Палмоплантарна пустулоза (Пустули по краката)

Палмоплантарната пустулоза е доброкачествено състояние на кожата, но това може да бъде социално неудобство, поради видимите стигми, които причинява на краката и ръцете.
Въпреки че причините му не са много известни, диагнозата на това заболяване е доста проста и лечението е сравнително ефективно.

Какво е палмоплантарна пустулоза?

Палмоплантарна пустулоза е възпалително кожно заболяване, което се проявява чрез появата на пустули (кожни мехури, пълни с гнойна течност) при:

• Подметката на краката.
• Дланта на ръцете

Най-засегнатите хора

Палмоплантарната пустулоза засяга особено жени (една на три) между 30 и 40 години.

Симптоми и признаци на палмоплантарна пустулоза

• Изригване на малки мехури (по дланите на ръцете, върху ходилата на стъпалата, на пръстите на ръцете и на пръстите на краката).
• Усещания за изгаряне по време на образуването на пустули и възможен сърбеж.
• Обикновено пустулите в началото са жълтеникави.
• Изсушават се и се покриват с тъмна кора.
• Изригванията се повтарят.

диагноза

Тя се основава на анализа на клиничните признаци, които са в повечето случаи достатъчни за откриване на пустулоза. Въпреки това понякога са необходими допълнителни тестове (микологично изследване на бактериологични люспи / намазки), за да се разделят следните хипотези:

• Псориазис.
• Дисхидротична екзема (подобни симптоми в случай на инфекция).
• Гъбични инфекции (дерматофитоза).

Конкретни случаи: детска акропустулоза и непрекъснат акродерматит на Hallopeau

Други две състояния са варианти на "класическата" палмоплантарна пустулоза:

• Детската акропустулоза лекува спонтанно на 2 или 3 години.
• Непрекъснатият акродерматит на Hallopeau често се намира на палеца.

Рискови фактори и свързаните с тях заболявания

• Употреба на тютюн (между 75% и 95% от пушачите страдат от палмоплантарна пустулоза).
• Псориазис (особено ако има фамилна анамнеза).
• Дисфункция на щитовидната жлеза
• Стрес.
• Хронични заболявания на костите и ставите, особено синдрома SAPHO (синовит, акне, пустулоза, хиперостоза и остеит).

Основни лечения и еволюция

Лечението е основно предназначено за облекчаване на симптомите на пациентите и намаляване на въздействието на болестта върху техния социален и професионален живот. Те могат да причинят странични ефекти, но рядко.

• Лечение на акне
• Локални грижи: дермокортикоиди, витамин D и антисептици.
• PUVA терапия (претендирайки за повишаване на чувствителността на кожата към слънчевите лъчи, особено ултравиолетовите лъчи).