Кръстосаната алергия означава, че при човек, алергичен към един алерген (напр. Полен от бреза), нежелани симптоми могат да се появят и след контакт с друг алерген (напр. Ябълка). Какво точно представлява кръстосаната алергия? Какви са симптомите му? Какво е диагностика и лечение? Кои алергени взаимно реагират? На тези и други въпроси отговаря експерт - д-р Зигмунт Новацки, д-р, специалист по детски болести, алерголог и преподавател в Полското общество за борба с алергичните заболявания.
Съдържание:
- Кръстосана алергия - какво е това?
- Кръстосана алергия - кога възникват алергични кръстосани реакции?
- Таблица на най-често срещаните кръстосано реагиращи алергени
- Кръстосана алергия - симптоми
- Кръстосана алергия - какво да ядем?
- Таблица с кръстосани алергени - зърнени храни, месо и яйца
- Кръстосана алергия - диагноза. Какви тестове да извършите?
- Таблица с кръстосани алергени - цветен прашец
- Кръстосана алергия - лечение
- Таблица с кръстосани алергени - зеленчуци и плодове
- Кръстосана алергия - диета. Какво да не комбинирате помежду си?
Кръстосаната алергия е фактът, че при човек, който вече е алергичен към един алерген, нежелана реакция може да се развие и след контакт с друг алерген. Всичко това поради структурните прилики в химическата структура на вдишването, контактните и хранителните алергени.
Кръстосана алергия - какво е това?
Известно е, че протеините, присъстващи в растителния прашец, са химически идентични или много подобни на някои хранителни алергени.
Следователно, IgE антителата, произведени от имунната система в отговор на контакт с алергена, може да не разпознаят разликите в структурата на отделните антигени и да ги третират като еднакви.
Чрез „грешка“ те атакуват всички подобни протеини, което води до съжителство на симптоми на алергия при хора, които са едновременно свръхчувствителни към хранителни, инхалационни и контактни алергени (паналергени).
Цели 30 процента. хората с инхалационна алергия също са алергични към определени храни.
Ето как се определя кръстосаната алергия в медицината. Класическите алергични кръстосани реакции се наблюдават главно между цветен прашец на растения и някои плодове и зеленчуци (напр. Бреза-ябълка-морков; червея-диня-целина) и обикновено засягат пациенти със симптоми на алергичен ринит и бронхиална астма.
Американски учени откриха нов тип кръстосана алергия към червено месо и кърлежи. Може да се развие до 5 процента. хора, ухапани от този паякообразен.
Симптомите на кръстосана алергия също могат да предизвикат:
- несвързани растителни видове (напр. бук-бреза-леска-габър)
- латекс и плодове (банан, киви, авокадо, кестен)
- Домашни акари и морски дарове (раци, скариди, стриди)
- свинска и котешка коса
- краве мляко и мляко от други бозайници (напр. кози, овце)
- пиле и други яйца, например пъдпъдъци, патици, пуйки, токачки или дори щрауси
Кръстосана алергия - кога възникват алергични кръстосани реакции?
- Феноменът на кръстосана алергия е обусловен от структурата на т.нар основни антигени, разпознати от човешката имунна система и стимулиращи синтеза на специфични антитела asIgE - обяснява д-р Zygmunt Nowacki, д-р, специалист по детски болести, алерголог и преподавател в Полското общество за борба с алергичните заболявания.
Кръстосаната реакция е много вероятна, когато хомологията (т.е. сходството) на протеиновите последователности в структурата на т.нар. основните антигени достига 70 процента. Със стойности, които не надвишават 50 процента. кръстосаната реакция е много рядка.
През 1976 г. беше открито, че профилините, протеини, които са широко разпространени в растителното царство (сходство от 70-80 процента), са "мостът между хранителната и инхалационната алергия".
Те са отговорни за алергични кръстосани реакции по линията: прашец от бреза / червен пипер-целина-подправки или прашец трева-целина-морков. По същия начин кръстосаните реакции на латекс с банан, ананас, целина или червен пипер се обясняват с наличието на профилин в тях. Когато се обяснява какво е кръстосана алергия, трябва да се споменат и протеини за липиден трансфер.
Те се крият зад кръстосани реакции между несвързани зеленчуци и плодове (например праскова, сливи, ябълки, череши, царевица, броколи, магданоз) и между тях и ечемик, пшеница, соя и ядки. В този случай може да възникне сенсибилизация по орален път, което не е задължително свързано с алергия към полени.
Заслужава си да се знае
Автор: Sandoz
партньорски материал
Nasometin Control се бори с постоянните симптоми на алергии: хрема, запушен нос, кихане и сърбеж в очите и носа.
Nasometin Control е препарат под формата на назален спрей, който можете да закупите без рецепта. Ефектите от работата му продължават до 24 часа! Лекарството не ви прави сънливи и се предлага в удобна бутилка с апликатор, така че винаги можете да го имате при себе си. Опитайте Nasometin Control и поддържайте алергиите си под контрол! 1)
Открийте повечеТаблица на най-често срещаните кръстосано реагиращи алергени
| Бреза | бук, дъб, елша, пепел, леска, кестен, маслиново дърво, топола, треви / зърнени култури, мугел, лайка, костилкови плодове (ябълка, круша, слива, праскова), банан, киви, личи, манго, портокал, морков (суров ), картофи (сурови), целина, соя, домати (сурови), анасон, къри, червен пипер, черен пипер, кимион, кориандър, ядки, латекс |
| Червено червено | бреза, маслиново дърво, треви / зърнени култури, амброзия, лайка, пиретрум (маргарет), слънчоглед, костилкови плодове (ябълка, круша, слива, праскова), киви, манго, грах, морков (суров), целина, домат (суров), анасон, къри, копър, червен пипер, черен пипер, кимион, кориандър, фъстъци и други ядки, латекс |
| Латекс | бреза, треви / зърнени култури, черниче, амброзия, костилкови плодове (слива, праскова), банан, киви, манго, пъпеш, папая, авокадо, картофи (сурови), целина, домати (сурови), фъстъци, кестен, фикус |
| Целина | бреза, треви / зърнени култури, черниче, амброзия, костилкови плодове (ябълка, круша), манго, пъпеш, краставица, морков (суров), домат (суров), копър, черен пипер, пипер, кимион, кориандър, латекс |
| Треви / зърнени култури | бреза, пепел, маслиново дърво, рапица, артемизия, слънчоглед, костилкови плодове (ябълка, круша, слива, праскова), киви, пъпеш, целина, домати (сурови), лук, брашна (ръж, пшеница, овес), ориз, латекс |
Кръстосана алергия - симптоми
Като се вземе предвид болестната същност, която е кръстосана алергия, клиничните симптоми на това заболяване могат да бъдат изключително разнообразни, но най-често това се проявява от нарушения на дихателната система:
- ринит
- кашлица
- пристъпи на задух
и храносмилателната система:
- стомашни болки
- диария
- гадене
- повръщане
Ако симптомите засягат хора с едновременно вдишване и хранителна алергия, те обикновено се проявяват 15-30 минути след консумация на пресни плодове и зеленчуци.
При хора, алергични към цветен прашец, след ядене на кръстосано реагиращи плодове и / или зеленчуци, т.нар синдром на орална алергия (OAS). Неговите симптоми са:
- сърбеж
- печене
- изтръпване в гърлото
- подуване на устните и / или небцето и / или езика
- Алергичните кръстосани реакции също могат да предизвикат кожни симптоми, като уртикария, еритема или обостряне на промените в хода на атопичния дерматит. От друга страна, при пациенти, страдащи от бронхиална астма едновременно, съществува риск от остри системни, животозастрашаващи симптоми - казва алергологът.
Кръстосана алергия - какво да ядем?
- Пациентите с кръстосана алергия могат да ядат варени или печени плодове / зеленчуци и трябва да се пазят от сурови. Въпреки това, в случай на алергени като мляко или пшеница, термичната обработка не е достатъчна. Това е така, защото алергените могат да имат както линейни епитопи (фрагменти от алергена, които се свързват с антитела), които са линейни - устойчиви на висока температура - така и конформационни епитопи, които са чувствителни към него, обяснява специалистът алерголог.
Таблица с кръстосани алергени - зърнени храни, месо и яйца
| алерген | кръстосано реагиращи алергени |
| фъстък | черниче, костилкови плодове (слива, праскова), грах, соя, домат (суров), латекс |
| ядки (други) | бреза, леска, черниче, костилкови плодове (слива, праскова) киви, брашно (ръж, пшеница, овес), сусам, маково семе |
| ядлив кестен | латекс |
| брашна (ръж, пшеница, овес) | треви / зърнени култури, киви, ядки, ориз, сусам, маково семе |
| ориз | треви / зърнени храни, брашна (ръж, пшеница, овес) |
| сусам | киви, ядки, брашна (ръж, пшеница, овес) |
| маково семе | киви, ядки, брашна (ръж, пшеница, овес) |
| черупчести | акари от домашен прах |
| свинско месо | котешка козина |
| пилешко яйце | латекс |
| грахово зърно | черниче, фъстъци |
Кръстосана алергия - диагноза. Какви тестове да извършите?
Въпреки напредъка на медицинските познания, лекарите все още не могат да кажат със сигурност дали даден пациент ще развие кръстосана алергия. Възможно е само да се определи вероятността от такава реакция.
В случай на синдром на орална алергия, ключът към диагностицирането на това заболяване е връзката между алергията към въздушни алергени и алергията към хранителни компоненти, отговорни за симптомите.
Хората, които са алергични към латекс, също могат да бъдат алергични към:
- бреза
- бях
- треви / зърна
- амброзия
- костилкови плодове (слива, праскова)
- банани
- киви
- манго
- пъпеши
- папая
- авокадо
- картофи (сурови)
- целина
- домат (суров)
- фъстъци
- ядливи кестени
- В случай на други синдроми, диагностичните проблеми се дължат до голяма степен на разнообразието от консумирани храни, доминирането на вече преработените храни (което значително влияе на променливостта на сенсибилизиращата сила), както и условията на съхранение на храните и добавените консерванти, сгъстители, подкислители и стабилизатори , емулгатори и антиоксиданти - обяснява д-р Новаки.
Прочетете още: Консерванти, багрила, подобрители - ограничават химическите добавки към храната
Диагнозата на заболяването се затруднява още повече от факта, че медицината няма достатъчно надежден тест с необходимата специфичност и чувствителност, който би позволил недвусмислено посочване и / или прогнозиране на такава реакция.
Следователно, диагнозата на класическата кръстосана реакция се основава на проучване с използване на рекомбинантни алергени и нови диагностични техники, като например ImmunoCAP ISAC (Immuno Solid-Phase AlleroChip).
- Въпреки че този метод е точна диагностична насока, за съжаление той води до висока цена на прегледа, което е значително ограничение - подчертава лекарят.
Таблица с кръстосани алергени - цветен прашец
| алерген | кръстосано реагиращи алергени |
| бук | бреза, елша, леска |
| елша | бреза, бук, леска |
| пепел | бреза, люляк, маслина, треви / зърнени култури, амброзия |
| без | пепел, маслиново дърво |
| лешник | бреза, бук, дъб, елша, ядки |
| кестен | червеник |
| топола | върба |
| върба | топола |
| изнасилване | бреза, треви / зърна |
| амброзия | пепел, черниче, лайка, костилкови плодове (ябълки, круши) пъпеш, целина, латекс |
| лайка (също в чай и лекарства) | треви / зърнени култури, бреза, червеник, амброзия |
| хризантема (маргаретка) | черниче, слънчоглед |
| слънчоглед (също и зърнени култури) | маслиново дърво, треви / зърнени култури, бъчви, пиретрум |
| маслиново дърво | бреза, пепел, люляк, трева / зърнени култури, слънчоглед |
Прочетете също: Календар на поленови растения
Кръстосана алергия - лечение
Ключов компонент на кръстосаната алергична терапия е, разбира се, избягването на причинителя на заболяването (ако е посочено). Пример за такава процедура е елиминационната диета. Не трябва обаче да се използва „за всеки случай“, но всякакви хранителни продукти трябва да бъдат изключени, когато симптомите на заболяването се наблюдават непосредствено след консумация.
Вашият лекар може също да Ви посъветва да приемате антихистамини, които блокират активността на хистамин, вещество, което медиира протичането на алергична реакция.
Струва си да се помни, че най-новите лекарства от тази група (т.е. второ поколение - напр. Фексофенадин, деслоратадин или едно от най-модерните вещества - биластин, борят се със симптомите на алергичен ринит, алергичен конюнктивит и кожни симптоми като уртикария и след перорално приложение действат до 26 часа) нямат кардиотоксичен ефект и не нарушават психомоторните функции.
Антихистамините от първо поколение (напр. Антазолин, клемастин, прометазин) имат такъв ефект. Тези лекарства - в зависимост от показанията на лекаря - трябва да се приемат непрекъснато или ad hoc в случай на симптоми.
Ако симптомите Ви се влошат, Вашият лекар може да реши да използва стероидна терапия. Глюкокортикостероидите при алергия могат да се прилагат орално или интравенозно. Поради факта, че тяхната употреба е свързана с доста многобройни странични ефекти, инхалаторните глюкокортикостероиди също са въведени в лечението - прилагани директно в бронхите или, например, интраназално, в дози хиляди пъти по-ниски от оралните. В резултат на това страничните ефекти не се усещат така от пациента.
Едно от леченията за кръстосана алергия е и специфична имунотерапия. Състои се в редовен прием на алергени (първоначално сенсибилизиращи - напр. Брезов прашец) в минимална доза, която не предизвиква симптоми на алергия, но постепенно имунизира организма към неговите ефекти. Това ви позволява да се откажете от постоянното прилагане на лекарства и накрая да си въздъхнете с облекчение.
Прочетете също:
Ефективни лекарства за алергии
Лекарства за алергия с рецепта: видове и приложение
Таблица с кръстосани алергени - зеленчуци и плодове
| алерген | кръстосано реагиращи алергени |
| костилкови плодове (ябълка, круша) | бреза, треви / зърнени култури, червеника, амброзия, костилкови плодове (слива, праскова), картофи (сурови), целина, домати (сурови) |
| костилкови плодове (слива, праскова) | бреза, треви / зърнени култури, черниче, латекс костилкови плодове (ябълка, круша), фъстъци (фъстъци) и други ядки |
| банан | бреза, киви, пъпеш, авокадо, латекс |
| киви | бреза, трева / зърнени култури, червено боровище, банан, авокадо, ядки, брашно, сусам, маково семе, латекс |
| личи | бреза |
| манго | бреза, черниче, морков (суров), целина |
| пъпеш | треви / зърнени култури, амброзия, банан, краставица, моркови (сурови), целина, латекс |
| оранжево | бреза |
| папая | латекс |
| авокадо | банан, киви, латекс |
| краставица | пъпеш, морков (суров), целина |
| морков (суров) | бреза, черниче, манго, пъпеш, краставица, целина |
| картофи (сурови) | бреза, костилкови плодове (ябълка, круша), домат (суров), латекс |
| домат (суров) | бреза, треви / зърнени култури, черниче, костилкови плодове (ябълка, круша), картофи (сурови), целина, фъстъци, латекс |
| лук | треви / зърна |
| пипер | бреза, черниче, целина |
Кръстосана алергия - диета. Какво да не комбинирате помежду си?
Източник: x-news / Dzień Dobry TVN
Прочетете също:
- Алергия - симптоми, видове, лечение
- Инхалационна алергия: причини, симптоми и лечения
- Хранителна алергия: причини. Списък на продуктите, които причиняват хранителни алергии
- Контактна алергия при деца: причини, симптоми, лечение
- Кожна алергия: как да се борим с алергията
- Алергия или настинка? Как да различим настинката от алергията?
Nasometin Control 50 микрограма / задействане назален спрей, суспензия.
Състав: Всеки спрей съдържа измерена доза от 50 микрограма мометазон фуроат (като мометазон фуроат монохидрат). Лекарството съдържа 0,02 mg / доза бензалкониев хлорид.
Показания: лечение на симптомите на сезонен алергичен ринит, диагностициран от лекар при възрастни на възраст над 18 години.
Противопоказания: свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества; нелекувана локална инфекция на носната лигавица (т.е. херпес); скорошна операция на носа или нараняване на носа (до излекуване, тъй като кортикостероидите инхибират зарастването на рани).
Притежател на разрешението за употреба: Sandoz GmbH, Biochemiestrasse 10, A-6250 Kundl, Австрия.
Насърчаващо лице: Sandoz Polska Sp. z o.o., ул. Domaniewska 50C, 02 672 Варшава, тел. 22 209 70 00, www.sandoz.pl.
Преди употреба прочетете листовката, която съдържа индикации, противопоказания, данни за страничните ефекти и дозировката, както и информация за употребата на лекарствения продукт, или се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, тъй като всяко неправилно използвано лекарство представлява заплаха за живота или здравето Ви.
--porada-eksperta.jpg)
