дефиниция
Белодробната болест на фермера е заболяване, което принадлежи към дифузни интерстициални пневмопатии и се дължи на наличието на възпаление на интерстициалната тъкан, белодробна поддържаща тъкан. Това е алергична реакция, причинена от вдишването на актиномицетни спори, присъстващи главно в плесенясно сено, въпреки че може да засегне и други видове производители. Други форми, които са доста близки, могат да се намерят при хора, които събират гъби, или в други професии като производители на сирене, животновъди или такива, които отговарят за поддържането на климатици. Прекратяването на експозицията на причинителя обикновено позволява благоприятна еволюция, ако болестта не е много напреднала, но много продължителната експозиция може да доведе до фиброза на белите дробове, причинявайки хронична дихателна недостатъчност и след това сърдечна недостатъчност.
симптоми
Симптомите на белодробната болест на фермера са:
- някои признаци, които се появяват няколко часа след излагане на алергена със суха кашлица, което може да причини задух и понякога треска;
- След продължително излагане заболяването придобива хронична форма с постоянството и прогресивното влошаване на тези симптоми:
- суха кашлица, първоначално причинена от натоварване;
- респираторен дистрес, първоначално при натоварване, след това с по-малко и по-малко важни усилия, дори в покой;
- по-рядко се появява синкав цвят на кожата при физическо натоварване.
- кашлица, придружена с отхрачване с кръв в напреднал стадий.
диагноза
Диагнозата на белодробната болест на фермера трябва да се подозира в контекста, в който обикновено се появява, по-специално работата на пациента или понятието за често срещан контакт с елементи, които могат да бъдат отговорни. Бронхиална фиброскопия, която включва преминаване на тип камера в дихателните пътища към белите дробове, ще позволи визуален анализ на дихателното дърво.
Проби от алвеоларна течност, които ще бъдат изследвани, ще бъдат получени чрез този тест и ще се наблюдава увеличаване на присъствието на лимфоцити. Ще се направи и рентгенова снимка на гърдите и ще покаже малки заоблени сенки в белите дробове. Скенерът може да потвърди наличието на малки възли и понякога уголемени възли.
лечение
Лечението на белодробната болест на фермера преминава през прекратяване на експозицията на причинителя. Острите форми на заболяването могат да бъдат излекувани без лечение; От друга страна, по-напредналите форми понякога изискват лечение с кортизон.
предотвратяване
За да предотвратим заболяването на белите дробове на фермера, трябва да променим условията на работа, при които фермерът упражнява. Понякога е необходимо обявяването на професионална болест.
