Водно отравяне - причини, симптоми и лечение на претоварване с хипотонична течност

Отравянето с вода или хипотоничното претоварване е нарушение на водния баланс - излишната вода в организма е придружена от едновременно намаляване на нивото на натрий в кръвта. Водното отравяне е рядко и най-често засяга спортисти, които пият големи количества безелектролитни течности след състезания или хора с психични проблеми. Разберете какви са причините и симптомите на отравяне с вода и как да лекувате претоварване с хипотонична течност.

Отравянето с вода или хипотоничната свръххидратация е група симптоми, причинени от прекомерно съхранение на вода в тялото. Този тип нарушение на водата е свързано с хипонатриемия (ниски серумни нива на натрий).

Отравяне с вода: причини

Водното отравяне е резултат от прекомерното доставяне на неелектролитни течности в тялото, без възможност за тяхното отделяне. Този тип ситуации се случват:

1) при пациенти с нарушено отделяне на вода през бъбреците;

2) в случаи на прекомерно производство на вазопресин (антидиуретичен хормон, ADH), който кара урината да се концентрира чрез реабсорбиране на вода и натриеви йони в бъбречните тубули. Често се случва при пациенти, които се борят с:

• синдром на неподходяща секреция на ADH - SIADH
• порфирия
• възпаление на мозъка и белите дробове (напр. туберкулоза)

А също и при пациенти, които приемат определени лекарства - напр. Сулфонилурейни продукти, карбамазепин (амизепин), амитриптилин, тиоридазин, диуретици, циклофосфамид, винкристин.

3) при хора, страдащи от паранеопластичен синдром, например карцином на бронхиалната овесена каша, рак на дванадесетопръстника и панкреаса или тимома (лекарите откриват вещество, подобно на ADH в кръвта на пациенти, борещи се с този вид рак).

Водно отравяне може да възникне и в случай на:

• хипопротеинемия (ниско ниво и променен количествен състав на протеините в кръвната плазма)
• хипотиреоидизъм
• надбъбречна недостатъчност

Водно отравяне: симптоми

При отравяне с вода основният симптом е нарушение на минералите, което наподобява дефицит на натриеви йони, което може да доведе до:

• симптоми на мозъчен оток - слабост, гадене, повръщане, анорексия, объркване, неравности на зениците, мускулни спазми, конвулсии, кома. Ако не се лекува правилно, може да настъпи кома, увреждане на централната нервна система, ацидоза и смърт
• повишаване на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота
• олигурия и анурия

В състояние на водна интоксикация телесното тегло се увеличава и поради изтъняването на кръвта концентрацията на хемоглобина и плазмените протеини обикновено се понижава (общият брой на еритроцитите намалява). Нивата на натрий и хлорид в плазмата обикновено са ниски, а калият в норма. Освен това урината съдържа относително високо количество натрий и хлорид, което позволява да се разграничи състоянието на отравяне с вода от първичния дефицит на натрий в организма.

Водно отравяне: лечение

Целта на лечението, което се провежда само в болнични условия, е да се възстанови натриевият баланс.

1. Ограничаване на доставките на безплатна вода и запълване на дефицита на натрий.

2. В случаите на мозъчен оток, лекарят може да прилага 100 ml 20% манитол интравенозно.

3. При тежки случаи се използва перитонеална диализа или хемодиализа

4. В случай на оток от сърдечен или чернодробен произход, лекарят може да използва глюкокортикостероиди (напр. Encorton 30-40 mg).

Прочетете още: Какво да пиете и какво да не пиете в горещо време? Как ефективно да утолите жаждата си в ... Истини и митове за питейна вода. Колко литра вода трябва да пиете на ден? Химичният състав на минералната вода, който съдържа добрата вода