Болниците в един ден се оценяват от пациентите, тъй като в комфортни условия, без да се чака, те могат да използват най-висококачествените медицински услуги. Днес обаче бъдещето на много такива институции е под въпрос.
Първите еднодневни болници са създадени преди 10 години и се вписват добре в системата на здравеопазването. Но днес не е известно какво ще бъде тяхното бъдеще, тъй като на 3 ноември 2011 г. тогавашният министър на здравеопазването подписа проект на наредба, променящ изискванията, на които болниците трябва да отговарят за един ден, за да кандидатстват за договор с Националната здравна каса. Накратко, болниците - предимно частни - имат много високи изисквания към оборудването, организацията на операционните зали и квалификацията на техния персонал. Друг удар за тези институции беше решението на президента на Националната здравна каса да спре изпълнението на договори, включително тези, подписани преди 2011 г., за няколко години.
Еднодневна болница - бързи процедури, без да лежите в отделението
Еднодневните болници разполагат с модерно оборудване и наемат внимателно обучен медицински персонал. - Еднодневните болници имат собствена база и предоставят услуги всеки ден, а не от време на време - обяснява Анджей Мандала, президент на управителния съвет на Медицински център Mavit. - Организаторите, или по-скоро собствениците, поемат пълната отговорност за качеството на услугата и по този начин за безопасността на пациентите - добавя той. Тези болници не извършват всички видове медицински процедури, но това беше предположението, когато бяха организирани. Медицинското предложение на болниците за един ден е богато. Някои извършват леки операции, докато други предлагат по-сериозни офталмологични операции (например отстраняване на катаракта, виректомия на ретината), орална хирургия, УНГ, ортопедия, кардиология и хирургия на органи. Тук можете да оперирате херния, разширени вени, жлъчен мехур, да премахнете сливиците и бучките на гърдите. Обикновено това са лечения, които се чакат с месеци или дори години в държавните институции. Еднодневните операции представляват голям интерес. Избягва се престой в болница, който не е приятно преживяване, дълъг отпуск по болест. Подобна операция не пречи на живота, няма стрес, причинен от раздялата със семейството, което е особено важно, когато пациентът е малко дете или възрастен човек.
Еднодневна болница - митът за лечение на здрави пациенти
- Еднодневните болници са обвинени, че изграждат кариерата си на лесни пациенти, т.е. хора, които трябва да се подложат на проста процедура, която не е свързана с риск от усложнения - казва Анджей Мандала. - За съжаление тази гледна точка има много поддръжници, но е далеч от истината - казва той. Преди всяка процедура се провеждат тестове, за да се отговори на въпроса дали конкретно лице - като се вземат предвид общото му здравословно състояние, съпътстващите заболявания и т.н. - може да се подложи на операция в рамките на един ден. Ако подозираме, че може да има усложнения (по различни причини) и пациентът ще трябва да остане по-дълго в болницата, отказваме процедурата. Това няма нищо общо с нашето удобство. Наясно сме с риска. Няма да излагаме пациента на влошаване на здравето, а себе си на неприятностите, които могат да произтекат от него. Има лечения, които по медицински причини не трябва да се извършват като част от еднодневна операция. Придържаме се към него и не поемаме излишни рискове.
Еднодневна болница - където надеждна икономическа сметка
- Основата за работата на еднодневните болници са договорите с Националната здравна каса - обяснява президентът на СМ Мавит. - На пръстите на едната ръка можете да преброите тези, които са в състояние да оцелеят без договори. Но тези институции не се третират по същия начин като публичните институции, които извършват същите дейности. Това е постоянен проблем, наречен равенство на субекта. Ако частна еднодневна болница подпише договор за 1 милион злоти, същата държавна болница лесно ще получи договор, който е несравнимо по-голям. През 2010 г. Националният здравен фонд похарчи близо 26 милиарда PLN за болнично лечение, от които малко над 1,5 милиарда PLN бяха отпуснати за изпълнение на договори с всички видове частни болници. 476 частни болници подписаха договори с Националната здравна каса. Само половината от тях са имали договори над 1 милион злоти. - Еднодневните болници работят по-евтино и за това има конкретни изчисления - подчертава Анджей Мандала.
- За същата процедура, извършена при планова хирургия, държавната болница получава няколко стотин злоти повече от еднодневната болница, докато когато пациентът е хоспитализиран само за 1-3 дни - стойността на процедурата е още по-висока. Вярвам, че еднодневните болници трябва да предоставят услуги, които могат безопасно да се извършват там. Държавните болници - окръг, войводство или университетски клиники - трябва да предлагат различен набор от медицински услуги. Мисля за сложни, трудни и рискови операции. За своята работа тези болници трябва да получават достатъчно високи ставки, за да не търсят ползи от незначителни процедури, за които няма нужда да се включват отделения за интензивно лечение или да се осигури дълъг престой в болницата - подчертава Анджей Мирдала.
Еднодневна болница - внимание към качеството
Частните болници са възможност не само за пациенти, но и за млади, макар и достатъчно опитни лекари, които могат да подобрят своите умения тук. Освен това именно тук те често се научават на правилно управление, правилно управление на пациента и най-новите хирургични техники.
- Противник съм на болниците, които разчитат на периодично наети операционни зали в държавните болници, където грижите за пациентите са под въпрос - казва Анджей Мандала. - Това размива отговорността. В нашата болница можем ефективно да се погрижим за санитарния режим, доброто оборудване и опитни специалисти. Ако искаме да подобрим качеството на услугите, предоставяни от медицински лица, това правило трябва да се прилага за всички видове съоръжения. Междувременно санитарната наредба от ноември 2011 г. наложи строги изисквания само за заведения, предоставящи еднодневни услуги. Далеч съм от това да съдя колеги, които управляват държавни болници. Те нямат лесен живот, но тъй като всички ние се грижим за болните, трябва да сме обвързани от едни и същи правила, също по отношение на санитарните разпоредби, на които трябва да отговарят всички здравни заведения.
Еднодневна болница - несигурно бъдеще
Наредбите на здравния министър и наредбата на президента на Националната здравна каса вероятно ще допринесат за краха на някои частни болници за един ден. Не всички собственици ще могат да изграждат нови операционни блокове в рамките на няколко месеца. Технически е възможно, защото има компания, която изгражда болници
от готови модули, но строителните разходи са значителни. Еднодневните болници са необходими на пациентите и здравната система. Всички те имат или могат да имат значителни ползи от тяхното функциониране. Играта обаче трябва да бъде чиста, защото злощастните административни решения ще ударят предимно пациенти, хора, които искат да решат здравословните си проблеми бързо, безопасно и в добри условия.
