Слюнчените жлези са три двойки големи и няколкостотин малки жлези, разпръснати из лигавицата, продължавайки да изпълняват своята функция. Слюнчените жлези, тъй като ние говорим за тях, изпълняват много задачи в човешкото тяло. Знаете ли какви видове са слюнчените жлези и каква е тяхната структура? За какво са отговорни слюнчените жлези?
Слюнчените жлези са екзокринните жлези, отговорни за производството на слюнка. Организмът на всеки от нас е снабден с три двойки големи слюнчени жлези, поддържани от няколкостотин малки жлези, разположени по цялата повърхност на устната и фарингеалната лигавица.
Най-общо слюнчената жлеза се състои от плътта на слюнчената жлеза и отводнителните канали, през които се слива слюнката.
Хистологично слюнчените жлези са съставени от секреторни клетки (серозни или лигавични), групирани в по-големи единици, т.нар. лобули. Съдържанието на отделните звена отива към медуларните канали и тече последователно в канали с нарастващ диаметър, докато основният изходен канал завърши в устната кухина. Големите слюнчени жлези включват:
- Паротидни жлези - най-големите слюнчени жлези с тегло около 30-40 г. Те лежат симетрично от двете страни на лицето. Паротидната жлеза се състои от повърхностни и дълбоки части. Границата между двете части е лицевият нерв. Повърхностният слой е разположен отзад и частично върху масажиращия мускул и отпред от ушната секция. Дълбоката част е разположена в долночелюстната ямка. Паренхимът на слюнчената жлеза е заобиколен от съединителнотъканна капсула, която се свързва с фасцията на съседни мускули, включително мускулаторния мускул. Слюнчената жлеза произвежда предимно серозно съдържание. Слюнката тече по оловна тръба (наречена тръба на Стонон или Стенсен) във вестибюла на устата. Въжето се движи напред по протежение на мускулаторния мускул, след което се извива медиално, пробива устния мускул и завършва на нивото на втория горен молар. Слюнчената жлеза произвежда около 25% от слюнката в покой и 70% от стимулираната слюнка. Външната каротидна артерия, мандибуларната вена и лицевият нерв преминават през паренхима на околоушната жлеза. В слюнчената жлеза има и лимфни възли и съдове.
- Подмандибуларни жлези - сдвоени жлези са разположени от двете страни, точно под долния ръб на долната челюст в т.нар. подмандибуларни триъгълници. Те имат смесен характер с преобладаване на серозни компоненти. Слюнката от тази жлеза се оттича през канала на Wharton, изходът на който е разположен в дъното на устата, под езика. Подмандибуларните жлези са отговорни за производството на около 70% слюнка в покой и 25% слюнка след стимулация, например с вкуса на храната.
- Сублингвалните жлези - най-малката от големите слюнчени жлези, лежат в пода на устата на милоиоидния мускул точно под лигавицата. Те се смесват с преобладаващи лигавични секрети. Снабдени с изпускателни (бартолинови) канали, излизащи заедно с канала на субмандибуларната жлеза в дъното на устата.
Прочетете също: РАК НА ЕЗИКА - Причини, симптоми и лечение Проблеми с щитовидната жлеза са видими в ... устната кухина Свръх слайдове: причини, симптоми, отстраняване
Какви са функциите на слюнчените жлези и слюнката?
Основната функция на слюнчените жлези е да отделят слюнка. Слюнчените жлези произвеждат слюнка непрекъснато. Човешкото тяло произвежда около 1 литър слюнка за един ден. Както прекомерното производство на слюнка, наречено лигавене, така и недостатъчно количество слюнка (хипосиалия) могат да бъдат симптоми на много заболявания.
Съставът на почиващата и стимулирана слюнка (отделя се в отговор на стимули като дъвчене, мирис, вкус на храна и др.) Е различен. 99,5% от слюнката се състои от вода, останалите половина процента са неорганични и органични съединения. Слюнката има много функции, на първо място, тя улеснява приема на храна, овлажнява парченцата храна, благодарение на което те стават по-лесни за преглъщане. Ензимът в слюнката, слюнчената амилаза, е отговорен за началния етап на храносмилането. Бактерицидните вещества (лизозим, лактоферин, сиалопероксидазна система и др.) Ограничават растежа на бактериите в устната кухина, предпазвайки ни от вредни патогени. Карбонатните и фосфатните йони действат като буфер, отговорен за поддържането на правилното pH в устната кухина. Слюнката е богата и на други йони (включително калций и фосфати), отговорни за баланса на процесите на деминерализация и реминерализация, които са ключови за образуването на кариес.
Болести на слюнчените жлези
Дисфункцията на слюнчените жлези може да бъде симптоми на много системни заболявания и може да се развие само в слюнчените жлези.
Големите жлези са по-често засегнати от патологични процеси. Едно от заболяванията на слюнчените жлези е уролитиазата. Класифицира се като невъзпалително заболяване. Състои се от утаяване на минерални соли в каналите на малки и големи слюнчени жлези (понякога в слюнчената жлеза се образуват камъни). Минералните соли се натрупват във все по-големи количества, създавайки т.нар слюнчени камъни, които първоначално пречат и в крайна сметка напълно блокират изтичането на слюнка от слюнчената жлеза. Поради структурата на разтоварния канал и разположението на подчелюстната жлеза, уролитиазата най-често засяга тази жлеза. Наличието на слюнчени камъни се проявява чрез увеличаване на болната слюнчена жлеза и болка, която е особено силна при ядене на храна. Често в хода на уролитиазата възниква вторична инфекция на слюнчената жлеза и развитие на възпаление.
Други невъзпалителни заболявания на слюнчените жлези са патологични състояния в резултат на ненормален хормонален баланс, нарушения в метаболизма или нарушения на автономната система. Те се характеризират с нарушения на секрецията и функцията на слюнчените жлези. Често има увеличение на слюнчените жлези и тяхната болезненост, нарушение на секрецията (прекомерно или недостатъчно производство на слюнка).
Синдромът на Шегрен е заболяване от групата на автоимунните заболявания. Етиологията не е напълно разбрана. Същността на заболяването е образуването на лимфоцитни инфилтрати в паренхима на слюнчените и слъзните жлези. Това води до постепенна загуба на секреторната дейност на жлезите. Заболяването може да обхване първични слюнчени жлези или да изглежда вторично при други системни заболявания, например ревматоиден артрит (RA), системен лупус еритематозус и др. Развива се бавно и по-често засяга жените, отколкото мъжете. Основният симптом е сухота в устата (ксеростомия), освен това може да има сухота на конюнктивата. Пациентите се оплакват от „усещане за пясък под клепачите“. Често се свързват общи симптоми като неразположение, болка в мускулите, ставите и лесна умора.
В допълнение към гореспоменатите невъзпалителни заболявания, състояния, свързани с възпалителна реакция, могат да се развият в слюнчените жлези. Различни фактори могат да бъдат отговорни за тях, но най-често срещаните са бактериални или вирусни инфекции (напр. Вирус на паротит). Бактериалната инфекция често се случва в хода на слюнчените камъни. Възпалението на слюнчените жлези може да бъде разделено на На:
1. Първични възпаления, тяхното развитие започва в слюнчените жлези.
2. Вторични, придружаващи други заболявания.
Туморите на слюнчените жлези представляват отделна група заболявания на слюнчените жлези. Доброкачествените и злокачествените новообразувания се намират в тъканите на слюнчените жлези. Неопластичният процес засяга по-често големите слюнчени жлези. Ракът на слюнчените жлези включва, наред с други мултиформен аденом (туморен микст), мукокутанен карцином, аденоцистичен карцином (така наречения облак).