BY-PASSY, или байпас на коронарна артерия (CABG)

Коронарният байпас (CABG) е оперативен метод за лечение на сърдечни заболявания, най-често исхемична болест на сърцето (коронарна артериална болест). Байпасната имплантация е сложна процедура и е обременена с много усложнения, но често е единственият метод за лечение на пациенти със стеснени коронарни съдове. Какви са индикациите и противопоказанията за байпас хирургия? Каква е операцията?

Коронарният байпас (CABG) е оперативен метод за лечение на сърдечни заболявания, най-често коронарна болест на сърцето - причинени от атеросклеротична плака, запушваща част от артерията, която е отговорна за доставянето на кръв към сърцето. Целта на операцията е да достави кръв към онези части на сърцето, където недостатъчен приток на кръв тече поради запушени артерии.

Операцията включва изграждане на мост между главната артерия (аортата) и коронарната артерия. Благодарение на него кръвта заобикаля частта от коронарната артерия, блокирана от атеросклеротичната плака и може свободно да тече към сърцето, което досега не е било достатъчно кръвоснабдено.

Мостовете са съдови протези или байпаси, които могат да бъдат под формата на пластмасова тръба или истински кръвоносен съд (вена или артерия на пациента). Най-често това е сафенозна вена, взета от подбедрицата на пациента. Байпасите могат да се извършват и от други вени на долните крайници, артерията, разположена зад гръдната кост, или артерия, взета от ръката на пациента.

Чуйте за байпасната имплантация или за байпас на коронарна артерия. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео

Байпаси - коронарен аортен байпас - показания за операция

Индикациите за байпаси се определят както от Американското, така и от Европейското общество по кардиология, за което се прилага Полското общество по кардиология.

Байпас имплантацията се извършва при пациенти със симптоми на коронарна артериална болест, но тези много тежки. Присаждането на коронарен аортен байпас също е показано при хора, чието стесняване на артериите е животозастрашаващо (напр. Съществува риск от инфаркт).

Във всеки от тези случаи обаче те трябва да са такива стеснения на коронарните артерии, които могат да бъдат заобиколени по време на операцията с помощта на байпаси. В противен случай се избират други лечения.

Прочетете също: Лечение на сърдечни заболявания. Какво трябва да знаете за симптомите на сърдечна недостатъчност за лечение и профилактика на сърдечни заболявания. Как се диагностицира сърдечната недостатъчност? Ишемична болест на сърцето (исхемична болест на сърцето) - диагностика и лечение. Как да лекуваме болестта ...

Байпаси - коронарен аортен байпас - противопоказания

• атеросклероза на крайните секции на коронарните съдове
• нарушена сърдечна функция
• хронични заболявания, които съкращават живота (напр. рак) или чийто курс може да бъде влошен от операция
• пациенти, които е малко вероятно да си сътрудничат добре в следоперативния период, например психично болни, с болестта на Алцхаймер

Байпаси - коронарен аортен байпас - преди операция

Преди процедурата пациентът трябва да направи редица изследвания, включително кръвни тестове, ЕКГ, тест за физически упражнения, сърдечен ECHO, рентгенография на гръдния кош, ултразвук на сънните артерии и коронография, резултатът от който е решаващ при вземането на решение за процедурата.

Коронарният байпас - за какво става въпрос?

Най-често срещаният тип операция на коронарния байпас се извършва с използване на екстракорпорална циркулация (на сърце, което не бие). По време на операцията гръдната кост се прерязва и пациентът се свързва с екстракорпоралната циркулация, т.е. оборудване, което замества работата на сърцето и белите дробове по време на операцията.

По-опасните усложнения след операцията включват инфаркт, инсулт, остра бъбречна недостатъчност и дори смърт

Тогава лекарите спират сърдечния ритъм и спират циркулацията. След това те пришиват байпаси към коронарната артерия и свързват другия край с аортата. По този начин се прави мостът. И накрая, лекарите възстановяват работата на сърцето.

Възможно е също да се извърши аортен коронарен байпас без екстракорпорална циркулация, т.е. на биещо сърце. Това се казва система на помпа, която е все по-популярна. В момента 30 процента. лечението се извършва с този метод.

Важно

Байпасите не са за цял живот

Байпасите не траят цял ​​живот, тъй като с времето се затварят. След това е необходимо да се имплантират нови. Венозните байпаси (направени от вената на пациента) са най-малко трайни. Някои от тях се затварят около година след операцията.

Хирургично лечение на атеросклероза

Байпаси - коронарен аортен байпас - след операция

След операцията пациентът трябва да спазва подходяща диета с ниско съдържание на мазнини, за да предотврати натрупването на плаки в артериите и по този начин да предотврати стеноза. Освен това той трябва да спре да пуши, да приема редовно лекарства за понижаване на холестерола (статини) и да спортува. Всичко под контрола на кардиолог.