Повтаряща се депресия - симптоми и лечение

Повтарящата се депресия (известна също като еднополюсна депресия) е вид депресия, при която симптомите на депресивно настроение се появяват и изчезват последователно, претърпявайки временна ремисия. С всеки рецидив на епизод на депресия рискът от друг епизод е още по-тежък. Разберете как да лекувате повтаряща се депресия.

Повтарящата се депресия е една от формите на депресивни разстройства. От т.нар голяма депресия (единичен епизод, който се появява за даден човек за първи път в живота) се различава в хетерогенния си ход - периодите на благополучие се разпръскват с епизоди на лошо настроение, всеки от които има по-тежки симптоми.

Една от най-големите опасности от повтаряща се депресия е повишеният риск от самоубийство при пациенти, засегнати от тази форма на заболяването. Според изчисленията 20% от хората, страдащи от повтаряща се депресия, отнемат живота си.

Повтаряща се депресия - симптоми

Симптомите на повтаряща се депресия не се различават значително от симптомите на голям депресивен епизод. Разликата им се дължи на по-голямата или по-малката им интензивност: пациентът може да се чувства ужасно в продължение на няколко месеца, но в резултат на лечението благосъстоянието му може да се подобри. Това състояние обаче продължава само известно време, тъй като симптомите на депресия се появяват отново и те го правят с удвоена сила.С всяка следваща поява на симптоми те стават все по-тежки и по-трудни за понасяне от пациента. Животът на човек, страдащ от този тип депресия, започва да наподобява синусоида - периоди на добро или умерено благополучие се редуват с епизоди на депресия.

За съжаление, рискът от повторна депресия се увеличава с всеки епизод. В случая на първия, единичен епизод в живота, той е 50%, което означава, че само при половината от пациентите болестта преминава в окончателна ремисия и никога не се връща. Ако е настъпил втори епизод, шансът за втори епизод е 70%, а когато става въпрос за трети епизод, 90% от пациента ще трябва да се изправят отново пред депресия.

Повтаряща се депресия - диагноза

Повтарящата се депресия може да бъде диагностицирана, ако имате:

• е имал поне 2 депресивни епизода през живота си
• не е изпитвал маниакални симптоми (мания, хипомания) преди
• не са изпитвали еуфорични или екстатични състояния (епизодите на депресия са били разпръснати с периоди на умерено благополучие)

Ако пациентът развие поне един маниакален епизод, лекарят трябва да диагностицира биполярно разстройство (BD), а не повтаряща се депресия.

Униполярни и биполярни афективни разстройства

Повтарящата се депресия е известна още като униполярно разстройство, тъй като промените в настроението се накланят само към един полюс (депресия). На свой ред, биполярното разстройство се състои в появата на депресивни епизоди и маниакално (повишено настроение) последователно, откъдето идва и терминът "биполярно".

Прочетете също: Маниакално-депресивна психоза (биполярно разстройство) - причини, симптоми, лечение

Повтаряща се депресия - лечение

Много е трудно да се постигне пълна ремисия на заболяването при повтаряща се депресия. Лечението с антидепресанти обикновено не е достатъчно ефективно, за да предотврати появата на друг епизод. До известна степен шансовете за пълно възстановяване се увеличават, ако пациентът приема антидепресанти повече от 6 месеца (обикновено това е минималната продължителност на терапията). Лекарят обаче трябва да вземе решение за общата продължителност на лечението.

Повтаряща се депресия - рискови групи

Хората над 50 години най-често развиват повтаряща се депресия. С всяко десетилетие от живота рискът от повторен депресивен епизод се увеличава. Жените страдат от това заболяване по-често. Развитието на повтаряща се депресия се определя и от генетични фактори - в случай на родство от първа степен с болен човек, шансовете за развитие на депресия при техните потомци са около 15-30%. Друг фактор, който активира болестта, може да бъде стресово събитие - например смърт на близък човек, злополука, болест, уволнение.