Хиперостоза: причини, симптоми, лечение

Хиперостозата, сковаваща гръбначния стълб - както подсказва името - намалява гъвкавостта на гръбначния стълб и в същото време причинява хронична и дискомфортна в ежедневието, но не твърде силна болка. Той може да излъчва до крайниците, да се локализира в ставите и да причини изтръпване на ръцете или краката и да ограничи подвижността на ставите в цялото тяло.

Дифузна идиопатична скелетна хиперостоза (генерализирана спонтанна костна хиперплазия, болест на Forestier, болест Forestiere-Rotes-de Querol, анг. дифузна идиопатична скелетна хиперостоза, DISH) принадлежи към дегенеративни заболявания - това е едно от невъзпалителните спондилоартрити - заболявания на ставите, засягащи ставите на гръбначния стълб.

Хиперостозата се превърна в отделна болест сравнително наскоро, едва през 1997 г.

Засяга предимно възрастните хора - обикновено се среща между 50 и 70 годишна възраст, по-често при мъжете. Той се благоприятства от дислипидемия (необичайни нива на липиди и липопротеини в кръвта) и хиперурикемия (прекомерни нива на пикочна киселина в организма). Болестта на Ферстие е очевидно по-често при хора с диабет - тя се среща при 13-49 процента от диабетиците, докато сред общото население тя засяга между 1,6 и 13 процента.

Хиперостоза: причини

Причините за хиперостоза все още не са добре разбрани. Експертите са единодушни, че механичните фактори, хранителните фактори, продължителната употреба на някои антидепресанти и ретиноиди (напр. При лечение на акне) допринасят за появата на симптомите на Ферестие, но все още не е установена пряка причинно-следствена връзка. Лекарите обаче разграничават първично дегенеративно заболяване, което само по себе си е заболяване, но с неуточнени причини, и вторично, произтичащо от наранявания, вродени дефекти на гръбначния стълб, метаболитни заболявания, възпалителни заболявания на ставите, хормонални нарушения, отлагане на калциеви и фосфорни съединения в ставите. , увреждане на нервите и много други причини.

Морфологичните, биохимичните, молекулярните и биомеханичните промени в клетките водят до омекотяване и постепенна загуба на ставния хрущял и втвърдяване и удебеляване на костната тъкан. Прогресията на заболяването обикновено се придружава от лек възпалителен процес, рядко причиняващ лека ексудация, както и болки в гърба.

В хода на болестта на Форестие се образуват псевдоостеофити в областта на гръдния и шийния прешлен. клюнове на папагали, които включват поне 4 прешлена. Придружен е от калцификация и осификация на околните параспинални връзки, разположени в повечето случаи от дясната страна.

Хиперостоза: симптоми

Основата за диагностика е рентгеново изследване на гръбначния стълб. Всякакви промени, причинени от хиперостаза, са ясно видими на него: техният външен вид понякога е изобразен изобразително като подобен на клюн на папагал или инфилтрати на стеарин.

Ортопедичният хирург е специалист по диагностика и управление на последващо лечение.

Характерно за болестта на Фарестие е растежът на костите на местата, където тя се свързва с сухожилия, връзки, ставни капсули и фиброзни пръстени, които се виждат на рентгеновите лъчи.

Появата на калцификати в подкожната тъкан, в срамната симфиза, цервикалните и сакро-копчиковите връзки, сухожилията на трицепсите, инфамеларните и ахилесовите мускули, както и в седалищния тумор или в четириглавия мускул, също е характерно за дисеминирана спонтанна скелетна хиперостоза. Можете също така да наблюдавате удебеляване на вътрешната пластина на челната кост, удебеляване на илиума (лат.osteitis condensans ilii) и, разбира се, рядко, но също така и промени в периферните стави.

Как се лекува хиперостозата?

Основата на лечението е преди всичко комплексно симптоматично лечение, което се състои в промяна на начина на живот и диета и рехабилитация. Фармакологичното лечение е само допълващо и се избира индивидуално в зависимост от това дали дегенерациите са първични или са резултат от други заболявания или наранявания, хода на заболяването, интензивността на симптомите, тежестта на болката и напредъка на консервативното лечение.

На хората, страдащи от хиперостоза, се препоръчва да намалят телесното си тегло (отнася се за хората с наднормено тегло), да спортуват ежедневно, макар и не прекалено напрегнато, развлекателно плуване, колоездене - като цяло: колкото е възможно повече, не прекалено интензивни упражнения.

Лекарят може също да назначи амбулаторни физиотерапевтични лечения за подобряване на лечението или да насочи пациента към цялостно санаториално лечение. Следното изглежда особено полезно в борбата с хиперостозата:

• кинезитерапия
• електротерапия
• криотерапия
• балнеолечение

Някои хора намират, че акупунктурата им помага.

Хората в напреднала възраст или страдащи от напреднал стадий на хиперостоза трябва да бъдат оборудвани с ортопедично оборудване, което улеснява движението и ежедневното функциониране: стелки за обувки, ставни стабилизатори, бастун, патерици и накрая корсет или проходилка.