БУРГЕР Болестта може да доведе до ампутация на крака

Болестта на Бургер е артериална тромбоза. Причините му не са добре разбрани, но учените предполагат, че е причинено от имунни нарушения. Какви са причините, симптомите и лечението на болестта на Бургер?

Тромбоемболичният артериит е състояние, което рядко засяга кръвоносната система. Независимо от това, в Полша 3 процента от хората, приети в болница с исхемия на крайниците, страдат от болестта на Бургер. Обикновено това са мъже между 20 и 40 години, които пушат цигари. Никотинизмът е причина за заболяването в 90%. случаи, но същия ефект върху съдовете имат таблетки и пластири с никотин. Болестта може да бъде причинена и от възпаление или генетична тенденция. Успокояващо е, че болестта обикновено изчезва сама след 45-50. възраст.

Прочетете също: Знаете ли колко ви струва пушенето? Изчислихме разходите за пристрастяване Тест за зависимост от тютюнопушене според Fagerström

Болестта на бургер причинява кръвни съсиреци в съдовете и артериите

Болестта на Буергер води до образуването на множество кръвни съсиреци вътре в съдовете, които постепенно стават фиброзни и напълно запушват съда. Такива промени най-често се случват в артериите на долните крайници, по-рядко в горните крайници, както и в мозъчните, коронарните, висцералните или бъбречните съдове. Характеристика на болестта е, че освен артериите, тя засяга и вените и нервите.

Болест на бургер: симптоми

Симптом на болестта на Буергер е болка, която се появява на мястото на анормалната циркулация, синкаво оцветяване на кожата и спад на температурата в тази област на тялото. Болката, наричана пароксизмална или стреляща болка, е свързана с хипоксия, която води до подкисляване на тъканите. Това може също да показва увреждане на нервите. Някои пациенти се оплакват, че болките в краката се появяват след тренировка, като продължително ходене. В допълнение, исхемията увеличава чувствителността на краката към студ, а кожата на пръстите на краката може да има синкаво-червен цвят. Язвите могат лесно да се образуват на места, където не може да достигне точното количество кръв и кислородът, който носи.
Ако болестта не се лекува, тъканите с времето стават напълно хипоксични и некротични, което за съжаление води до ампутация. Обикновено завършва с ампутация на някои или всички пръсти, а при по-напреднало заболяване - по-големи части на крака.

Болест на бургер: диагноза

При поставяне на диагнозата лекарят взема предвид възрастта на пациента и неговите зависимости. Той трябва да се увери, че симптомите не са свързани с друго заболяване, например диабет, атеросклероза, емболия или склеродермия. Един от основните тестове е да се провери дали артериите (тибиална, дорзална, поплитна, лакътна) имат осезаем пулс. Лекарят също така поръчва лабораторни изследвания. Ако резултатът показва ускорена СУЕ и повишени нива на фибриноген (протеин от кръвна плазма, произведен в черния дроб) и CRP (протеин с остра фаза, чиято висока концентрация в кръвта показва инфекция, възпаление, нараняване или инфаркт), той може да подозира болестта на Буергер. Доплер изследването служи само за изключване на съществуването на атеросклероза. Окончателната диагноза се поставя след извършване на ангиография, която показва местата на артериална оклузия и наличието на колатерална циркулация, т.е.съществуване на вени с характерна форма на тирбушон.

Как да спасим краката от ампутация при болестта на Бургер?

Основата на лечението е спиране на тютюнопушенето. Пациентът трябва да предпазва краката и ръцете (дисталните части на тялото) от студ, натиск и нараняване. Отказът от пушене е особено важен за хората, които имат язва. Спирането на цигарите насърчава заздравяването на рани и връщането към пристрастяването е свързано с образуването на по-нататъшна исхемия, т.е. обостряне на заболяването. Язвите се лекуват с антисептици и специални превръзки. Претърпелите некроза тъкани се отстраняват механично или целта е да се отделят спонтанно чрез прилагане на специализирани препарати върху раната. Болката се бори с лекарства, при тежки състояния се използват опиоиди, както и епидурална анестезия.

Важно

Фармакологичното лечение на болестта на Бургер се състои в приемане на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (ASA 75–150 mg / ден) и подобряват съдовия поток. Хирургичното лечение се състои в прилагането на съдови протези и в крайна сметка ампутация на части от крайниците.