Доброкачественият пароксизмален тортиколис е неврологично разстройство, което не изисква лечение и е самоограничаващо се. Важно е обаче тя да бъде правилно диагностицирана, тъй като характерното накланяне на главата от дете може да има други причини.
Доброкачественият пароксизмален тортиколис е рядко заболяване, което се среща при кърмачета и малки деца до 5-годишна възраст, най-вече при момичета. Етиологията му не е напълно известна, но се подозира, че може да е вид мигрена. Много хора с анамнеза за лек пароксизмален тортиколис в детството си страдат от мигрена в зрелия си живот. Също така си струва да се добави, че това разстройство обикновено протича в семейства. Какво още знаем за доброкачествения пароксизмален тортиколис при деца? Може би лабиринтът е отговорен за развитието на този симптом, защото морската болест често върви ръка за ръка с тортиколис. Тортиколисът може да бъде и първият етап на пароксизмална дискинезия, състояние, характеризиращо се с кратки епизоди на неволеви движения.
Симптоми на доброкачествен пароксизмален инфантилен тортиколис
На пръв поглед тортиколис може да бъде разпознат от страничния наклон на главата и завъртането на брадичката в посока, обратна на този наклон. Подобна ситуация може да се случи при бебе на няколко месеца и без никакви сигнали за обявяване - внезапно, т.е. пароксизмално, както подсказва името. Понякога трае минута, няколко минути, час, но понякога продължава няколко дни и се повтаря няколко пъти в месеца. Освен това може да се случи следното:
- повръщане
- атаксия (нарушения в координацията на тялото, обикновено едностранчиви)
- бледност
- едностранна мускулна хипотония (мускулна слабост)
- чувствителност към светлина, сълзене на едното око
- апатия, сънливост
- общо неразположение, раздразнителност
Опитите за „изправяне“ на главата на бебето му причиняват болка и плач.
Прочетете още: Проникваща болка в прасеца (епидемиологична болезненост на мускулите на прасеца) Прогресивен осифициращ миозит (фибродисплазия, FOP) Мускулна дистрофия - видове мускулни дистрофии и техните симптомиДиагностика на доброкачествен пароксизмален тортиколис при деца
Характерно за това разстройство е, че неврологичните тестове, проведени между пристъпите на тортиколис, дават правилни резултати. И тъй като състоянието е леко, временно и неусложнено, не се препоръчват инвазивни тестове.
Само ако има съмнение, че имаме работа с болест, различна от доброкачествен пароксизмален тортиколис - напр. Тумор в задната ямка на черепа, парализа на външните мускули на очната ябълка, синдром на Sandifer или епилептичен припадък, който може да има подобни симптоми - трябва да се удължи диагностика. След това се изпълняват следните:
- образни изследвания на главата и шийните прешлени (компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс)
- електроенцефалограма (ЕЕГ)
- офталмологични прегледи
- УНГ прегледи
Какво да правите, ако детето ви има лек пароксизмален тортиколис
Определено не бива да поставяте бебето в правилната позиция и да го изправяте насила, но можете да направите нежен масаж сами. Малко дете се дразни от това, което се случва с тялото му, защото не може например да посегне към играчките или да ги държи в ръка. След това е необходимо да му помогнете и да улесните различни трудни дейности. Ако тортиколисът е придружен от болка, даваме болкоуспокояващи. Първият епизод на тортиколис трябва да бъде докладван на педиатър, за да се изключи друго заболяване. Лекарят ще назначи и неврологична консултация.
Прогноза
Лекият пароксизмален тортиколис е нарушение, което не може да се лекува. Той се решава спонтанно, преди детето да навърши 5 години. Докато атаките на тортиколис могат да бъдат чести и интензивни първоначално, с течение на времето те ще станат по-редки и по-малко болезнени. За съжаление може да развиете мигрена по-късно в живота.
Препоръчителна статия:
Тортиколис - причини, симптоми, лечение и рехабилитация
