и 2. Въпреки това, много други видове диабет се различават сред тях. По този начин от групата на пациентите с диабет тип 2 има пациенти с т.нар моногенен диабет, т.е.диабет, свързан с дефект на един ген (болестта зависи от дефекта само на един специфичен ген, а не много гени). На свой ред групата на моногенния диабет включва:
Смята се, че MODY представлява 2–5 процента. всички случаи на диабет.
- MODY диабет
- митохондриален диабет (диабет тип 2, наследен от майката)
- неонатален диабет
Най-често срещаният моногенен диабет е MODY диабет. Понастоящем има 11 подтипа MODA, които се различават в периода на проява на симптомите и тяхната интензивност, както и препоръчаното лечение. Най-често срещаният подтип е диабетът MODY 2.
MODY захарен диабет - причини
MODY диабетът е резултат от мутации на отделни гени, които кодират секрецията на инсулин от бета-клетките на панкреаса. В резултат на генетичен дефект се нарушава секрецията на инсулин и след това се развива диабет.
MODY диабетът е автозомно доминиращо наследство. Той се среща в семейството през няколко последователни поколения, еднакво често и при двата пола, и се предава на своето потомство както от мъже, така и от жени.
Прочетете също: Изследвания за диабет. Списък на важни тестове за диабетици Ниво на кръвна захар (глюкоза) - тест. Норми, резултати Захарен диабет - тиха епидемия. Защо все повече хора страдат от диабет? Заслужава си да се знаеДиабет MODY и диабет тип 1
MODY диабетът е заболяване, свързано с генна мутация, докато диабет тип 1 е автоимунен (когато собствената ни имунна система ни атакува). Следователно в кръвта на човек с диабет MODY липсват антитела към бета-клетките на панкреаса (което е характерно за диабет тип 1). В допълнение, диабетът MODY протича в семейни условия (диабет тип 1 е рядък).
MODY захарен диабет - симптоми
MODY диабетът може да е симптоматичен за диабет тип 2, но протичането му е много по-леко. Характерно за MODY диабет е наличието на непанкреатични прояви на заболяването. Това са например малформации на бъбреците и матката. Следователно, диабетът в няколко поколения в семейството, агенезис (отсъствие) или кистозна бъбречна болест, двуноги на матката при жени или гликозурия (наличие на захар в урината) с неадекватна интензивност спрямо нивото на гликемия трябва да доведат до подозрение за MODY диабет. ²
МОДЕН диабет - характерни черти
- развива се на възраст между 10 и 30 години
- среща се в семейства в следващите поколения
- липсва затлъстяване, артериална хипертония
- лек курс
- липса на кетоацидоза при диагностициране
- запазена ендогенна (собствена) секреция на инсулин
- може да се лекува с диета или перорални лекарства (често не изисква инсулин)
MODY захарен диабет - диагноза
Извършва се кръвна захар на гладно, процент гликиран хемоглобин, орален тест за натоварване с глюкоза и тест за антитела срещу бета-клетки на панкреаса.
Пациентите, които нямат захарен диабет тип 1 или тип 2, трябва да се подложат на молекулярно изследване, тъй като може да имат MODY диабет.
Окончателната диагноза се поставя въз основа на генетично изследване. Такъв тест може да се извърши само в специализирани диабетни центрове в Полша. Те се намират в Краков (Катедра и клиники по метаболитни заболявания на Медицинския колеж на Ягелонския университет), Лодзь (в Лабораторията по имунопатология и генетика, Катедра по педиатрия, онкология, хематология и диабетология, I катедра по педиатрия, Медицински университет в Лодз) и Катовице.
Такова изследване трябва да се извършва главно от пациенти, чийто диабет не е типичен за тип 1 или тип 2 на това заболяване, и хора с диагноза диабет през първите 12 месеца.месеци живот, пациенти, които са го имали в детска възраст и след това не са показвали признаци в продължение на няколко години, и пациенти, които освен това заболяване имат проблеми със зрението, слуха или анемията.
MODY захарен диабет - лечение
MODY диабетът понякога може да бъде лекуван по-удобно от типичния диабет - понякога дори чрез спиране на инсулина. Такова лечение се използва в случай на диабет MODY 2, където терапията се състои само в използването на подходяща диета.
В други случаи може да се наложи само диета или лечение с перорални лекарства за понижаване на кръвната захар или инсулинова терапия. Всичко зависи от MODY подтипа на диабета.
Заслужава си да се знаеMODY диабет и диабет тип 2
Освен генетичния фон, характеристиките, отличаващи MODY диабет от диабет тип 2, са началото на заболяването, обикновено през второто или третото десетилетие от живота, най-често липсата на затлъстяване и доминиране на дефекта на секрецията на инсулин при липса на инсулинова резистентност или дори висока инсулинова чувствителност.
Препоръчителна статия:
Диабет тип LADA - причини, симптоми, лечениеПрепоръчителна статия:
Смесен (двоен) диабет - причини, симптоми и лечениеБиблиография:
1. MODEN 2 моногенен диабет - заслужава си да се помни - доклади от случаи, "Педиатрична ендокринология" 2015 г.
2. Małecki M., Klupa T., Редки форми на диабет при деца и юноши, "Ръководство за лекар"
