дефиниция
Често свързан с гастроезофагеален рефлукс, езофагитът се проявява чрез възпаление на лигавицата на хранопровода, което може да бъде остро или хронично, леко или тежко.
В тази статия ще обясним основните симптоми, диагнозата и лечението на тази патология, които могат да имат различни причини.
Какво е езофагит?
Езофагитът (остър или хроничен) представлява набор от възпалителни лезии на хранопровода на хранопровода.
Най-често е вторичен за гастроезофагеален рефлукс, въпреки че за тази патология може да са отговорни и други причини.
Пептичен езофагит
Присъства в повечето случаи на езофагит и е резултат от разяждащото действие на стомашните сокове от гастроезофагеален рефлукс в езофагеалната лигавица.
симптоми
Пептичният езофагит се проявява чрез следните симптоми:
- Силни епигастрални болки (горната част на корема).
- Киселна регургитация
- Усещане за парене, което започва от ямата на стомаха и стига до устата.
- Диспнея (дихателен дистрес) прекъсваща и болезнена.
диагноза
Тя се основава на горната храносмилателна ендоскопия, която позволява да се определи значението и степента на лезиите, според класификацията на Савари-Милер (лека, тежка и сложна).
Могат да бъдат предвидени и други изпити:
- Подложени на биопсия.
- Манометрия (измерване на налягането на долния сфинктер на хранопровода).
- pHmetry: определяне на значението на киселинния рефлукс чрез измерване на pH на хранопровода.
лечение
Той има за цел да облекчи симптомите (намаляване на рефлукса), да помогне за заздравяването на нараняванията и да предотврати риска от рецидив.
Той се основава едновременно на промяна на хранителния и хранителен навик и на приемането на определени лекарства, които съпътстват лечението на гастроезофагеален рефлукс:
- Намаляване на наднорменото тегло, ако е необходимо.
- Потискане на тютюн, алкохол и безалкохолни напитки.
- Антиациди (Емулсии на алуминиеви и магнезиеви соли).
- Стомашни антисекретори.
- Инхибиторите на протонната помпа се предписват в по-ниски дози при не-тежък езофагит и в пълни дози в случай на тежък.
Хирургията се предлага в случай на тежък езофагит, устойчив на медицинско лечение и в случай на усложнения от кървене.
Други видове езофагит
- Каустичен езофагит: изгаряне на хранопровода поради поглъщане на кисел или основен разтвор.
- Еозинофилен езофагит: поради наличието на анормални количества еозинофилен полинуклеар (видове бели кръвни клетки) в хранопровода.
- Пост-лъчетерапевтичен езофагит: изгаряне вторично от локалната лъчетерапия, за лечение на рак.
- Медикаментозен езофагит: лезии последователни при продължително приемане на лекарство.
- Инфекциозен езофагит: инфекция от микроскопична гъба (кандидоза на хранопровода) или от вирус на херпес симплекс тип 1 (HSV1).
Евентуални усложнения
Нелекувани, езофагитът може в определени случаи да се развие в стриктури (намаляване на хранопровода), с различни възможни усложнения като анемия или стомашно-чревно кървене.
Във всички случаи се консултирайте бързо с лекар от появата на симптоми.
