Анкилозиращ спондилит (AS). Симптоми и лечение

Анкилозиращият спондилит (AS) или болестта на Бехтерев е заболяване, чиито симптоми първоначално са неспецифични и поради това лечението се забавя. Този проблем засяга много пациенти, защото анкилозиращият артрит е второто най-често срещано възпалително заболяване на ставите (след ревматоиден артрит).

Анкилозиращият спондилит (AS) или болестта на Бехтерев е хроничен и прогресиращ възпалителен процес, който засяга ставите (особено сакроилиачните стави), междупрешленните дискове и връзките на гръбначния стълб. На тези места бързо се натрупват калциеви соли, след това вкостеняване и, следователно, постепенно втвърдяване.

Анкилозиращият артрит е второто най-често срещано възпалително заболяване на ставите (след ревматоиден артрит).

Болестта засяга мъжете повече от жените и обикновено се проявява на възраст между 16 и 30 години, въпреки че може да засегне и деца и възрастни хора.

Съдържание

1. Анкилозиращ спондилит (AS) - причини
2. Анкилозиращ спондилит (AS) - симптоми
3. Първите сигнали на ZZSK
4. Анкилозиращ спондилит (AS) - диагноза
5. Анкилозиращ спондилит (AS) - лечение

Анкилозиращ спондилит (AS) - причини

Етиологията на това хронично ревматично заболяване не е напълно известна. Смята се, че генетичният фактор играе ключова роля. През 90-95 процента пациентите имат присъствието на HLA-B27 антиген.

Тъй като обаче антигенът HLA-B27 има близо 7 процента. от популацията, а само около 1% са болни, изследователите посочват и други възможни причини за АС: имунологични (разстройство на имунната система) и околната среда (бактериални инфекции - особено на стомашно-чревния тракт и пикочо-половите пътища).

Причината за възпалението може да бъде и микротравма.

Анкилозиращ спондилит (AS) - симптоми

Първоначалните симптоми на заболяването не са нехарактерни - пациентът се оплаква от прогресивна слабост и неразположение. Едва по-късно се появява тъпа болка в гръбначния стълб, която:

• той се намира в сакроилиачната област
• излъчва към седалището, задната част на бедрата и коленете
• обикновено се случва през нощта, сутрин
• отстъпва не с почивка, а с упражнения, например гимнастика и т.н.

В следващите етапи от развитието на заболяването гръбначният стълб се вкостенява в лумбалния, гръдния и / или шийния отдел на гръбначния стълб. Укрепването му започва сутрин и изчезва след тренировка.

С развитието на болестта възпалението се разпространява във все по-високи части на гръбначния стълб, междупрешленните стави и разходо-вертебралните стави, което води до тяхната дегенерация. Тогава пациентът е непрекъснато прегърбен (хиперфоза на гръдния отдел), шията му изпъква напред (цервикална хиперлордоза), а самият той чувства болка и ограничени движения на главата.

След това има прогресивно ограничаване на движенията на долните крайници, както и втвърдяване и ограничаване на движенията в гърдите. В резултат на възпаление на шийните прешлени, гръбначният стълб и дихателният център могат дори да бъдат повредени.

В хода на заболяването се появяват и други заболявания: увеит, протеинурия, недостатъчност на аортната клапа, възходящ аортит и други неврологични симптоми в дихателната или храносмилателната система.

10 милиона поляци страдат от ZZSK, RST и други ревматични заболявания. Това не е само страдание на възрастни хора

Източник: lifestyle.newseria.pl

Първите сигнали на ZZSK

Те могат да се появят много години преди появата на симптоми, типични за AS. Първият е рецидивиращ ирит, който се среща при 20% от болен. Разбира се, те трябва да бъдат лекувани от офталмолог, защото това може да доведе до слепота, но трябва да се консултирате и с ревматолог.

Вторият признак е периодично подуване и болка в периферните стави (най-често в коленете). Те трябва да убедят пациента да потърси помощ не от ортопед, а от ревматолог.

Анкилозиращ спондилит (AS) - диагноза

За да се диагностицира AS, се извършват образни тестове, напр. Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Освен това лекарят назначава лабораторни изследвания: определяне на HLA B27 антиген (генетичен маркер на това заболяване), възпалителни маркери (ESR, CRP) и кръвна картина.

Най-важни за диагностицирането на заболяването обаче са клиничните симптоми - възпалителна болка в гръбначния стълб и сакроилиачните стави и ограничена подвижност на гръбначния стълб.

Ядрено-магнитен резонанс се извършва за потвърждаване на заболяването, ако няма промени в рентгенологичните изследвания. Този метод на изобразяване ви позволява да улавяте промени, които не се виждат при рентгеновите лъчи, което дава възможност за ранна диагностика на заболяването.

Мария Рел-Бакаларска, д-р, д-р, Ранната диагноза може да потисне развитието на ZZSK и други ревматични заболявания

Източник: lifestyle.newseria.pl

Анкилозиращ спондилит (AS) - лечение

Целта на лечението на АС е да намали негативните последици за пациента, т.е.да намали тежестта на симптомите и въздействието на заболяването върху качеството на живот и да забави хода му.

Основата на фармакологичното лечение са нестероидните противовъзпалителни лекарства. Те облекчават болката, сутрешната скованост на гръбначния стълб и инхибират възпалението.

За да се избегнат странични ефекти, са включени препарати, които предпазват стомаха и червата. Освен това се използват лекарства за премахване на мускулното напрежение.

Ако терапията с противовъзпалителни лекарства е неефективна, пациентът може да кандидатства за лечение с биологични лекарства. Те бързо подобряват благосъстоянието и в комбинация с упражнения увеличават подвижността на гръбначния стълб във всички негови секции. Но те са скъпи (цената на месечното лечение е 4-5 хиляди злоти), поради което Националната здравна каса ги възстановява само на тези пациенти, на които класическата терапия не помага. Те се използват по време на периоди на обостряне на заболяването.

Рехабилитацията и преди всичко кинезиотерапията, т.е. лечението с движение, също играе огромна роля. Дихателни упражнения, упражнения за укрепване и упражнения за разтягане на мускулите, избрани от физиотерапевта забавят вкостеняването и намаляват възпалението. Те трябва да се извършват всеки ден в продължение на поне 30 минути.

Асоциация на хората със ZZSK и техните поддръжници

Той е създаден във Вроцлав по инициатива на хора, борещи се с тази болест. Ние сме организация с нестопанска цел и основаваме дейността си на работата на доброволци и сътрудничеството с други асоциации и организации, работещи за болните хора. Повече информация: www.zzsk.org.pl

АСОЦИАЦИЯ НА МЛАДИ ХОРА С ВЪЗПАЛИТЕЛНИ СВЪРЗВАТЕЛНИ ТЪКАННИ БОЛЕСТИ "ПОЛУЧАЙМЕ 3 ДА СЕ ВЗЕМЕМ ЗАЕДНО"

Асоциацията "3majmy się się" е основана през 2008 г. от хора, които са се разболели в детството или юношеството, и сега, като възрастни, те искат активно да подкрепят ревматични пациенти: деца, юноши, млади възрастни и техните семейства. Научете повече на: www.3majmysierazem.pl

месечно "Zdrowie"

Прочетете също:

• Артрит - причини, видове, симптоми и лечение
• Ревматоиден артрит (RA): причини, симптоми, лечение
• Реактивен артрит - причини, симптоми и лечение
• Ювенилен идиопатичен артрит
• Лаймски артрит - симптоми и лечение