Циклотимията се проявява чрез променлива поява на повишени и депресивни състояния на настроението. Това е по-леко състояние от биполярно разстройство, но това не означава, че пациентите с циклотимия не се нуждаят от лечение. Болестта може значително да попречи на ежедневното функциониране в работната среда и в семейството. Научете причините и симптомите на циклотимия.
Циклотимията е заболяване, което принадлежи към групата на разстройствата на настроението (афективни). Болестта обикновено започва в юношеството или в ранна възраст. Честотата при мъжете и жените е подобна, а рискът от развитие на циклотимия през целия живот е до 3,5%.
Чуйте за циклотимия. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа видео
Циклотимия: симптоми
В хода на циклотимията пациентите изпитват симптоми от две екстремни състояния. Един от тях са подобни на хипомания епизоди, по време на които може да се случи следното:
- увеличаване на задвижването и жизнената енергия;
- намаляване на нуждата от сън;
- вяра в изключителни възможности;
- еуфория;
- тълпа от мисли, ускоряване на темпото на мисловните процеси;
- значителна приказливост;
- стимулация;
- затруднено поддържане на концентрация.
В състояния на лошо настроение, изпитвани от хора с циклотимия, пациентите могат да имат:
- нарушения на съня,
- тъга,
- намалено ниво на активност,
- сълзливост
- мисли за вина и собствена безполезност
- анхедония (неспособност да изпитвате радост)
- чувство на хронична умора,
- дисоциация,
- раздразнителност (симптом, който е по-често при деца и юноши в хода на циклотимия).
Циклотимия: причини
Причините за циклотимия досега не са ясно установени. Поради факта, че състоянието (включително депресия и биполярно разстройство) има тенденция да бъде фамилно, генетични фактори и тежести се използват при поставяне на диагноза. Други хипотези относно причините за циклотимия се фокусират върху нарушения във функционирането на невротрансмитерните системи в мозъка. Освен това се отбелязва, че появата на циклотимия може да бъде предшествана от травматични преживявания или излагане на дългосрочен, значителен стрес.
Прочетете още: Може ли депресията да се наследи в гени?
Прочетете още: Маскирана депресия - как да я разпознаем? Симптоми и лечение на маскирана депресия Честа смяна на настроението - какъв е този симптом? Циклофрения или униполярно или биполярно разстройствоДиагностика на циклотимия
Описаните симптоми могат да се появят както при циклотимия, така и при биполярно разстройство, а симптомите, свързани със самото депресивно настроение, могат да съответстват на тези, свързани с депресивните разстройства.
Диференциацията на тези заболявания се основава на интензивността на симптомите: свързаните с циклотимия са с такава интензивност, която не позволява диагностициране на депресия или биполярно разстройство.
Диагностиката на циклотимия също трябва да изключва други психични разстройства и заболявания, които биха могли да причинят симптомите на пациента (напр. Гранично разстройство на личността или проблеми с шизофренийния спектър).
Други потенциални причини за уморителни заболявания, като соматични заболявания или злоупотреба с психоактивни вещества, също изискват изключване. Диагностичните критерии за циклотимия включват и продължителността на симптомите, свързани със заболяването - такава диагноза може да бъде поставена само когато настроението се промени за повече от 2 години. Ситуацията е малко по-различна при педиатричните пациенти - циклотимията се диагностицира при деца и юноши след едногодишна продължителност на симптомите.
Заслужава си да се знае
Наличието на циклотимия не означава, че настроението на пациента постоянно се колебае: може да има периоди на стабилно, балансирано настроение между отделните епизоди на нарушения. В психиатричните класификации обаче има разпоредба, че епизодите без смущения продължават не повече от два месеца.
Правилната диагноза на циклотимия е изключително важна. Пропускането на симптомите от хипоманийния спектър и фокусирането върху симптомите, свързани с депресивно настроение, може да доведе до диагностициране на пациента с дистимия или депресия, т.е.заболявания, при които се прилага лечение с антидепресанти. Те при пациенти с циклотимия могат да донесат повече вреда, отколкото полза, тъй като консумацията им може да изостри или да предизвика състояния на повишено настроение.
Лечение на циклотимия
Променливостта на настроенията на пациента понякога се третира като негова черта на характера, но е необходимо да се уверите, че болестта не е зад него - появата на циклотимия увеличава риска от развитие на биполярно разстройство в бъдеще.
Освен това е невъзможно да се предскаже кога ще се промени настроението на пациента, което може да доведе до проблеми с професионалното функциониране, но също така и до семейни проблеми - циклотимията просто трябва да се лекува.
Лечението на циклотимия се извършва амбулаторно, рядко е показана хоспитализация. Терапевтичните ефекти включват фармакотерапия и психотерапия.В случая с първите се използват стабилизиращи настроението лекарства като литий, валпроати или карбамазепин, като се използват и някои нетипични антипсихотици (например кветиапин).
Циклотимна психотерапия може да се проведе с използването на различни техники, напр. когнитивно-поведенческа, групова и когнитивна психотерапия.
