Направление за рехабилитация

Често след заболяване или злополука лекарят ще ви насочи към рехабилитация. На какви ползи имате право и на какви лечения можете да разчитате?

Целта на рехабилитацията е да възстанови пълната или постижима физическа и психическа годност, работоспособност и да печели пари и да участва активно в социалния живот. Това е определението на Световната здравна организация (СЗО). В рамките на застраховката можете да използвате три форми на извънболнична рехабилитация. Първият е лечение, за което пациентът идва в клиниката. Втората е рехабилитация като част от дневно отделение, а третата - лечения, извършвани в дома на пациента.
Лекар по здравно осигуряване Ви насочва към рехабилитация. Препращането трябва да съдържа: заглавен печат с номера на договора с Националната здравна каса, всички данни за пациентите и диагнозата на полски език, код на заболяването, описание на дисфункцията, причини за насочване към рехабилитация, минали и съпътстващи заболявания. Формулярът изисква печат, подпис на лекаря и датата на издаване. Препращането трябва да бъде придружено от набор от тестове, обосноваващи необходимостта от такава терапия. Препращането изтича, ако не е регистрирано в рамките на 30 дни от датата на издаване.

В клиниката

Амбулаторната рехабилитация включва медицински съвети и физиотерапевтично лечение. Препоръки за определени лечения, като основни електро и магнитотерапевтични лечения, могат да бъдат издадени от всеки здравноосигурителен лекар. Изключение правят пациентите с дисфункция на двигателните органи, причинени от дефекти на позата. В такава ситуация направлението се издава от лекар в клиника за медицинска рехабилитация или клиника по ортопедия и травматология. Лекарят може да назначи не повече от 5 вида лечения. Пациентите, насочени към физикална терапия, могат да се възползват от максимум 10 лечения в един цикъл на лечение за една телесна област (напр. Коленете са две области!). Ако има нужда от продължително лечение на хронични заболявания, лекарят може да ви насочи за 20 лечения. Класовете по кинезитерапия се провеждат индивидуално или в групи. В случай на криокамера има специален лимит - пациент по Националната здравна каса може да получи 20 лечения годишно. След леченията или упражненията пациентът се подписва на специален формуляр, за да потвърди, че леченията са извършени в даден ден.

В дневното отделение

Ако пациентът се нуждае от по-дълга рехабилитация или по-интензивни упражнения и лечения и може да дойде в клиниката, той е насочен към дневното отделение. Тази форма на медицинска помощ обикновено се използва от хора след наранявания, операции, хронични, неврологични, ревматологични и онкологични заболявания. Дневният център е посочен от лекарите на травмато-ортопедичните, хирургичните, неврохирургичните, ревматологичните, онкологичните, урологичните, гинекологичните и вътрешните болести. В случай на обостряне на хронични заболявания, препоръки могат да бъдат издавани от клиники за рехабилитация, травмато-ортопедични, неврологични и ревматологични клиники, както и от първична медицинска помощ или семейни лекари. Тази форма на рехабилитация се извършва за период от 3 до 6 седмици. Пациентите посещават клиниката 5 дни в седмицата, където прекарват около 4 часа. През това време те трябва да имат поне 5 лечения. Всеки ден от лечението трябва да бъде удостоверен с подписа на пациента.

Лекарят винаги решава

В много клиники за рехабилитация, които са подписали споразумения с Националната здравна каса, можете да се възползвате от кинезис и физиотерапевтични лечения също на търговска основа. Струва си обаче да запомните, че дори ако искате да платите за рехабилитация от собствения си джоб, трябва да помолите физиотерапевта да избере правилния набор от упражнения или лечения за вас. Това е важно, тъй като не сме в състояние да изберем, например, дозата и времето на експозиция и неправилната комбинация от лечения може да унищожи тяхната терапевтична стойност. Има и много противопоказания за използване на определени физиотерапевтични процедури, например предсърдно мъждене, имплантиран пейсмейкър и др.

В дома на пациента

Рехабилитацията у дома включва медицински съвети и физиотерапия за пациенти, които не могат сами да стигнат до амбулаторията. Препоръката се издава от здравноосигурителен лекар - специалист в областта на медицинската рехабилитация, балнеология и физикална медицина, ревматология, неврология, ортопедия и травматология или семеен лекар. Препращането трябва да съдържа бележка, че рехабилитацията трябва да се проведе в дома на пациента. При квалификацията са важни болестта и времето, изминало от началото на болестта. NHF строго определя кой и за колко време може да използва тази форма на подобрение. Тази група включва пациенти:

• с фокални мозъчни наранявания (след мозъчна емболия, хеморагични инсулти, наранявания) до 12 месеца от началото на заболяването;
• с тежки увреждания на централната и периферната нервна система (нивото на увреждане се определя от скалата на Ранкин - описва степента на увреждане, възприеманите заболявания и зависимостта от околната среда);
• с увреждане на гръбначния мозък до една година след инцидента;
• хронични пациенти с прогресиращо заболяване (миопатия, болест на Паркинсон, полимиозит, гръбначно-мускулна атрофия, мозъчни тумори, МС, колагеноза, хронични екстрапирамидни синдроми, ревматоиден артрит);
• страдащи от дегенерация на тазобедрените (или коленните) стави след имплантация на ендопротеза до 6 месеца след операцията;
• след наранявания на долните крайници (до 6 месеца след нараняването);
• във вегетативно / апалично състояние.
• След като посети дома на пациента, специалистът взема решение за лечение и изготвя обща програма за лечение. Физиотерапевтът обикновено идва 3 пъти седмично или по-често, ако е необходимо. Използвайки преносими устройства, той може да извършва например електростимулация или лазерна терапия. Пациентът или неговият настойник потвърждава процедурата с подписа си. Рехабилитацията у дома обикновено се извършва в продължение на 4 седмици. Националната здравна каса възстановява до 80 дни терапия годишно. За по-продължителна рехабилитация трябва да имате писмено съгласие от ръководителя на клона на NHF. Лекарят, който отправя такова искане от името на пациента, трябва да го обоснове съответно. По време на рехабилитационни часове у дома, пациентът и неговият / нейният болногледач се научават как правилно да изпълняват упражненията, за да могат да продължат да се усъвършенстват.