АЛКОХОЛНА АБЛАЦИЯ в терапията на аритмия

На 10-11 октомври 2017 г. в лабораторията за електрофизиология на сърцето на Първа катедра по кардиология на Медицинския университет в Познан, в Клиничната болница за Преображение на Исус, експерт в областта на сърдечната електрофизиология, проф. Мигел Валдерабано от Хюстън (Тексас, САЩ) с екип от кардиолози-електрофизиолози от 1-ва катедра по кардиология, Медицински университет в Познан, извърши първите в Полша процедури за венозна алкохолна аблация на камерна аритмия.

- Транс-артериалните процедури за аблация на алкохол са признати и се използват от много години - също в Полша - за лечение на пациенти с хипертрофична кардиомиопатия. В случая на процедури, извършени в 1-ви отдел по кардиология на Медицинския университет в Познан, новостта е, че процедурите за аблация на венозен алкохол са били извършени при трима пациенти: две жени и един мъж поради постоянна камерна аритмия и трудната локализация на тази аритмия в сърцето - казва д-р. мед. Кшищоф Блашик, проф. Университет по медицински науки в Познан. - След оценка на мястото на образуване на камерна аритмия (т.нар. Фокус на аритмия) с помощта на метода на електрофизиологичното картографиране и извършване на т.нар. в областта на лявата камера на коронарния синус търсихме венозен клон, разположен възможно най-близо до фокуса на аритмията. След това въведохме в този венозен сърдечен съд от два до четири милилитра 95-98 процента етилов алкохол, причинявайки образуването на реакция на съединителната тъкан (в крайна сметка - процесът на фиброза), което допринася за премахването на фокуса на аритмията - оттук и терминът: алкохолна аблация. - обяснява проф. Кшищоф Блашик.

Като част от процедурите в Познан се извършва и аблация на венозен алкохол при пациент с предсърдно мъждене. В този случай се извършва венозна алкохолна аблация, за да се допълни предварително извършената изолация на белодробна вена. - Като част от процедурите, проведени в Познан, методът на венозна алкохолна аблация е използван при общо два различни вида аритмии при четирима пациенти - казва проф. Кшищоф Блашик.

- Леченията на алкохолна аблация на вентрикуларна аритмия са иновативна терапевтична алтернатива за избрана група пациенти с персистираща вентрикуларна аритмия под формата на допълнителни камерни стимулации, устойчиви на текущо лечение - казва проф. Кшищоф Блашик. - Този подход може да помогне за предотвратяване на аритмична кардиомиопатия, водеща до сърдечна недостатъчност при тези пациенти. Използваният венозен достъп може също да бъде по-безопасен от трансатериалния достъп, използван преди това, например при лечението на хипертрофична кардиомиопатия, обяснява проф. Кшищоф Блашик.

Проф. Мигел Валдерабано, който заедно с лекари от 1-ви отдел по кардиология на Медицинския университет в Познан извършва процедури за аблация на алкохол при вентрикуларни аритмии, е ръководител на лабораторията за електрофизиология на сърцето в Методисткия център за сърдечно-съдови заболявания DeBakey в Хюстън и признат експерт в този иновативен метод за лечение на камерна аритмия.