Хипертрофираните небни сливици най-често се диагностицират при деца, по-рядко при възрастни. Двустранният свръхрастеж на бадеми обикновено показва инфекция или алергия. От друга страна, увеличаването само на една сливица може да предполага много по-сериозни състояния, включително рак. Какви са причините и симптомите на извънгабаритни сливици? Какво е лечението? Винаги ли е необходимо да се прави тонзилектомия?
Обраслите небни сливици не са болест в буквалния смисъл на думата, а проява на активността на имунната система на организма. Сливиците са част от тази система и те произвеждат антигени, които се използват за производството на антитела - протеини, които предпазват тялото от микроорганизми и алергени.
Сливиците са първата бариера, която предпазва дихателната система от патогени и по този начин предотвратява разпространението на микроби и развитието на болести. Ако обаче се развие инфекция, сливиците произвеждат повече антигени от обикновено и увеличават размера си, като ви уведомяват, че са готови да се борят с патогените. След възстановяване сливиците се свиват до първоначалния си размер.
Обрасли сливици - причини
Най-честите причини за двустранна хипертрофия на сливиците са повтарящи се възпаления, като повтаряща се ангина, синузит и ринит. Причината за хипертрофия на сливиците също могат да бъдат алергени - храна, вдишване, както и бактерии, които са силен алергенен фактор.
Причините за едностранната хипертрофия на небните сливици са много по-сериозни. Увеличаването на една сливица може да показва бактериални инфекции, туберкулоза, сифилис, гъбична инфекция и дори лимфом (рак на лимфната система) или тумор в сливиците. Едностранната хипертрофия на сливиците често се причинява от ангината на Плавт-Винсент.
Прочетете още: Палатиновите бадеми - 8 важни въпроса Ангина при деца: причини, симптоми, лечение на тонзилит при деца Сливиците: акциз или не?Обрасли сливици - симптоми
След отваряне на устата сливиците, които са разположени между предната и задната фарингеална арка, трябва да бъдат практически невидими, скрити в извитите вдлъбнатини на лигавицата. Ако са обрасли, те често се срещат в средната линия на гърлото. Освен това има:
- затруднено преглъщане;
- променен тембър на гласа;
- неясна реч (т. нар. юфка реч);
Обраслите сливици могат да доведат до сънна апнея
Обраслите сливици също причиняват затруднено дишане. Ако не се лекуват, те дори могат да доведат до индуцирани от съня смущения в дишането (SDB), които могат да допринесат за хипоксия, промени в белите дробове и дори сърдечни проблеми (в краен случай дори спиране на сърцето). SDB се проявява:
- неправилно дишане по време на сън;
- силно хъркане с епизоди на апнея (паузи в дишането по време на сън);
- неспокоен сън и събуждане посред нощ;
- нощно напикаване при дете;
- ускорени и неправилни дихателни ритми;
- умора, сънливост, главоболие през деня;
Обрасли сливици - диагностика
Ларингологът извършва предна риноскопия (ендоскопия на носа) и задна риноскопия с огледало, за да разкрие увеличени сливици. Освен това трябва да се определи дали само небните сливици са хипертрофирани или също фарингеалните сливици.
Хипертрофичните сливици трябва да се диференцират с вроден дефект на носа, полипи в носа, неоплазма на носоглътката и наличие на чуждо тяло.
Обрасли сливици - лечение
Когато сливиците не са много хипертрофирани, може да се използва лекарствена терапия (назални глюкокортикостероиди и имуностимулираща терапия). В други случаи може да се извърши една от двете процедури: тонзилотомия или тонзилектомия.
Тонзилотомията е процедура, насочена към частично отстраняване на обраслите сливици. Индикациите за прилагането му са симптоми на синдром на обструктивна сънна апнея, както и затруднено преглъщане и нарушения на говора.
От своя страна тонзилектомията се състои в пълното отстраняване (енуклеация) на небните сливици. Извършва се в случай на:
- повтарящо се възпаление на небните сливици;
- необходимостта от събиране на сливиците за изследване в случай на съмнение за неопластичен растеж;
- обструктивна сънна апнея;
- необходимостта от достъп до парафоретичното пространство;
Цепнатина на небцето, дори хирургично възстановена, може да бъде относително противопоказание за операцията.
Отстраняване на сливици
Премахване на сливицитеНие разработваме нашия уебсайт, като показваме реклами.
Блокирайки реклами, не ни позволявате да създаваме ценно съдържание.
Деактивирайте AdBlock и опреснете страницата.
---jak-wykry.jpg)
