Диабетната диета, в допълнение към лекарствата за понижаване на кръвната захар, е крайъгълният камък на лечението на диабета. Cukrzyk не трябва да се отказва от добрата кухня. Диетата за диабет също може да бъде вкусна и разнообразна, просто следвайте няколко правила. Проверете каква е диабетната диета, какво можете да ядете и кои продукти са противопоказани.
Диабетната диета изобщо не е сложна и диабетът взима по-големи жертви. Смята се, че над 2 милиона души страдат от него в Полша. хора. Приблизително 1 милион. заболяването протича безсимптомно. Диабетът тип 2 е най-често срещаният, засягащ 90 процента от времето. Най-често това са хора, борещи се със затлъстяването, след 40-годишна възраст.
Съдържание:
- Диабетна диета и различни видове диабет
- Диабетна диета, или какво?
- Диабетна диета - правила
- Диабетна диета - какво можете да ядете?
- Диета за диабет и научни доказателства
Диабетна диета и различни видове диабет
Диабетната диета е съществена част от лечението на всички видове диабет. Сред нарушенията на въглехидратите се различават няколко вида заболяване:
- диабет тип 1, при който бета клетките на панкреаса спират да произвеждат инсулин; се появява при деца;
- диабет тип 2, при който тъканите стават нечувствителни към инсулина и панкреасът в даден момент „изгаря“ в резултат на все по-интензивното производство на инсулин; това е главно резултат от лоша диета;
- LADA диабет - автоимунен диабет при възрастни, обикновено се появява след 30-годишна възраст; е по-лека форма на диабет тип 1;
- MODY диабет - диабет при млади възрастни, обикновено диагностициран на възраст между 20 и 30 години, с курс, подобен на диабет тип 2, но без инсулинова резистентност;
- гестационен диабет - хипергликемични състояния, появяващи се при бременни и здрави жени преди бременността
Независимо от вида на диабета, основните цели на диетата и хранителните препоръки остават същите. Диетичното управление се фокусира предимно върху гликемичния контрол.
При хора с наднормено тегло и затлъстяване е необходимо да се използват менюта, които позволяват загубата на излишно телесно тегло. В ранните етапи на диабет тип 2 и гестационен диабет, добре балансираната диета е достатъчна, за да поддържа гликемията на равно ниво, без да са необходими лекарства.
Най-взискателната диета е диабет тип 1, където трябва да балансирате приема на инсулин с количеството консумирани въглехидрати и протеини. При гестационен диабет акцентът е върху стриктния контрол на приема на въглехидрати при всяко хранене. Диета за диабет тип 2 изисква най-малко изчисления.
Диабетна диета, или какво?
Дълго време официалните препоръки на диабетната диета се основаваха на насоките за ограничаване на хранителните мазнини и препоръчваха въглехидратите с гликемичен индекс под 55 като основен източник на енергия в диетата. Полското общество за диабет все още препоръчва в своите насоки от 2017 г. 45% енергията в диетата идва от въглехидратите (и дори 60%, ако са продукти с високо съдържание на фибри), което при стандартна диета от 2000 kcal е цели 250 g и е свързано с яденето на въглехидрати на практика при всяко хранене.
Този тип диета, препоръчвана дълги години, не донесе очакваните резултати. Не успя да контролира задоволително гликемията и по-ниските параметри, свързани с диабета, като глюкоза на гладно или гликиран хемоглобин HbA1c.
В момента най-добрата диета при диабет е нисковъглехидратната диета с повишено съдържание на мазнини. Ефективността му се потвърждава от големи, надеждни научни изследвания, както и практика в диетичен кабинет. Вярно е, че не откриваме такива препоръки в официалните препоръки на Полша, но трябва да обърнете внимание на публикацията от 2015 г. на 25 уважавани лекари и учени, които в списание „Хранене“ доказаха ефективността на диета с ниско съдържание на въглехидрати при диабет, като анализираха близо 100 проучвания.
В своята публикация те се позовават на липсата на ефекти от лечението с диета с ниско съдържание на мазнини с нисък гликемичен индекс и страничните ефекти на лекарствата, използвани при диабет тип 2. Те призовават медицинската общност да отхвърли традиционния подход, който е попречил епидемията от диабет да бъде овладяна и да препоръча диета с ниско съдържание на въглехидрати на пациентите. Въпреки това, няма нито една добра диета с ниско съдържание на въглехидрати, препоръчана за всички.
Не забравяйте, че въглехидратите не трябва да осигуряват повече от 30 процента. енергия в диетата. Качествените мазнини, които не допринасят за наддаване на тегло и не са съществен рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, не трябва да се страхуват, което също се потвърждава от ново изследване. Когато планирате хранене, можете да следвате палео диетата, която е модерна през последните години, но също така да въведете зърнени продукти в подходящи количества. Този хранителен подход позволява на хората с диабет тип 2 дори напълно да се откажат от фармакологичното лечение, а на хората с диабет тип 1 да намалят дозите инсулин.
Автор: Time S.A
Диабетната диета не трябва да означава жертва! Възползвайте се от JeszCoLubisz - иновативна диетична система на Health Guide. Насладете се на индивидуално пригоден план и постоянните грижи на диетолог. Яжте това, което ви харесва, помагайте на тялото да боледува, изглеждайте и се чувствайте по-добре.
Научете повече. Също така прочетете: Какво представлява гликемичното натоварване и как се изчислява? ГЛИКЕМИЧЕН ИНДЕКС: какво е това? От какво зависи гликемичният индекс? Диета за профилактика на диабета - правила, менюДиабетна диета - правила
Основният принцип на диабетната диета е да се ограничат въглехидратите в храната. Това се отнася както за прости въглехидрати (всички сладкиши, плодове, сокове, напитки), така и за сложни въглехидрати (крупи, ориз, тестени изделия, хляб, картофи). Ежедневното меню трябва да съдържа не повече от 100-150 г. Поддръжниците на диети с много ниско съдържание на въглехидрати препоръчват прием под 50 г на ден.
Изборът на количества въглехидрати е много индивидуален и трябва да се коригира, така че пациентът да може да контролира гликемията без никакви проблеми. Въглехидратите трябва да идват от добри източници: ръжен хляб от закваска, груба крупа, киноа. Плодовете е най-добре да се ограничат до 1 порция на ден, тъй като те са източник на прости захари. Съхранявайте сладкиши, подсладени конфитюри, сокове и напитки, както и подсладители не се препоръчват.Различни подсладители допринасят за гликемичния контрол, въпреки че не съдържат захар. Храната трябва да се яде 4-5 пъти на ден по приблизително едно и също време. Ако има нощна хипогликемия, 6-то хранене се въвежда преди лягане.
Протеиново-мастната закуска е много важна при лечението на диабет. Малко след събуждане, отговорът на консумираната захар е най-голям, най-лесен за хипергликемия, а закуската без въглехидрати позволява добър гликемичен контрол сутрин през целия ден. Изследванията показват, че хората, които ядат протеини и мазнини, правят по-добър избор на храна и се чувстват по-малко гладни през деня. Практиката в диетичен кабинет показва, че употребата на закуски BT помага да се намали нивото на глюкозата на гладно. Следващото важно хранене е вечерята, която от своя страна трябва да включва порция въглехидрати, за да поддържа нивата на кръвната захар стабилни през нощта.
Фибрите са много важни в диетата на диабетика. Той забавя усвояването на захарта от храната и има благоприятен ефект върху чревната функция. В идеалния случай фибрите трябва да идват от зеленчуци.
Мазнините в диетите с намалени въглехидрати представляват 30-50 процента. То трябва да идва от естествени източници, например масло, зехтин. Храните, богати на мазнини, включват авокадо, ядки, тиквени и слънчогледови семки, мазна морска риба, кокосово мляко. По-специално трябва да се избягват твърде нездравословните транс-мазнини, присъстващи в твърди маргарини и пържени картофи.
Препоръчителна статия:
Гликемичен индекс (IG): ТАБЛИЦА. Какви продукти имат нисък ГИ?Диабетна диета - какво можете да ядете? Продукти, посочени и противопоказани
| Препоръчани продукти | Противопоказани продукти | |
| Зърнени продукти (само в малки количества количества) |
|
|
| Зеленчуци |
|
|
| Плодове |
|
|
| Млечни |
много ограничена
|
всякакви млечни продукти
|
| Месо, риби, яйца |
висококачествено съдържание над 90% от месото, без фосфати, нитрити и сгъстители, яйца. |
|
| Мазнини |
|
|
| Сладки, десерти | Домашни сладки
| Магазинът е закупен
|
Храната в диетата трябва да бъде възможно най-естествена, приготвена от пресни съставки. Те трябва да имат ниско гликемично натоварване, което се дължи на наличието на протеини и мазнини. Добавките от зърнени култури не трябва да се преваряват. Не се препоръчва дълбоко пържене. Трябва да избягвате силно преработени храни, сладкиши, подсладени напитки, готови ястия и бързо хранене. Алкохолът трябва да присъства в умерени количества. Основата на диетата трябва да бъде зеленчуците. Не трябва да преяждате. Струва си да контролирате размера на консумираните порции и телесното тегло. Физическата активност винаги е препоръчителна.
Препоръчителна статия:
Въглехидратни обменници: таблицата ще ви помогне да организирате диетата сиДиабетна диета - научно доказана ефективност
- Намаляването на приема на въглехидрати има най-голямо влияние върху понижаването на нивата на кръвната захар
Гликемичният контрол е основната цел на лечението на диабет тип 1 и тип 2. Добре известно е, че сред макронутриентите на храната въглехидратите допринасят най-много за повишаването на кръвната глюкоза. Следователно трябва да е очевидно, че ограничаването на приема на въглехидрати ще ви помогне ефективно да намалите кръвната захар. Hussain и колеги са изследвали 102 диабетици и 261 здрави хора в продължение на 24 седмици. Всички участници в проучването бяха разделени на 2 групи, едната от които следваше типична нискокалорична диета, а другата - много нисковъглехидратна (VLCKD) диета. След 24 седмици групата с диабет на диета VLCKD имаше ниво на глюкоза на гладно, по-ниско с 18 mg / dL в сравнение с групата на нискокалоричната диета. Средно в групата с VLCKD гликираният хемоглобин е с 1,5 mg / dL по-нисък, отколкото в групата на нискокалорична диета. В групата на здравите хора глюкозата е била нормална в началото и не се е променила значително независимо от вида на диетата.
- Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е много ефективна за отслабване
Авторите на публикацията „Диетичното ограничаване на въглехидратите като първият подход при управлението на диабета: Критичен преглед и доказателствена база“ дори използват твърдението, че няма по-ефективна диета за отслабване от много нисковъглехидратната диета. Това се потвърждава от едно от изследванията, в което са участвали 52 души. 26 са били на диета с много ниско съдържание на въглехидрати (40 g въглехидрати дневно) в продължение на 3 месеца, а други 26 са били на диета с ниско съдържание на мазнини. Във всяка група имаше 13 души с диабет и 13 здрави хора. След 3 месеца имаше средна загуба на тегло от 6,9 kg в нисковъглехидратната група и 2,1 kg в нискомаслената група. Много дългосрочни проучвания показват, че диетите с ниско съдържание на мазнини с нисък гликемичен индекс не са инструмент за дългосрочно отслабване. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати изглеждат много по-добри, тъй като не налагат калорични ограничения и осигуряват много по-голямо усещане за пълнота, което е много важно за хората на диета за отслабване.
- Спазването на диета за ограничаване на въглехидратите позволява по-добър гликемичен контрол дори без отслабване
Препоръките за диабетици често наблягат на отслабването, за да насърчат гликемичния контрол. Оказва се, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати понижават нивата на кръвната глюкоза, дори когато телесното тегло остава същото. В случая, когато въглехидратите осигуряват 20-30% от енергията през деня в рамките на 10 седмици, може да се наблюдава намаляване на глюкозата на гладно дори над 50 mg / dL, както и намаляване на колебанията в нивата на кръвната глюкоза през деня.
- Общите мазнини и наситените мазнини в храната нямат отношение към риска от сърдечно-съдови заболявания.
Хипотезата диета-сърце, че консумацията на мазнини в храната насърчава атеросклерозата, инфарктите и други сърдечно-съдови заболявания е установена в средата на 20-ти век. Оттогава са публикувани редица надеждни големи проучвания, които ясно показват, че заместването на наситените мазнини с полиненаситени или въглехидрати няма ефект върху намаляването на риска от сърдечно-съдови заболявания. Следователно не трябва да се притеснявате от по-високото съдържание на мазнини при нисковъглехидратните диети.
- Ограничаването на въглехидратите във вашата диета е най-добрият начин за понижаване на нивата на TG и повишаване на HDL холестерола в кръвта
Това не е диета на зърнени култури, богата на продукти с нисък ГИ, а диета с ниско съдържание на въглехидрати, която е най-ефективна за намаляване на параметрите, които показват метаболитен синдром. Едно проучване включва 84 затлъстели хора с диабет тип 2. Те сравняват ефектите от VLCKD (20 g въглехидрати дневно) и диети с нисък GI върху телесното тегло, гликозилиран хемоглобин, глюкоза на гладно, общ холестерол, LDL холестерол, HDL холестерол и триглицериди. Малко по-добри резултати при диетата VLCKD бяха постигнати за отслабване и глюкоза на гладно, но нивото на гликозилиран хемоглобин беше с 10% по-ниско в сравнение с групата на диета с нисък GI, а нивото на TG - с близо 50%. Ограничаването на въглехидратите също допринася за 6% увеличение на HDL, докато не се наблюдава промяна при диета с нисък GI.
- Хората с диабет тип 2 на диета с ниско съдържание на въглехидрати и в някои случаи напълно се отказват от лекарства. Хората с диабет тип 1 приемат по-ниски дози инсулин.
Намаляването на въглехидратите значително улеснява контрола на гликемията, така че е възможно да се намалят дозите на лекарства и инсулин. Например, в проучване на 11 души на диета с ниско съдържание на въглехидрати без калорични ограничения, 5 са намалили или са прекратили напълно едно от лекарствата си за диабет и 2 са успели да се откажат от всички лекарства. В група от 13 души на диета с нисък ГИ само 1 човек намалява дозата на лекарството. В друго проучване 17 от 21 души с диабет тип 2 са намалили или спрели приема на лекарства.
Препоръчителна статия:
Примерно меню за диабетициИзточници:
1. Файнман Р.Д. и др., Диетичното ограничаване на въглехидратите като първият подход при управлението на диабета: Критичен преглед и доказателствена база, Хранене, 2015, 31, 1-13
2. http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Клинични препоръки за лечение на пациенти с диабет 2017, Позиция на Полското диабетологично дружество; 2017 Насоки за управление на пациенти с диабет. Позиция на Диабет Полша. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-re препоръчва- за-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. http: //www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Прочетете още статии от този автор
