Реактивните разстройства възникват, когато човек не може да се справи с реакциите си към преживяното. Това може да бъде причинено от раздяла с партньор, смяна на училище или място на пребиваване - ето защо реактивни разстройства могат да възникнат на практика при всеки човек. Те може да изглеждат като маловажен проблем, но - дори поради риска от самоубийство от страна на пациента - те никога не трябва да бъдат подценявани. Какви са симптомите на реактивните разстройства и при кого се обръщате за помощ, ако се развият?
Реактивни разстройства (известни също като адаптивни разстройства) могат да възникнат при всеки човек, причинени от различни ситуации. Реактивни разстройства, които по някакъв начин са отговор на психиката на пациента на трудни и трудни събития в живота.
Реактивни нарушения могат да се появят както при деца, така и при възрастни. При непълнолетните пациенти честотата им е еднаква и за двата пола, докато при групата възрастни този проблем се среща дори два пъти по-често при жените.
Реактивни нарушения: причини
Просто е невъзможно да се спомене една конкретна причина за реактивни разстройства - такава ситуация е резултат от факта, че различни хора могат да доведат до тях от напълно различни събития. Като цяло факторите, причиняващи нарушения на адаптацията, са различни ситуации, с които човек не е в състояние да се справи и които му причиняват значителен психологически дискомфорт и стрес.
Много различни проблеми се споменават като възможни причини за реактивни разстройства, като например:
- смяна на местоживеенето;
- отиване в ново училище;
- професионални проблеми (независимо дали са свързани с несигурността относно запазването на длъжността или в резултат на промяна в изпълняваната до момента работа);
- конфликти в отношенията;
- финансови проблеми;
- здравословни проблеми (касаещи както самия пациент, така и тези, свързани с неговите роднини);
- раздяла с дългогодишен партньор;
- оцеляване при катастрофа (напр. природно бедствие, но и сериозно събитие, като автомобилна катастрофа).
Реактивни нарушения: характеристики и симптоми
За да може изобщо да се говори за реактивни разстройства, тяхното начало трябва да се случи в рамките на 3 месеца от настъпването на изключително тежко, стресиращо събитие за пациента. Друга характеристика, която според американската психиатрична класификация DSM-5 е характерна за адаптивните разстройства, е, че те трябва да изчезнат в рамките на 6 месеца от началото на стресова ситуация или в рамките на шест месеца от последиците, до които ситуацията е довела до оставка.
ВажноКато цяло симптомите на реактивните разстройства могат да бъдат много разнообразни, освен това те са относително често доста нехарактерни. При пациент, изпитващ реактивни разстройства, може да се появи следното:
- чувствам се тъжен и безнадежден,
- сълзливост
- дразнене
- тревожност,
- чувство на отчаяние и съкрушение от живота,
- депресивно настроение,
- нарушения на концентрацията,
- проблеми със съня (най-често под формата на безсъние),
- постоянно чувство на безпокойство,
- пренебрегване на ежедневните си задължения,
- избягване на срещи, било то с членове на семейството или приятели,
- напускане на училище или работа,
- загуба на самочувствие.
Теоретично, след анализ на симптомите на реактивни разстройства, представени по-горе, изглежда, че те не са сериозен проблем. Определено обаче е точно обратното - пациентите с нарушения на приспособяването могат да участват в рисково поведение (напр. Шофиране на автомобил, напълно игнорирайки пътните правила или влизане в битки). Те също са изложени на риск от мисли за самоубийство и дори увреждане на телата или опит за самоубийство.
Понякога пациент с реактивни разстройства идва не при психиатър, а при семеен лекар или интернист. Това е особено вярно, когато симптомите на реактивни разстройства не са доминирани от психологически, а соматични проблеми. Оказва се, че понякога хората, които не могат да се справят с трудни житейски ситуации, могат да получат например различни болкови заболявания, лошо храносмилане или чувство на хронична умора.
Реактивни нарушения: видове
Гореспоменатата класификация DSM-5 разграничава 6 вида реактивни разстройства - това разделение се основава на това кои заболявания доминират при пациентите и включва разграничението на реактивните разстройства:
- с преобладаваща депресия на настроението,
- с поразителна раздразнителност,
- свързани с депресивно настроение и раздразнителност,
- с поведенчески разстройства,
- с поведенчески и емоционални разстройства, като ниско настроение и раздразнителност,
- неспецифични (именно при този тип реактивно разстройство соматичните заболявания могат да се появят в частност).
Като цяло трябва да се подчертае, че класификациите на реактивните разстройства изглеждат доста разнородни и двусмислени. Разбивката им е взета от последното издание на Американската психиатрична класификация (DSM 5-та версия). Междувременно се е случвало (особено в миналото) групата на реактивните разстройства да включва и реактивна депресия (известна иначе като екзогенна) или т.нар. реактивни психози.
Реактивно разстройство: Лечение
Психотерапията играе основна роля при лечението на реактивни разстройства. Благодарение на нея е възможно - с помощта на психотерапевт - да осъзнае какви събития са довели до разстройството на пациента. Психотерапията също има за цел да помогне на пациента да разбере собствените си реакции и да му помогне да се справи с емоциите си.
В случай на реактивни нарушения, фармакотерапията се използва доста рядко - лекарства се препоръчват на пациентите само когато интензивността на техните симптоми е в значителна степен. Ако на пациентите вече се прилагат някои психотропни лекарства, това обикновено са антидепресанти (напр. От групата на SSRI) или анксиолитици (напр. Бензодиазепини могат да бъдат препоръчани за краткосрочни пациенти).
Няма съмнение, че непосредствената среда на пациента играе специална роля при справянето с реактивни разстройства. Подкрепата от страна на съпруга или родителите, които подкрепят дете с реактивно разстройство, може да облекчи хода на възникнали проблеми. Трябва да се подчертае, че човек с нарушение на приспособяването трябва да проявява възможно най-много разбиране - дори ако за неговите роднини причината за появата на реактивни разстройства може да бъде дори тривиална. Както беше споменато в началото - това, което ще бъде тривиалност за един човек, може да доведе до значителни психични разстройства в друг.
Препоръчителна статия:
Реактивна психоза - причини, симптоми, лечение За автора
