Вазоконстрикция - спазъм на кръвоносните съдове

Вазоконстрикцията е явление, при което кръвоносните съдове се свиват. По принцип това се случва при всички нас и обикновено не води до никакви негативни последици и дори е от полза: вазоконстрикцията ви позволява да регулирате кръвното налягане и - в случай на увреждане на кръвоносен съд - ограничава загубата на кръв от него. Понякога обаче вазоконстрикцията може дори да бъде много вредна - за какви ситуации говорим?

Вазоконстрикцията или вазоконстрикцията е един от процесите, които помагат за поддържане на хомеостазата в организма. Важно е преди всичко за поддържане на правилното функциониране на кръвоносната система - позволява ви да регулирате кръвното налягане и може да предотврати прекомерни топлинни загуби от тялото или да доведе до насочване на кръвта към онези органи, които имат най-голяма нужда от него.

Това е напълно естествено и очаквано явление, но понякога вазоконстрикцията изобщо не помага, а всъщност само вреди. Но как изобщо се случва?

Вазоконстрикция: механизмът

Различни видове клетки са разположени в стените на кръвоносните съдове, вкл. гладкомускулни клетки. Вазоконстрикция може да възникне, когато мускулните клетки се свиват - това явление се дължи на увеличаването на концентрацията на калциеви йони вътре в тези клетки. Когато мускулните клетки се свиват, тогава целият лумен на кръвоносния съд се стеснява - притока на кръв в такава структура се намалява, докато кръвното налягане се увеличава.

Вазоконстрикция: отключващи фактори

Вазоконстрикцията обикновено не се случва сама по себе си - основното свиване на клетките се стимулира от различни видове медиатори. Те могат да бъдат главно вещества, произведени в тялото, като:

• адреналин
• норадреналин
• допамин
• тромбоксан
• ендотелин
• ангиотензин II
• антидиуретичен хормон (вазопресин)
• тромбин

Възможно е обаче също вазоконстрикцията да възникне в резултат на влиянието на определено други вещества от екзогенен произход върху тялото. Те могат да включват кофеин, присъстващ в кафето, както и различни лекарства (напр. кокаин).

Съществуват и много различни фармацевтични продукти, които могат да доведат до свиване на кръвоносните съдове - тук примерите включват лекарства, използвани при лечението на ринит (като оксиметазолин), аналози на вазопресин или триптани, използвани при пациенти с мигрена.

Вазоконстрикция: кога се случва?

Вазоконстрикцията е най-често благоприятно явление за организма. Това се случва например, когато човешкото тяло е изложено на ниска температура - в този случай свиването на кръвоносните съдове, разположени в кожата, намалява топлинните загуби от тялото.

Има и ситуации, при които вазоконстрикцията дава възможност за осигуряване на кръвоснабдяване на онези органи, които се нуждаят най-много - това е случаят, например, в случай на загуба на кръв, когато съдовете, снабдяващи напр. стомашно-чревния тракт, така че кръвоснабдяването, например на централната нервна система, не се намалява.

По принцип вазоконстрикцията е феномен с много голямо значение - дори благодарение на него и обратния процес, който е вазодилатация, е възможно да се поддържат подходящи стойности на кръвното налягане в организма. Вазоконстрикцията обаче не винаги е благоприятно явление - случва се така, че да доведе дори до много сериозни усложнения.

Вазоконстрикция: негативни последици

Има няколко различни патологични процеса, при които протича ходът на вазоконстрикция. Предполага се, че прекомерната вазоконстрикция може да бъде свързана с главоболие. Този въпрос обаче е доста интересен, тъй като, от друга страна, в хода на един от тези видове проблеми - мигрена - се появява противоположната аномалия, която е прекомерна вазодилатация (някои от лекарствата, използвани при мигренозно главоболие, водят и до свиване на кръвоносните съдове). ).

Друг проблем, свързан с вазоконстрикцията, е феноменът на Рейно. Това е появата на пароксизмален, внезапен спазъм на артериите, обикновено в ръцете или краката, и може да възникне, когато е изложен на студ, когато е емоционален или без видима причина. Болестта може да бъде идиопатична, както и да бъде един от симптомите на много различни заболявания, като например:

• системна склеродермия
• системен лупус еритематозус
• ревматоиден артрит

Най-често феноменът на Рейно - за щастие - не води до дългосрочни усложнения, но има вероятност, ако лечението бъде напълно изоставено, проблемът да доведе до трайно увреждане (например некроза на върха на пръстите).

Вазоконстрикция се появява и в хода на шока. Този тип проблеми могат да бъдат причинени от различни аномалии - значителна загуба на кръв, както и тежка дехидратация или алергична реакция могат да доведат до шок. В този случай свиването на кръвоносните съдове в ситуация, при която обемът на циркулиращата кръв е намален, е насочено главно към осигуряване на кръвоснабдяването на най-важните органи, като напр. сърце или мозък.

Един от най-сериозните проблеми, при които също може да възникне вазоконстрикция, е субарахноидален кръвоизлив. В този случай вазоконстрикцията може да се осъществи няколко дни след началото на кръвоизлива и е опасно преди всичко, защото появата му може да доведе до намаляване на доставката на кислород и хранителни вещества към нервните клетки, което може да засили щетите, причинени от самия кръвоизлив. просто субарахноидален кръвоизлив.

За автора

Лък. Томаш Нецки Възпитаник на медицинския факултет в Медицинския университет в Познан. Почитател на полското море (за предпочитане се разхожда по бреговете му със слушалки в ушите), котки и книги. В работата с пациентите той се фокусира върху това да ги слуша винаги и да прекарва толкова време, колкото им е необходимо.