Болест на Хайне-Медин (полиомиелит): причини, симптоми, лечение

Болестта на Хайне-Медин или острата парализа или полиомиелитът е остро инфекциозно вирусно заболяване. Тя може да бъде асимптоматична или да се прояви под формата на парализа, водеща до парализа на тялото и, следователно, увреждане или дори смърт. Какви са причините и симптомите на болестта на Хайне-Медина? Какво е лечението и рехабилитацията на синдрома на полиомиелит?

Съдържание

1. Болест на Хайне-Медин - причини
2. Болест на Хайне-Медин: форми на заболяването
3. Болест на Хайне-Медин: симптоми
4. Болест на Хайне-Медин: лечение

Болест на Хайне-Медин или полиомиелит (полиомиелит предна акута), причинява се от три вида полиомиелит, който се предава или чрез храна, или чрез вдишване. През 2001 г. СЗО (Световната здравна организация) призна, че жителите на Европа не са изложени на риск от вируса на полиомиелит - всичко това благодарение на универсалната, задължителна ваксинация срещу болестта. Въпреки това, полиомиелитът все още присъства в бедните страни в Африка и Азия (главно Индия, Пакистан, Афганистан и Нигерия) и, което е още по-лошо, той мутира.

Болест на Хайне-Медин - причини

Причината за болестта на Хайне-Медина е РНК вирус от семейството Picornaviridae. Вирусът на полиомиелит се предлага в три форми, от които тип 1 е най-опасен, тъй като води до появата на тежки паралитични форми.

Периодът от заразяване с вируса до появата на симптомите на заболяването обикновено е 7-14 дни (в някои случаи дори 21 дни или повече).

Болест на Хайне-Медин: симптоми

Симптомите на болестта на Хайне-Медин зависят от формата на заболяването.

Полиомиелитът протича безсимптомно в 90-95% от случаите.

От своя страна инфекциите с аборти съставляват 4-8%.

В случай на аборт парализа, т.е. тази, с която тялото на пациента може да се бори самостоятелно, треска, диария, болки в гърлото и грипоподобни заболявания могат да се появят няколко часа или дни след инфекцията.

Най-тежкият стадий на заболяването, т.е. паралитичната форма, представлява само 0,5% от случаите. Тогава вирусът, прониквайки в стомашно-чревния тракт, преминава през кръвния поток към предните рога на гръбначния мозък, където унищожава двигателните неврони, като по този начин причинява трайна парализа на тялото. Целият процес отнема по-малко от 48 часа.

Симптомите на паралитичната форма включват, на първо място, необратима, асиметрична вяла парализа. Долните крайници са най-често парализирани, по-рядко горните крайници, което с течение на времето води до тяхната атрофия и деформация на дадена област на тялото.

Придружаващите симптоми са:

• треска
• дихателна недостатъчност
• главоболие
• симптоми на менингеално дразнене, които се появяват след 7-14 дни

В екстремни случаи дихателните мускули могат да бъдат парализирани, което е животозастрашаващо. Изключително рядко инфекцията се разпространява в мозъка и е фатална.

Някои хора, които са заразени, могат да развият синдром след полиомиелит, който се проявява като мускулна парализа много години (дори 20-30) след инфекцията.

Болест на Хайне-Медин: форми на заболяването

Поради локализацията на лезиите се разграничават три най-чести форми на парализа: гръбначна, церебрална и булбарна парализа.

• основна форма

Асиметричната парализа засяга най-често мускулите на долните крайници, по-рядко горните крайници, мускулите на багажника и дихателните мускули. Тези изпарения са отпуснати, което е свързано с отслабването на мускулната сила (те могат да бъдат както лека пареза, така и пълна парализа).

• церебрална фигура

Церебралната форма се проявява с висока температура, повишена възбудимост или сънливост, нарушено съзнание, скованост на мускулите, треперене, конвулсии, понякога афазия и атаксия.

• булбарна фигура

Засягат се центровете на медулата (възглавничките, в които са концентрирани нервните центрове, отговорни за рефлекторните функции), дихателната система, кръвоносната система и черепните нерви.

Освен това има многобройни усложнения като миокардит, белодробен оток и психични разстройства.

Периодът на лечение продължава средно приблизително 2 години. В този случай смъртността е 30%.

Ваксината за предотвратяване на болестта на Heine-Medina

В Полша ваксинацията срещу полиовируса принадлежи към групата на задължителните ваксинации (възстановяване на средства по Националния здравен фонд). Ваксината се прилага в няколко дози.

Първата - инактивирана ваксина (IPV) - се състои от убити вирусни клетки, които трябва да се инжектират интрамускулно на границата между 3 и 4 месечна възраст.

Втората и третата дози се дават през устата и се състоят от живи, атенюирани (вирулентни) клетки на вируса. Живите ваксини (OPV) се прилагат на възраст между 16 и 18 месеца. Една доза от ваксината предпазва от болести само за 10 години.

Полиомиелитната ваксина е най-ефективният метод за предотвратяване на болестта на Хайне-Медина.

Болест на Хайне-Медин: лечение

Причинното лечение е невъзможно. Целта на лечението на полиомиелит е просто да облекчи обезпокоителните симптоми. Следователно, един от основните елементи на лечението на болестта на Хайне-Медина е рехабилитацията, която има за цел да предотврати сковаването на парализираните мускули.

Специални ортопедични уреди могат да се използват за поддържане на ставите, където мускулите са много слаби.

Когато е необходимо (например в случай на колапс на гръбначния стълб), се прилагат хирургични процедури.

Може да е необходим респиратор, ако са засегнати дихателните мускули.

Прочетете също:

• Ваксинация срещу полиомиелит
• Синдром след полиомиелит
• Остър мускулен релаксант миелит (AFM)