Диабетът е интердисциплинарно заболяване, което означава, че с него трябва да се занимават лекари от много специалности, а не само диабетолози. И така е. Те се грижат, наред с други, за пациента с диабет. кардиолози, нефролози, невролози, ортопеди. Сега към тях се присъединяват ... зъболекари. Кога зъболекар помага за откриване на диабет? За това разговаряме с проф. д-р хаб. н. мед. Лешек Чуприняк, ръководител на Катедрата по вътрешни болести и диабетология на Медицинския университет във Варшава.
Зъболекарите могат да играят важна роля при откриването на диабет. Заболяванията на зъбите и устата при хора с диабет са много чести. Хората с диабет имат значително по-малко зъби от здравите хора. Хората на възраст 60-70 години трябва да имат поне десет собствени зъба, докато много малко хора с диабет могат да се "похвалят" с този резултат. Освен това устните лезии при пациенти с диабет, като кариес и гингивит, прогресират по-бързо. Лечебните процеси също са по-трудни в такива случаи. Тенденцията към инфекции и гъбични лезии явно се увеличава. И накрая; диабетът има отрицателно въздействие върху поставянето на импланти, може да причини много сериозни промени в устната лигавица.
Преди няколко години проведохме проучване, оценяващо състоянието на зъбната редица от над 2,5 хиляди. диабетици. Оказа се, че те имат значително по-малко зъби от правилно подбраната контролна група без това заболяване. И това ни даде идеята за сътрудничество между зъболекари и диабетолози. Следователно настоящата коалиция е продължение на предишния проект.
Коалицията вече функционира. Негови партньори са Полското общество за диабет, Полското стоматологично дружество и компанията TEVA. В него вече участват над 500 зъболекари. Всеки от тях ще получи 20 направления за изследване на нивата на кръвната захар на своите пациенти. Ще бъдат насочени към тези пациенти, които са изложени на реален риск от диабет. За зъболекарите, участващи в проекта, сме подготвили специфичен протокол, който позволява на пациента да бъде квалифициран. Подозрението за диабет предполага не само състоянието на устната кухина, но и наднорменото тегло или затлъстяването на възраст над 45 години и диабетът в близкото семейство. И ако пациентът има поне един от тези фактори, той ще бъде насочен за изследване на кръвната захар. Подготвили сме 50 хиляди такива реферали.
Прочетете също: Диабетни усложнения: ранни (остри) и късни (хронични) ПРЕДДИАБЕТИ или на една крачка от диабет Диабетна нефропатия. Лечение на диабетно бъбречно заболяване
Това е например гъбична инфекция в ъглите на устата, блед, по-малко васкуларизиран език, сухота в устата, бързо прогресиращи кухини, открити шийки, напреднал кариес.
Тъй като диабетът дълго време не дава никакви симптоми. Късната диагноза на диабета е често срещан проблем. Дори в страните, които могат да се похвалят с най-добри резултати, около 25 процента. случаите на диабет остават недиагностицирани дълго време. И това е въпреки добрите, дори много добри, основни здравни грижи и подходяща изследователска система. Около 3 милиона души в Полша страдат от диабет, но над половин милион не са наясно с болестта. Струва си да се добави, че повече от два пъти повече е преддиабетно, но все още не е наясно с това.
Това е. И със сигурност веднъж годишно изследването на кръвната захар трябва да означава: хора с наднормено тегло, т.е. с ИТМ равен и над 25 kg / m2, с фамилна анамнеза за диабет, ниска физическа активност, хипертония, хиперлипидемия, синдром на поликистозните яйчници, сърдечно-съдови заболявания - съдови заболявания, диабет по време на бременност, раждане на дете с тегло над 4 кг.
По-добро откриване на диабет. И още веднъж апелирам към зъболекарите да не се фокусират единствено върху дейностите, които са част от тяхната специалност, но и да не пренебрегват симптомите при пациентите си, които могат да показват друго заболяване. В случая - диабет. И подчертавам: смисълът не е да заменим семейните лекари, а да им помогнем да поставят правилната диагноза.
Препоръчителна статия:
Скритият диабет е опасен. Как да го разпознаем?