Меланоза на дебелото черво: причини, симптоми, лечение

Меланозата на дебелото черво е леко пигментационно нарушение в чревната стена. Името може да се окаже объркващо - не меланинът, а липофусцинът е отговорен за кафявия цвят на лигавицата на дебелото черво. Проверете как да разпознаете меланозата на дебелото черво и опасно ли е?

Съдържание:

1. Меланоза на дебелото черво - липофусцин
2. Меланоза на дебелото черво - етиология
3. Меланоза на дебелото черво - диагноза
4. Меланоза на дебелото черво - симптоми
5. Меланоза на дебелото черво - лечение
6. Меланоза на дебелото черво - Как да се предотврати?

Меланозата на дебелото черво най-често се диагностицира при хора със запек. Меланозата се среща рядко в хода на възпалителни заболявания на червата.

Макроскопското изображение се характеризира с петна до 10 мм. Тъмните лезии са по-тежки в дясната половина на дебелото черво поради по-големия ефект на лаксативи върху тази част.

Меланоза на дебелото черво - липофусцин

Липофусцин е група от багрила, отложени в лизозомите, крайният продукт от разграждането на органелите в клетките. Липофусцин се нарича "боя за износване".

Меланоза на дебелото черво - етиология

Пациентите, приемащи лаксативи, съдържащи антрахинони, са изложени на риск от развитие на маланоза в дебелото черво. Препаратите от сена, кора от зърнастец и ревен насърчават апоптозата на епителните клетки и са основната причина за меланозата.

Смята се, че лаксативите, съдържащи антрахинонови гликозиди, индуцират апоптоза на епителните клетки на дебелото черво.

Следователно фагоцитозата се засилва. Като следствие от тези процеси, в лизозомите се натрупват несмлени остатъци от клетъчни структури.

Това е последвано от миграция на макрофаги, пълни с отломки, което дава образ на тъмни промени в червата.

Меланоза на дебелото черво - диагноза

Точна диагноза е възможна благодарение на ендоскопско изследване - колоноскопия или ректоскопия. За да се установи диагнозата обаче, трябва да се извърши допълнително хистопатологично изследване.

Меланозата се среща и в тънките черва, но е рядка, засяга главно терминалния илеум.

Особено внимание трябва да се обърне на факта, че липофусцин не се натрупва в тумори и полипи, което улеснява намирането на розови полипи на тъмен фон.

Въпреки това, покритите с мембрана субмукозни тумори, като липоми, съдържат липофусцин и променят цвета си.

Меланоза на дебелото черво - симптоми

Меланозата на дебелото черво няма стомашно-чревни симптоми, няма болка.

Може да не сте наясно, че имате меланоза, докато не се подложите на ендоскопия.

Меланоза на дебелото черво - лечение

Лечение на меланоза не е необходимо. Това е бавен, обратим процес, който изчезва при прекратяване на лаксативи на основата на антрахинон.

Не е доказано, че меланозата има сериозни последици за здравето и връзката с повишена честота на рак не е потвърдена.

Меланоза на дебелото черво - Как да се предотврати?

Превенцията на меланозата е свързана с предотвратяване на запек и, следователно, използването на лаксативи.

Препоръчително е:

• ядене на сушени плодове
• приемане на около 2 литра вода на ден
• ограничаване на консумацията на силно преработени храни
• яде много зеленчуци

Промяната на начина ви на живот включва и физическа активност. Видът и продължителността на упражненията трябва да бъдат съобразени с индивидуалните предразположения на пациента.

Прочетете също: Колит: причини, симптоми, видове, лечение

Библиография:

1. A. Gabryelewicz - Гастроентерология на практика, PZWL Medical Publishing
2. http://www.sciencedirect.com/…/article/pii/S2212097113701481
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5126494/ - онлайн достъп

За автора

Наталия Młyńska Студент по медицина в Медицинския университет в Лодз. Медицината е най-голямата й страст. Той също така обича спорта, предимно бягане и танци. Би искала да лекува бъдещите си пациенти по такъв начин, че да ги възприема като човешко същество, а не само като болест.

Прочетете още статии от този автор