Ирит - причини, симптоми, лечение, усложнения

Иритът е повтарящо се очно заболяване, което води до прогресивно увреждане на зрението и 20% пациенти с тежко зрително увреждане или загуба на зрение. Какви са причините и симптомите на ирит? Какво е лечението?

Иритът е очно заболяване, което засяга ириса, дисковидната цветна част на мембраната на очната ябълка и цилиарното тяло, което я поддържа.

Възпаление на ириса - причини

В повечето случаи иритът възниква в хода на автоимунни заболявания, повечето от които са ревматични заболявания:

• анкилозиращ спондилит
• Синдром на Reiter (реактивен артрит)
• псориатичен артрит

Иритът е често срещан извънставни симптом на ревматични заболявания, предимно спондилоартропатия (артрит, засягащ ставите на гръбначния стълб). Най-често срещаното ревматично заболяване, при което се появява, е анкилозиращ спондилит (AS).

• ревматоиден артрит
• младежки артрит
• Екипът на Стил
• автоимунен васкулит
• системен лупус еритематозус
• саркоидоза
• множествена склероза
• възпалително заболяване на червата
• Болест на Бехчет
• Синдром на Сьогрен
• Синдром на Vogt-Koyanaga-Harada
• тубуло-паренхимен нефрит

Други причини за ирит са: туберкулоза, сифилис, очни инфекции, лимфоми и следоперативни усложнения.

При някои пациенти причината за заболяването не може да бъде разпозната. Тогава става въпрос за идиопатичен ирит. Някои специалисти обаче смятат, че този вид ирит е ранен симптом на спондилоартропатия (може да предшества появата на симптоми в тази група в продължение на много години).

Ирит - симптоми

Острият ирит предизвиква симптоми като:

• остра болка в очите
• разкъсване
• фотофобия
• зачервяване на окото
• промяна в цвета на ириса до зеленикав или кафеникав цвят
• изкривяване на зеницата
• замъглено зрение

Хроничният ирит води до по-малко тежки симптоми. В началото може да не усещате болка, окото ви може да не е зачервено и спадът на зрителната острота обикновено е бавен.

Ирит - изследвания

При съмнение за ирит се извършва изследване на цепнати лампи (очен преглед на очното дъно).

Ирит - лечение

По правило лекарят предписва лекарства за локално приложение. В случай на обостряне на заболяването, кортикостероидите се прилагат допълнително в очната ябълка и през устата.

Ако има чести рецидиви с прогресивно увреждане на окото или нови симптоми, които позволяват диагностицирането на системно заболяване, се използва терапия с лекарства от групата на антиревматичните лекарства, модифициращи хода на заболяването (DMARD).

До приключване на лечението трябва да носите слънчеви очила, да не гледате телевизия или да четете.

Библиография:

Бахта А., Тлустохович М., Идиопатичният ирит ли е ревматично заболяване - собствени наблюдения, "Ревматология" 2006, No 44.