Телемедицината и модерните проекти, предоставящи шанс за по-лесен достъп до здравни услуги, са едни от най-важните насоки в развитието на медицината от няколко години. Проф. Томаш Банасиевич, хирург от Познан, работи по иновативно приложение от 2016 г., което може да се окаже пробивно решение в областта на лечението на рани и явление в световен мащаб. Има само един проблем - въпросът кой би използвал това приложение, когато лекарите и медицинските сестри са претоварени с работа, броят на медицинските сестри намалява, а тези, които са майки, не винаги са подготвени за модерни системи за лечение.
- Имаме средно по 5 медицински сестри на 1000 поляци. Според данните на Висшия съвет на медицинските сестри и акушерки по-малко от 15% от тях са завършили специализация, повечето са със средно образование - казва хирургът д-р. н. мед. Марек Кучаржевски, заместник-председател на Полското общество за лечение на рани, участвал в обучение на медицински сестри в областта на лечението на рани в цяла Полша. Медицината напредва с такива темпове и лечението се променя толкова бързо, че не само лекарите, но и медицинските сестри трябва да бъдат обучавани през цялото време. И те искат да го направят, но не винаги имат възможност - добавя хирургът.
Приложение, което може да спаси живот. Но някой трябва да се справи
Проблемът е разбран и забелязан и от професор Томаш Банасиевич, създателят и съавтор на приложението, което може да е пробив в подкрепа на диагностиката и лечението на рани. Проектът е почти готов за въвеждане в ежедневна практика. Основният проблем на този тип решения е осигуряването на съществената страна на функционалността на приложението и по-конкретно - намирането на квалифициран медицински персонал, който да действа като консултанти. Този персонал не може да действа ad hoc, въз основа на определено увлечение по проекта, но под формата на дългосрочна подкрепа и участие в заявлението. Това със сигурност изисква нов подход към правни и организационни въпроси в системата на здравеопазването.
- Приложението, по което работим, може да бъде, силно вярвам в него, крайъгълен камък в подобряването на качеството на грижите за пациенти с рани не само в Полша, но и в света - казва проф. Банасиевич. За да опрости приложението, пациентът ще може лесно да предостави на медицинския консултант основна информация за раната и основните му здравословни проблеми, използвайки ясна програма на мобилния телефон, и да прикачи снимка. Консултантът ще даде отговор, използвайки стандартизирани формуляри, които ще осигурят подходящото качество на отговора и неговата пълнота. Консултантът ще може да поиска попълване на клинични данни или изпращане на друга снимка. Той информира за датите на следващите телеконсултации, като прави снимки и дава отговори и това ще напомня на системата - добавя Банасиевич.
Цялото лечение ще бъде архивирано за сметка на пациента, което определено ще улесни потенциалното лечение в бъдеще. Допълнителните предимства на приложението включват възможността за многостепенна консултация (експертен надзор), обмен на информация между медицинския персонал или събиране на база данни за случаи за обучение и електронно обучение. Всъщност възможностите за разработване на приложения са почти неограничени, включително възможността за доставяне на пълен пакет превръзки, необходими за заздравяване на рана.
- Ние сме напълно технологично подготвени, надяваме се, че телемедицината, включително приложението, което предлагаме, ще бъде забелязана и ще може да разчита на подкрепата на нашите мениджъри на здравни служби - казва проф. Банасиевич. Ние сме в състояние да намерим все по-добри технологични решения, остава само една дилема: как да решим въпроса за специализираната помощ, когато персоналът е постоянно недостиг.
Подобен проблем ще се отнася за проекти, свързани с плановете за дигитализация и модернизация на полската здравна система, необходимостта от които беше обявена от премиера Матеуш Моравецки в неговото изложение на 12/12/2017. Интегрирането на здравните грижи и осигуряването на достъп до здравни услуги за пациентите са важни задачи, които обаче ще изискват широк и разнообразен набор от дейности, свързани с промени в управлението на медицинския персонал, не само на правителствено, но и на местно ниво. Този персонал и нивото на тяхното образование е важна връзка при прилагането на всяка от промените. Възможно ли е тогава развитието на телемедицината да се срине поради липсата на достатъчно образован персонал?
Министерството има стратегия
През януари тази година Министерството на здравеопазването публикува Стратегията за развитие на медицинските сестри и акушерки, която беше разработена по време на срещи с Върховния съвет на медицинските сестри и акушерки. Прилагането на стратегията е да се подобри професионалното положение на медицинските сестри и в дългосрочен план да се предоставят на обществото услугите на медицински сестри и акушерки на подходящо ниво. За какво точно можем да прочетем в стратегията? Включително за условията на труд на медицинските сестри и акушерки, новите стандарти за заетост, значението на ролята на медицинската сестра, въпроса за повишаване на престижа на професията и образованието - както бакалавър, така и аспирант. Според данните от доклада NRPiP, най-голямата възрастова група сред медицинските сестри са тези във възрастовата група 41-60, така че приоритетът е да се придобият нови, млади, които не само ще осигурят заместване на поколенията, но и ще бъдат отворени за знания и ще искат да се развиват, обучават и специализират .
- Много фактори трябва да повлияят на подобряването на положението на медицинските сестри в Полша. Важно е да се обърне внимание на повишаването на престижа на професията, широката комуникация в контекста на ролята на медицинската сестра и социалното значение на тази професия - казва Павел Вит, медицинска сестра, президент на полското общество по анестезиологични и интензивни медицински сестри. Съгласен съм, че е изключително важно за медицинските сестри да се развиват, обучават и специализират, но те не винаги могат да си го позволят. Специализацията струва около 4500 злоти - добавя Вит.
Какво е образованието за медицински сестри днес?
До 2005 г. пътищата за получаване на медицинска сестра в Полша бяха разнообразни, включително правото да се упражнява професия може да бъде постигнато след завършване на 5-годишно медицинско училище. От 2007 г. в Полша се провежда обучение по професия медицинска сестра и акушерка в двуциклена система на висше образование: бакалавърска и магистърска степен. Обучението от първи цикъл по медицински сестри и акушерки продължава не по-малко от 6 семестъра, а магистърското обучение - не по-малко от 4 семестъра. Те са от практически характер. Това е система, съответстваща на Европейското споразумение за обучение и образование на медицински сестри и акушерки.
Какво друго има на разположение за развитието на медицински сестри и акушерки? Следдипломно обучение, платени специализации, курсове, платени индустриални конференции, които те често не могат да си позволят, инициативи в местните камари, обучение, организирано от Център за следдипломно образование за медицински сестри и акушерки и други.
Сестрите искат образование
Медицинските сестри искат да разширят своите знания и да се развиват, което може да се види изключително, според Марек Кучаржевски, наред с други, след посещаването на безплатни еднодневни конференции за обучение, организирани под лозунга "Лечение на хронични рани" от медицинското издателство Evereth Publishing в сътрудничество с Върховния съвет на медицинските сестри и акушерки.
- Случва се тълпи да идват на тези конференции, дори в малките градове. Те си правят бележки, слушат внимателно и задават въпроси - казва Марек Кучаржевски, който е ръководител на съдържанието на обученията. Само през миналата година над 1700 медицински сестри участваха в тези конференции. През последните три години - над 5300. Това е много, но все още не е достатъчно. Затова ще продължим да шофираме. Твърде важна е темата, за да я пуснете, казва хирургът.
- Образованието и развитието на медицинските сестри в Полша наистина са в социален интерес, затова решихме да поемем тази инициатива - казва инициаторът на проекта Мариола Пиотровска, президент на медицинското издателство Evereth Publishing. Това е важен елемент в развитието на полската медицина. Ключът е да се стигне до особено малките градове, където медицинските сестри се нуждаят и искат много образование, но те не винаги имат възможност да го посегнат - добавя Пиотровска.
Важно е този тип обучение, особено безплатно, за медицински сестри да бъде все повече през следващите години. Защото важен момент на дигитализация пред полската здравна служба, в който новите технологии ще играят значителна роля, но първата цигулка, както винаги в защитата на здравето и живота на пациентите, ще бъде изиграна от хората. Най-образованите и мотивирани - в никакъв случай да не заминават за чужбина.
